loader
Recommandé

Principal

La cirrhose

Adénocarcinome séreux des ovaires: caractéristiques et traitement

Les tumeurs qui se forment dans les ovaires sont bénignes et malignes. Les tumeurs bénignes ne sont pas dangereuses pour une personne seulement si leur croissance cesse. Les tumeurs malignes dans les ovaires sont un cancer glandulaire ou un adénocarcinome. Selon la fréquence des maladies oncologiques, l'adénocarcinome de l'ovaire occupe la deuxième place. Chaque année, le nombre de femmes qui reçoivent un tel diagnostic augmente rapidement. Dans la plupart des cas, ces diagnostics entraînent la mort, ce qui est associé à un diagnostic trop tardif.

Cancer de l'ovaire: c'est quoi

Les adénocarcinomes ovariens appartiennent à la catégorie des néoplasmes malins, qui, avec le temps, non seulement grossissent, mais se propagent également dans tout le corps, se déplaçant vers les organes et les tissus voisins. Bien que des néoplasmes bénins surviennent dans 70% des cas, leur développement en tumeurs malignes n’est pas exclu. Par conséquent, il est souvent décidé de les retirer.

L'adénocarcinome est une tumeur formée par les cellules de l'épithélium glandulaire et pouvant affecter les deux ovaires. Sur la structure de cette tumeur se trouve un noeud à plusieurs chambres, dans lequel se trouvent des partitions. Si la tumeur atteint une taille importante, ce qui se produit dans 90% des cas, les conséquences conduisent à la rupture de la capsule de l'ovaire, touchant les organes voisins.

Important à savoir! Une tumeur maligne des ovaires peut être diagnostiquée à tout âge, mais elle survient plus souvent chez les femmes de plus de 40 ans.

La principale caractéristique des néoplasmes malins est due aux actions suivantes:

  • Taux de croissance élevé, qui contribue à l’émergence rapide de métastases, ainsi qu’à la transition de la tumeur vers les organes et les tissus voisins.
  • Excrétion de toxines. En plus de sa croissance rapide, la tumeur sécrète des toxines qui affectent l’individu en supprimant le système immunitaire et en aggravant son état général.
  • La difficulté de diagnostiquer la pathologie du cancer, qui est associée à une structure particulière des organes.
  • L'absence de symptômes caractéristiques et de signes de cancer dans les premiers stades de la maladie.

La tumeur maligne des ovaires est une maladie grave, dangereuse et mortelle. Sauver une femme avec un tel diagnostic n'est possible que si l'oncologie est diagnostiquée rapidement. En raison de l'absence de symptômes, la plupart des diagnostics sont établis lorsque la tumeur est au stade de la complication.

Pourquoi adénocarcinome ovarien se produit

Les causes du cancer sont dues aux facteurs suivants:

  1. Prédisposition héréditaire.
  2. Immunité affaiblie.
  3. Mauvaises habitudes: fumer et boire de l'alcool.
  4. Mauvaise écologie.
  5. Rayonnement malveillant.
  6. Surpoids et obésité.

Les causes exactes du cancer ne sont pas entièrement comprises. Cela est dû au fait que les cellules cancéreuses se forment sous l’influence de divers facteurs. L'adénocarcinome malin dans les ovaires se produit à travers les facteurs suivants:

  • Troubles hormonaux dans le corps d'une femme.
  • Absence de grossesse ou d'accouchement fréquent.
  • Dysfonctionnement ovarien.
  • Fibromes utérins.
  • Ménopause précoce ou tardive.
  • Tumeurs des glandes mammaires.
  • Problèmes avec le système endocrinien.
  • Utilisation à long terme de médicaments hormonaux et d'antibiotiques.
  • Diverses opérations effectuées sur les organes génitaux, y compris l'avortement.

Les maladies oncologiques surviennent le plus souvent si une personne a dans sa généalogie des parents atteints de néoplasmes. Même si l'oncologie a été surmontée avec succès, cela ne signifie pas que les enfants ne seront pas affectés.

Important à savoir! En raison du fait qu'il est difficile de diagnostiquer un adénocarcinome des ovaires, il est nécessaire que les femmes se rendent régulièrement à la clinique prénatale, ce qui permettra une détection rapide de la pathologie et prendra les mesures appropriées pour la guérir.

Quels types d'adénocarcinome ovarien sont divisés

Les tumeurs malignes sont réparties dans les types suivants:

  1. Adénocarcinome à cellules claires. Il s’agit d’une forme de cancer plutôt rare, qui figure parmi les plus malignes et les plus dangereuses. Le cancer affecte généralement un organe et atteint une grande taille en peu de temps. Le cancer est difficile à diagnostiquer car il présente de nombreuses similitudes avec d'autres types de tumeurs.
  2. Adénocarcinome séreux des ovaires. Cela se produit assez souvent dans 80% des cas. La tumeur atteint de grandes tailles et affecte principalement les deux ovaires. Les métastases surviennent à un stade précoce et se propagent aux organes abdominaux, ce qui constitue une menace sérieuse pour la vie d'une femme. Les cancers séreux de l'ovaire ont un taux de mortalité élevé, il est donc très important d'identifier rapidement la pathologie.
  3. Adénocarcinome de l'endomètre. Il survient dans 10% des cas et est l’un des types de pathologie les plus bénins. Ces tumeurs se caractérisent par une croissance lente et la capacité de réagir au traitement.
  4. Adénocarcinome mucineux de l'ovaire a la propriété de la croissance rapide de la tumeur, ainsi que sa réalisation de grande taille. La maladie affecte l'un des ovaires et est assez rare.
  5. Type mixte de néoplasmes. Une forme rare d'oncologie qui combine plusieurs types d'adénocarcinomes.
  6. Cancer de l'ovaire indifférencié. Le type rare qui se produit dans 1% des cas. Pratiquement aucun symptôme de manifestation, il y a donc des difficultés avec sa détection.

Les maladies oncologiques sont divisées en types en fonction de la complexité de l'évolution de la maladie. Il existe des adénocarcinomes des ovaires des types suivants:

  • Faible différencié. Contient un grand nombre de cellules cancéreuses d'apparence différente de celles des cellules normales. Plus le degré de différenciation est faible, plus les prévisions sont mauvaises.
  • Adénocarcinome hautement différencié. Les cellules tumorales sont pratiquement indiscernables des cellules saines.
  • Différencié modérément. La moyenne entre les deux espèces représentées ci-dessus.

En fonction de la complexité de la maladie, vous pouvez non seulement faire des prévisions, mais également décider du traitement approprié. Malgré le fait que le cancer soit une maladie grave, les médecins luttent pour la vie de chaque personne, quel que soit le stade de la pathologie.

Symptômes du cancer de l'ovaire

Au stade initial du développement du cancer de l'ovaire, l'état de santé de la femme ne change pas. C’est là le principal inconvénient, car le diagnostic rapide de la maladie permettrait de l’éliminer efficacement et sans douleur. Très souvent, les médecins posent un diagnostic erroné et prescrivent le mauvais traitement.

Les principaux symptômes des tumeurs ovariennes sont les suivants:

  1. Douleur du bas-ventre. Cependant, ce n'est pas l'estomac qui fait mal, mais les organes génitaux qui sont touchés par la tumeur.
  2. Les échecs du cycle menstruel. Pour les violations du cycle menstruel, les femmes devraient être obligées de contacter la clinique prénatale.
  3. Constipation fréquente ou diarrhée.
  4. Douleur et saignements qui surviennent pendant la menstruation.
  5. Douleur après un rapport sexuel.
  6. Faiblesse générale et fatigue.
  7. Ganglions lymphatiques enflés.
  8. Dysfonctionnement intestinal.

Généralement, ces symptômes ressemblent aux signes de l'apparition de jours critiques, de sorte que peu de personnes y prêtent attention. Il est impossible d'ignorer les symptômes, car il vaut mieux s'assurer qu'il n'y a pas de pathologie à temps que de les révéler au stade de la complication, quand rien ne peut être fait.

Important à savoir! Symptômes de la maladie - ce sont des signes qu'il est temps d'aller à la clinique pour identifier leurs causes.

Diagnostiquer le cancer de l'ovaire

Déterminer le cancer de l'ovaire en se basant uniquement sur les symptômes est presque impossible. Ils ont donc nécessairement recours à des procédures de diagnostic. Le diagnostic permet non seulement de déterminer le diagnostic exact, ainsi que de prescrire un traitement, mais également d'identifier le degré de sursis en oncologie. L'efficacité du traitement dépend de l'exactitude du diagnostic.

Le diagnostic du cancer repose sur l'examen du patient par un spécialiste et sur la collecte de l'anamnèse. Si une femme a eu des cas d'oncologie, cela augmente la probabilité de détecter des cellules cancéreuses en elle. L'examen du patient est effectué dans la chaire gynécologique à travers les lèvres. Grâce à un tel examen, il est possible d'identifier la taille, la structure et le degré de mobilité des ovaires. La précision de la détection du cancer de l'ovaire est déterminée à l'aide des méthodes suivantes:

  1. Échographie, CT et IRM. Ces procédures diffèrent non seulement par le coût de la recherche, mais également par la précision de l'obtention des résultats. Ces méthodes de recherche vous permettent d'identifier les tumeurs, ainsi que de déterminer le stade et la distribution des métastases.
  2. Prise de sang et apport liquidien de la cavité abdominale. Le fluide est utilisé pour la recherche afin de déterminer les marqueurs du tissu glandulaire du cancer. Bien que ces types d'études puissent donner de faux résultats, ils ont une valeur diagnostique importante.
  3. Biopsie des tissus ovariens. Le principe de la biopsie est basé sur la prise de tissu tumoral, suivie de son étude en laboratoire.
  4. La laparoscopie. Les procédures laparoscopiques sont très populaires car elles permettent simultanément le diagnostic et le traitement. La laparoscopie implique l'introduction d'une caméra spéciale à travers le vagin, à travers laquelle l'examen de la source de la maladie, ainsi que l'adoption de mesures appropriées pour soigner.

Important à savoir! Il est recommandé que les femmes subissent un diagnostic des organes génitaux au moins 2 fois par an, ce qui permettra de détecter rapidement les anomalies et les pathologies.

Caractéristiques du traitement du cancer de l'ovaire

Le traitement dépend du stade auquel la tumeur est localisée. Dans la plupart des cas, le traitement repose sur une intervention chirurgicale, ainsi que sur une chimiothérapie antérieure et ultérieure. Lorsqu'il est possible d'effectuer une opération des parties génitales en préservant les ovaires, seul le retrait de la tumeur est effectué. Si la tumeur se développe rapidement, il est décidé de l'enlever. La nature de la chirurgie est influencée par les facteurs suivants:

  • l'âge du patient;
  • fonction de reproduction;
  • planification de la grossesse;
  • stade de la tumeur.

La chimiothérapie est effectuée à la veille de l'opération et à la fin de celle-ci. Grâce aux effets chimiothérapeutiques, il est possible de prévenir la récurrence de la maladie, ainsi que de détruire les cellules anormales restantes. Après l'opération, le diagnostic est effectué.

Important à savoir! Si l'opération n'est pas possible, le traitement repose sur des médicaments et des radiations.

Prévisions

Le principal facteur influant sur le taux de survie dans le cancer de l'ovaire est la rapidité de la détermination de la pathologie. Plus la pathologie est révélée tôt, plus la probabilité de guérison réussie est élevée. Si le cancer de l'ovaire est retiré rapidement, le taux de survie est de 90%. De plus, les patients vivent plus de 5 ans. Si le traitement est effectué au stade de la métastase, le taux de survie ne dépasse pas 15%.

Dans la plupart des cas, les opérations sont couronnées de succès, et les femmes, bien qu'elles perdent leurs capacités de reproduction, mais vivent dans le même temps jusqu'à 10 ans. Si la pathologie est à nouveau détectée, il est décidé de la supprimer. Cependant, la nouvelle détection de la tumeur suggère que la femme doit être constamment surveillée.

En conclusion, il convient de noter que le cancer, bien qu'il s'agisse d'une des maladies les plus dangereuses, est possible à vaincre. Pour ce faire, il est important d'identifier rapidement la pathologie et de prendre les mesures de traitement appropriées.

Cancer de l'ovaire - prévisions de survie

Statistiques sur le cancer de l'ovaire

Dans les pays d'Europe occidentale, l'incidence du cancer de l'ovaire est de 18 000 femmes sur 1 000. En Fédération de Russie, le cancer de l'ovaire est diagnostiqué chaque année sur 11 000 femmes en Biélorussie, sur 80 000. Cette pathologie représente 5% de la structure de l'incidence du cancer. Au Royaume-Uni, l'incidence du cancer de l'ovaire en 2012 était de 7 000 personnes. Le jour même, 19 nouveaux cas ont été détectés. Cela représente 2% de tous les nouveaux cas de cancer. En 2012, 239 000 nouveaux cas de cancer de l'ovaire ont été signalés dans le monde.

Il occupe la troisième place parmi les néoplasmes malins des organes génitaux de la femme après le cancer du col de l'utérus et du corps de l'utérus. L'âge moyen des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire est de 63 à 64 ans. 28% des cancers de l'ovaire sont détectés chez les femmes de plus de 75 ans. Les adolescentes et les jeunes femmes sont principalement touchées par des tumeurs germiogéniques.

L'âge moyen des femmes qui détectent ces tumeurs est de 20 ans. Leur part dans la structure de l'incidence du cancer est la suivante: 81% des tumeurs malignes de l'ovaire chez les adolescentes et 6% de toutes les tumeurs de l'ovaire. Les tumeurs ovariennes non-hémiogènes se produisent chez les femmes après 50 ans. Ils présentent des adénocarcinomes dans 66% des cas.

L'incidence du cancer de l'ovaire dans le monde a augmenté d'un tiers depuis la fin des années soixante-dix du siècle dernier. Au cours des dix dernières années, grâce aux nouvelles méthodes de recherche, il a diminué de 14%. Malheureusement, le taux de mortalité de cette tumeur est en augmentation. Ainsi, chaque année dans le monde, environ 152 000 femmes meurent d'un cancer des appendices utérins.

Très probablement, cela est dû au fait que ce sont principalement les personnes âgées qui présentent une pathologie somatique concomitante grave qui décèdent de cette néoplasme. Ainsi, le taux de mortalité des femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire après 65 ans était de 37,5 et après soixante-dix ans - 65 ans. Le taux de mortalité le plus élevé chez les femmes de plus de 85 ans.

Cela est dû aux problèmes d'herniopathologie. La mortalité par cancer de l'ovaire représente 4% de la mortalité féminine et 2% du total. C'est le plus élevé en Asie de l'Est et en Malaisie.

Causes du cancer de l'ovaire

Les causes exactes du cancer de l'ovaire n'ont pas encore été établies. On pense que dans 70% des cas, le développement de tumeurs contribue à la violation de l'homéostasie hormonale. 30% du groupe à risque sont des femmes qui n'ont jamais accouché ou qui ont eu de nombreuses grossesses.

Chez 25% des femmes, le cancer de l'ovaire se développe à la suite d'avortements multiples. Chez 78% des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, des antécédents familiaux surchargés ont été retrouvés. La prise de contraceptifs hormonaux réduit de 50% le risque de développer des appendices utérins. 58% des femmes atteintes de cette pathologie fumaient et consommaient de grandes quantités d'alcool.

Classification du cancer de l'ovaire

Pour savoir quel est le pronostic de l'incidence du cancer de l'ovaire, il est nécessaire de préciser quelles sont les formes et les variantes de l'évolution de la maladie. La structure histologique distingue plusieurs types de tumeurs de l'utérus. Tout d'abord, il convient de noter que dans la plupart des cas, le cancer de l'ovaire est un adénocarcinome.

Un adénocarcinome séreux survient dans 66,7% des cas. Dans 11,2% des cas, une tumeur de type mucineux a été détectée chez 11,2% des endométrioïdes. La variante morphologique de l'adénocarcinome à cellules claires est déterminée chez 5,4% des femmes et des cellules indifférenciées dans 5,4% du matériel étudié.

Le stade du cancer de l'ovaire affecte directement la possibilité d'un traitement radical de la tumeur et détermine le pronostic de survie. Le cancer de l'ovaire du premier stade est caractérisé par le fait que la tumeur maligne est située dans un ou les deux ovaires. La tumeur ne se propage pas à l'extérieur du corps. Il est déterminé dans 33,7% des cas. Au stade IA, la tumeur ne se développe que dans un ovaire et se situe à l'intérieur de celui-ci. Il n'y a pas de cellules atypiques à la surface du corps. Si une tumeur maligne est trouvée dans les deux ovaires, alors ils parlent de stade IB. Au stade IC, une tumeur cancéreuse est détectée dans les deux ovaires, mais il existe en outre l'un des signes de la maladie suivants:

dans le cas d'une tumeur kystique, sa capsule se rompt;

les cellules atypiques se trouvent dans les lavages de la cavité abdominale;

les cellules tumorales se trouvent à la surface de l'ovaire.

Dans 8,7% des cas déterminent le deuxième stade du cancer de l'ovaire. Si une tumeur est détectée au stade IIA, elle se propage à l'utérus ou aux trompes de Fallope. Au stade IIB, la tumeur se propage aux organes pelviens et aux intestins, mais les cellules cancéreuses ne contiennent pas de cellules cancéreuses dans la cavité abdominale. Au stade IIC, dans 100% des cas, les cellules cancéreuses se trouvent dans des lavages de la cavité abdominale.

En III, la tumeur infecte les ovaires et se métastase aux ganglions lymphatiques, au-delà du pelvis ou dans la cavité péritonéale. Il est diagnostiqué dans 40,9% des cas. Chez 16,7% des femmes, le cancer de l'ovaire est détecté au quatrième stade. Le pronostic dans ce cas est défavorable, car les métastases se trouvent dans des organes distants ou déterminent des cellules atypiques dans les cavités du corps.

Cancer de l'ovaire - symptômes et pronostic

Le cancer de l'ovaire est une maladie extrêmement insidieuse, car il est impossible de détecter aucun symptôme au cours des premiers stades de la maladie. Une femme pense à n'importe quelle pathologie, mais pas au cancer de l'ovaire. Connaître les symptômes de la maladie vous permet de consulter rapidement un spécialiste, ce qui peut considérablement améliorer le pronostic de survie.

Les principaux symptômes de la maladie sont les suivants:

I. sensation de tiraillement douloureux dans le bas de l'abdomen, qui donne aux jambes ou à la région lombo-sacrée. Ils surviennent principalement après la levée de la sévérité des sports (98%).

Ii. Inconfort pendant les rapports sexuels (65%).

III. Dysménorrhée (89%).

Iv. Satiété rapide et inconfort pendant le repas (15%).

V. Brûlures d'estomac, ballonnements et augmentation du volume de l'abdomen (43%).

Vi. Excrétion du sang du vagin (59%).

VII. Recrutement rapide et perte de poids (54%).

Viii. Mauvais état de santé le matin, léthargie, somnolence et fatigue (96%).

Ix. Mauvais appétit, nausée et vomissements (43%).

X. Sensation de pression sur les organes pelviens et besoin fréquent de déféquer (38%).

Dans le cas de métastases du cancer de l'ovaire sur d'autres organes, d'autres symptômes apparaissent. Ainsi, 65% des patients craignent de tousser avec des traînées de sang, un essoufflement et une hémoptysie, ce qui indique la présence de métastases dans les poumons. La jaunisse apparaît chez 65% des femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire. Dans de tels cas, vous devriez penser aux métastases dans le foie ou la tête du pancréas.

Pour les douleurs osseuses qui gênent 88% des patients atteints d'un cancer des annexes à un stade avancé, la présence de métastases dans le tissu osseux doit être exclue. Dans 67% des cas, les patients commencent à être dérangés par des maux de tête qui ne sont pas arrêtés par des analgésiques, la coordination des mouvements est perturbée et des convulsions se produisent. Cela peut être un signe de métastases cérébrales.

Les oncologues sécrètent des signes non spécifiques de cancer de l'utérus:

anémie (dans 99% des cas);

ESR élevé (100%);

syndrome de fatigue chronique (in (97);

signes d'intoxication chronique (chez 76% des patients).

Des méthodes de recherche supplémentaires sont peu utiles pour poser un diagnostic à un stade précoce de la maladie. Ainsi, les docteurs en diagnostic fonctionnel lors d’une étude par ultrasons ne voient pas une petite tumeur ovarienne. Elle n'est pas remarquée dans 44% des cas de laparoscopie et cette étude n'est pas réalisée si souvent.

Un diagnostic précis dans 100% des cas n'est possible qu'avec l'aide d'un ordinateur et de la tomographie par résonance. La méthode de recherche moderne, qui permet de suspecter le cancer de l'ovaire, consiste à définir les marqueurs tumoraux dans le sang. Dans cette pathologie, les marqueurs tumoraux suivants doivent être vérifiés:

A. HE4, qui est synthétisé par les cellules cancéreuses de l'ovaire. Une augmentation de son niveau au-dessus de la norme de limite dans 67% des cas indique un cancer de l'ovaire.

La gonadotrophine chorionique B.-humaine est normalement produite par le placenta d'une femme enceinte. Si son taux augmente dans le sang d'une femme non enceinte, cela indique dans 87% des cas la présence d'un cancer de l'ovaire.

C. L'Acomarker AFP (α-foetoprotéine) n'est pas un marqueur spécifique. Il est normalement synthétisé par le foie des adultes et des enfants. En utilisant ce marqueur tumoral, l’efficacité du traitement du cancer de l’ovaire est évaluée.

D. L'estradiol est une hormone œstrogénique que l'on trouve dans le sang des femmes. L'estradiol élevé peut suggérer un cancer de l'ovaire.

Impact du traitement sur le pronostic de survie

Avec les tumeurs opérables, la méthode de choix est la méthode opératoire du traitement. Dans 75% des cas, il est complété par une polychimiothérapie adjuvante. Il existe plusieurs cycles de traitement avec des intervalles de 3-4 semaines. 36% des patients sont d'abord traités par des médicaments chimiothérapeutiques, puis par la chirurgie.

La nature de l'opération est déterminée par le degré de propagation du processus cancéreux et dépend de l'état général du patient. Dans 54% des cas, l'utérus, les ovaires sont extirpés et un omentum important est réséqué. Lorsqu'une tumeur est négligée, la tactique chirurgicale doit être modifiée sur la table d'opération.

Dans 39% des cas, effectuer une annexectomie, qui est complétée par une résection de la glande. Une cytoréduction complète est réalisée chez 41% des patients, optimale dans 22% des cas et dans 37% des cas, il est nécessaire de se limiter à une opération sous-optimale. Chez 0,7% des patientes âgées atteintes d'un cancer de l'ovaire au stade 4, il est nécessaire de réduire au minimum le nombre d'interventions chirurgicales: laparotomie et oménectomie.

Le cancer de l'ovaire, les symptômes et les signes dont nous avons parlé, a un pronostic qui dépend de nombreux facteurs. Le tableau 1 présente des données intéressantes.

Numéro de table 1. Indicateurs de prédiction de survie en fonction de l'âge

Comme vous pouvez le constater, le taux de survie le plus élevé chez les jeunes femmes. Après soixante-cinq ans, les prévisions deviennent moins optimistes.

Le choix du mode opératoire, ainsi que la prévision de la survie, dépendent de la taille de la tumeur. Ainsi, avec de petits sites de cancer et un traitement complexe complet, 93,5% des patients survivent pendant un an. La survie à trois et cinq ans dans cette catégorie de personnes est de 85%.

Pour les cancers plus importants qui correspondent à T2, Le taux de survie à un an est de 92%. Le taux de survie à trois ans est de 71% et celui à cinq ans, de 55%. Avec les néoplasmes volumétriques, le taux de survie pour un an est de 76%, celui de trois ans de 33% et après cinq ans, 21% des patients restent en vie.

Considérons les taux de survie en fonction de la structure histologique de la tumeur. Ainsi, pendant un an, 87% ont survécu avec un adénocarcinome séreux, 86,5% avec un mucineux, 77% avec un endomètre, 80% d'un cancer à cellules claires et 60% des patients avec une tumeur indifférenciée. Leur survie à trois ans, respectivement, ressemble à ceci: 54%, 68%, 46%, 60%, 33%.

En l'espace de cinq ans, 41% des patientes atteintes d'un cancer séreux de l'ovaire, 68% d'un cancer mucineux, 41% d'un cancer de l'endomètre, 60% d'une tumeur à cellules claires, survivent. Dans le cas d'une forme de cancer de l'ovaire non différenciée, le taux de survie est le plus bas: il est de 33%. Le graphique 1 montre les taux de survie à cinq ans des patientes présentant différents stades de cancer de l'ovaire.

Annexe №1. La dépendance de la survie à cinq ans dans le cancer de l'ovaire, en fonction du stade du processus

A partir de ce graphique, on peut conclure qu’au premier stade de la maladie, le meilleur taux de survie. Cela est dû au fait que, d'une part, la tumeur est limitée à un organe, il n'y a pas de métastases et, d'autre part, chez les jeunes, il y a beaucoup moins de maladies concomitantes susceptibles d'affecter les résultats du traitement.

Lorsque la maladie est au quatrième stade, d'autres organes et systèmes du corps sont touchés, des symptômes d'intoxication apparaissent, sous l'influence desquels les maladies chroniques sont exacerbées. Cela aggrave l'évolution du cancer de l'ovaire. La prévalence de la tumeur ne permet pas l'utilisation de toute la gamme de traitement, ce qui affecte également la survie des patients.

Vous pouvez également suivre la dépendance de la survie au degré de différenciation des cellules cancéreuses. À G1 le degré de survie annuelle des cellules différenciées est de 88%, avec G2 86% avec G3 - 82% et en G4 60%. La survie à cinq ans avec différents degrés de différenciation cellulaire ressemble à ceci: 58%, 32%, 43% et 33%, respectivement.

Le pronostic de survie des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire dépend directement de l'adéquation et de l'exhaustivité du traitement utilisé. Ainsi, dans le cas de la chirurgie radicale et de la polychimiothérapie au premier stade du cancer de l'ovaire, le taux de survie à un an est de 79,8%, avec une combinaison de chimiothérapie et de chirurgie: 89,6% et après une seule opération, 34% des patientes survivent. Il est également important de prédire la survie si la chimiothérapie adjuvante a été complétée au cours du processus de traitement. Ainsi, avec le traitement complet par chimiopreparation, le taux de survie à cinq ans était de 50%, le traitement interrompu étant de 33,6%.

Comment le niveau de cytoréduction sur le taux de survie peut-il être estimé sur la base des observations suivantes. Avec la cytoréduction complète, le taux de survie à un an était de 94,6%, celui à trois et à cinq ans de 83,9%. Dans le cas d'une cytoréduction optimale, cet indicateur était quelque peu différent. En un an, 89,7% des patients ont survécu, en trois ans, 52,3% et en cinq ans - 32,2%. Lorsque la cytoréduction était sous-optimale, le taux de survie à un an était de 70%, celui de trois ans de 23% et de cinq ans de 12,4%.

Ainsi, le cancer de l'ovaire appartient à des maladies difficiles à diagnostiquer, à détecter tardivement et à traiter. Seul un recours opportun à un spécialiste dès l'apparition des premiers signes de pathologie de l'appareil reproducteur peut sauver une femme du cancer de l'ovaire.

Survie d'adénocarcinome ovarien

Adénocarcinome ovarien - qu'est-ce que c'est, symptômes, diagnostic, traitement, survie

Les adénocarcinomes sont des tumeurs provenant de cellules épithéliales glandulaires qui tapissent la surface interne des organes. Les adénocarcinomes peuvent se développer dans presque tous les systèmes internes: les organes génitaux de la femme ne font pas exception. Les tumeurs glandulaires des ovaires sont diagnostiquées relativement rarement et, lorsqu'elles sont détectées aux stades initiaux, elles sont relativement bien traitées.

Examinons en détail quels sont les symptômes, les causes possibles de tumeurs de ce type, les méthodes utilisées par la médecine pour combattre l'adénocarcinome ovarien et le taux de survie des patientes aux différents stades de la maladie.

Il n’ya pas d’opinion sans équivoque parmi les travailleurs médicaux et scientifiques sur les causes de l’adénocarcinome ovarien. Vous pouvez uniquement énumérer les facteurs qui augmentent indirectement le risque d'adénocarcinome ovarien.

  • Toutes les informations sur le site sont à titre informatif seulement et ne constitue pas un manuel pour l'action!
  • Seul le MÉDECIN peut vous fournir le DIAGNOSTIC EXACT!
  • Nous vous exhortons à ne pas vous auto-guérir, mais à vous inscrire auprès d'un spécialiste!
  • Santé à vous et à votre famille! Ne pas perdre courage

Ces facteurs incluent:

  • l'obésité;
  • utilisation à long terme de certains médicaments (en particulier pour le traitement de l'infertilité);
  • l'utilisation de produits cosmétiques en vrac tels que la poudre et le talc;
  • Ménarche précoce (début du cycle menstruel) et début tardif de la ménopause: cette situation augmente le risque de développer non seulement un adénocarcinome, mais également de nombreux autres cancers du système reproducteur;
  • prédisposition génétique: les femmes présentant des mutations des gènes BRCA1 ou BRCA2 sont plus susceptibles de développer un adénocarcinome de l'ovaire;
  • ablation chirurgicale d'un ovaire, ligature des trompes de Fallope (hystérectomie);
  • utilisation de contraceptifs oraux;
  • exposition aux rayonnements ionisants;
  • mauvaise alimentation (prédominance dans l'alimentation des graisses animales);
  • vivre dans des zones écologiquement défavorables.

La présence de toute forme de cancer de l'ovaire dans les antécédents familiaux augmente considérablement le risque de développer des tumeurs malignes chez les femmes. De plus, il existe un lien entre l'adénocarcinome de la glande mammaire chez la mère et le développement de tumeurs glandulaires de l'ovaire chez la fille après un certain âge.

Les médecins conseillent à toutes les femmes dont les proches parents ont contracté une maladie oncologique maligne de se soumettre régulièrement à un examen clinique complet ou au moins de consulter un gynécologue.

Photo: adénocarcinome ovarien

Le cancer glandulaire, ainsi que d'autres types de tumeurs malignes de l'ovaire, est assez difficile à diagnostiquer car, dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique dans la plupart des cas. Au cours des stades avancés, les symptômes peuvent être plus prononcés mais non spécifiques. Les femmes n’ont donc souvent aucune raison de soupçonner qu’il s’agit d’un cancer.

L'un des tout premiers symptômes de l'adénocarcinome ovarien est des règles irrégulières.

Cependant, ce symptôme peut indiquer de nombreux autres troubles fonctionnels ou constituer une preuve du début de la ménopause: tous les patients, et même les médecins, ne suspecteront pas un cancer sur la base de cette manifestation.

Autres signes d’adénocarcinome au stade initial:

  • inconfort et douleur implicite dans le bas de l'abdomen;
  • troubles intestinaux dus à la pression tumorale sur certaines parties du tube digestif;
  • sentiment de satiété précoce;
  • des ballonnements;
  • obstruction intestinale;
  • modification de la forme de l'ovaire, détectable par un gynécologue lors de la palpation;
  • difficulté à respirer;
  • douleur pendant les rapports sexuels.

Plus tard, toutes ces manifestations deviennent plus prononcées, plus la taille de l'abdomen augmente, l'essoufflement augmente, ainsi que les ganglions inguinaux. Peut-être l'apparition de métastases dans le système lymphatique et les organes distants.

Diagnostics

Le diagnostic correct de l'adénocarcinome ovarien est extrêmement important - à la fois un diagnostic général, indiquant une tumeur ovarienne, et un diagnostic différentiel, qui permet de déterminer avec précision le type de tumeur maligne. Cela vous permet de choisir la tactique de traitement thérapeutique la plus appropriée et la plus efficace et augmente les chances de survie du patient.

Le diagnostic commence par l'examen du patient et une conversation préliminaire. Le médecin doit connaître les détails des symptômes et toutes les informations sur les cas de cancer familiaux. La palpation et l'examen gynécologique révèlent des modifications de l'architectonique ovarienne, la présence d'un néoplasme mobile, une augmentation de la taille de l'organe.

Dans le diagnostic de l'adénocarcinome, l'identification des marqueurs du cancer glandulaire joue un certain rôle, même si leur spécificité est faible.

Souvent enregistré des résultats faussement positifs sur le cancer glandulaire avec endométriose, kystes bénins, processus inflammatoires dans les organes pelviens. Pour cette raison, un test sanguin n’est pas une indication à 100% de la maladie.

Les autres procédures de diagnostic en cas de suspicion de pathologie sont les suivantes:

  • Échographie des organes pelviens;
  • CT et IRM;
  • biopsie de tissus et tests d'échantillons en laboratoire.

Souvent, la détection des tumeurs glandulaires de l'ovaire se produit de manière fortuite lors de l'examen d'autres maladies des organes de la reproduction ou lors d'un examen gynécologique de routine.

Traitement de l'adénocarcinome ovarien

La tactique thérapeutique dépendra directement du stade auquel la tumeur est détectée, de son type, de son développement et de l’état général du corps du patient.

Cependant, les principales méthodes de traitement sont dans la plupart des situations cliniques, la chirurgie et la chimiothérapie.

Si la maladie est détectée à un stade précoce, le traitement est limité à l'ablation locale de la tumeur primitive, mais le néoplasme est le plus souvent excisé avec l'ovaire. Le volume de l'intervention chirurgicale dépend de la façon dont les ovaires sont affectés et de l'état dans lequel se trouve la fonction de reproduction du patient. Dans certains cas, non seulement l'ovaire est enlevé, mais également l'utérus et parfois le méat péritonéal.

Ce n'est pas toujours l'enlèvement de la tumeur primitive qui peut garantir l'élimination de toutes les cellules tumorales de l'organisme. C'est pourquoi, souvent, après la chirurgie, un traitement de chimiothérapie est prescrit. Parfois, la chimiothérapie est utilisée en tant que méthode thérapeutique indépendante - si, pour une raison quelconque, l'opération ne peut pas être réalisée (par exemple, chez le patient âgé).

Après le traitement initial, les patients doivent faire l’objet d’un suivi dynamique à la clinique afin qu’ils puissent, en cas de rechute, suivre rapidement un traitement supplémentaire.

Prévisions

La survie dans l'adénocarcinome ovarien dépend directement du stade auquel le traitement est initié. Le temps est le facteur décisif pour le traitement réussi de toute maladie maligne.

Si une tumeur est détectée au stade initial de développement, les chances d'un taux de survie à 5 ans sont de 90%. Au stade 2, seulement 60% des patients surmontent une période de 5 ans. Si des métastases sont détectées, la probabilité d'une issue favorable du traitement est plutôt faible: moins de 10 à 17% des patients survivent pendant 5 ans.

Prévention

Prévenir les adénocarcinomes de l'ovaire, ainsi que d'autres types de cancer, peut inclure des mesures telles que l'abandon des mauvaises habitudes, la prévention de l'obésité, la limitation de la consommation de graisses animales et de produits avec l'ajout de colorants chimiques et d'aromatisants.

Vivre dans une zone respectueuse de l'environnement réduit également le risque de développer un cancer de l'ovaire, ainsi que d'autres maladies. Les médecins attirent l'attention des femmes sur le traitement rapide et complet des maladies infectieuses des organes reproducteurs. Tous les processus inflammatoires doivent être traités en clinique et non «guérir» les symptômes à la maison, contribuant ainsi au passage des maladies à la forme chronique.

Causes possibles, symptômes et traitement de l'adénocarcinome ovarien

L'adénocarcinome ovarien est une tumeur maligne dans la structure de la glande reproductive de la femme. Ce type de cancer se développe à partir de cellules épithéliales glandulaires, alignées de l'intérieur sur la surface du corps. Les tumeurs glandulaires des ovaires sont relativement rares et traitées avec succès aux stades précoces, mais il n’est pas facile de les détecter rapidement. Les adénocarcinomes lancés se métastasent activement dans les organes voisins et entraînent souvent la mort.

La maladie touche principalement les femmes de plus de 40 ans, ce qui est associé à des modifications de l’organisme liées au vieillissement de la population et, en particulier, au système reproducteur, à des perturbations hormonales.

Causes de l'adénocarcinome des glandes génitales

Il n'y a pas de raison spécifique pour le développement du cancer de l'ovaire glandulaire. La maladie est déclenchée par une combinaison de différents facteurs dont les principaux sont la génétique et les changements hormonaux.

Prédisposition génétique prouvée au cancer du système reproducteur. Les scientifiques ont même réussi à isoler des gènes, mutations susceptibles de provoquer la formation de tumeurs malignes. Par conséquent, la présence dans les antécédents familiaux de femmes de cancers glandulaires du système reproducteur et des glandes mammaires constitue un facteur de risque important pour le développement de l'adénocarcinome.

Le tissu glandulaire a une forte susceptibilité à l'action des hormones, il n'est donc pas surprenant que la perturbation du fonctionnement normal du système endocrinien soit le plus susceptible d'entraîner des modifications pathologiques des glandes. Des dizaines de facteurs peuvent entraîner des défaillances similaires:

  • troubles métaboliques, obésité, diabète;
  • l'utilisation de médicaments hormonaux (par exemple pour le traitement de l'infertilité féminine) et de contraceptifs oraux;
  • régime irrationnel, excès de graisse animale (polyinsaturée) dans le régime;
  • action de facteurs environnementaux nocifs: rayonnements ionisants, substances toxiques, écologie défavorable dans son ensemble;
  • cycle menstruel instable, échec du cycle, ménarche précoce et ménopause tardive;
  • infertilité et long report de la première grossesse;
  • processus inflammatoires chroniques des systèmes génital et urinaire, myome utérin;
  • ablation d'un ovaire et d'autres opérations sur les parties génitales;
  • changements hormonaux de l'âge.

Il est important de noter que la grossesse est une sorte de normalisateur du fond hormonal d'une femme si, bien entendu, elle se déroule sans complications. Les femmes qui accouchent sont moins susceptibles au développement de maladies oncologiques du système reproducteur et des glandes mammaires.

Formes de la maladie

Les cancers glandulaires peuvent avoir une structure, une activité et une structure histologique différentes. Il existe plusieurs variétés d'adénocarcinomes.

  • hautement différenciées - les cellules tumorales sont pratiquement indiscernables des cellules saines;
  • modérément différencié;
  • mal différencié.

Selon la structure histologique:

  • papillaire;
  • mucineux;
  • cellule claire;
  • séreux.

L'adénocarcinome papillaire a le pronostic le plus favorable, mais aussi le plus fréquemment diagnostiqué. Les formes cellulaires séreuses et claires se développent et se métastasent activement.

Selon le degré de développement de la tumeur:

  • la première étape - la pathologie est localisée dans les ovaires, sans affecter d'autres organes;
  • deuxième étape - la défaite de la membrane péritonéale du petit bassin;
  • le troisième stade - les métastases tumorales pénètrent dans le foie et les organes adjacents, les ganglions inguinaux;
  • la quatrième étape est une tumeur avancée, les métastases se propagent dans tout le corps, atteignant des organes distants (poumons, cerveau).

Symptômes de l'adénocarcinome ovarien

L'adénocarcinome ovarien est une maladie insidieuse. Il est presque impossible de le détecter au début, car il ne se manifeste pas. Même lorsque la tumeur atteint une taille importante, les symptômes de la maladie ne sont pas spécifiques et peuvent ressembler à beaucoup d'autres pathologies. Très souvent, la suspicion de cancer de l'ovaire est la plus récente lorsque l'on exclut d'autres causes possibles. À ce stade, le cancer est déjà largement répandu dans tout le corps de la femme.

Signes pouvant indiquer une tumeur:

  • violations du cycle mensuel, menstruations irrégulières;
  • douleur implicite persistante dans le bas de l'abdomen, si le processus inflammatoire se développe sur le fond d'une lésion tumorale;
  • douleur lors d'un contact sexuel;
  • avec une grande taille de tumeur - sensation de compression, de lourdeur, de ballonnement;
  • violation des intestins, constipation, jusqu’à l’obstruction intestinale;
  • perte d'appétit, perte de poids, détérioration générale de la santé;
  • avec des dommages au foie - ascite, hydropisie de la cavité abdominale.

N'importe lequel de ces signes peut indiquer une multitude de maladies n'ayant pas un caractère oncologique. Cependant, ils ne doivent pas être ignorés. En portant votre attention sur votre santé à temps, vous pouvez détecter une maladie dangereuse à un stade précoce, condition essentielle au succès du traitement.

Diagnostics

Dans le diagnostic du cancer de l'ovaire, il est important non seulement de poser le diagnostic général correct, mais également de déterminer avec précision le type de tumeur. L'exactitude de l'avis médical dépend du choix de la direction du traitement et de la réussite du traitement dans son ensemble.

Tout d'abord, le médecin spécialiste doit procéder à un examen du patient et recueillir soigneusement l'anamnèse. Tout épisode d’oncologie dans la famille d’une femme augmente le risque de cancer.

Un examen préliminaire des ovaires est effectué dans la chaire gynécologique de manière bimanuelle. Cela détermine la taille, la structure, le degré de mobilité du corps.

Pour un diagnostic précis, il est nécessaire de mener un certain nombre d'études supplémentaires:

  • Visualisation matérielle des ovaires par exposition aux ultrasons (échographie) et tomographie (scanner, IRM). Au cours de la procédure, des néoplasmes pathologiques sont détectés, le stade de leur développement est déterminé, la propagation des métastases.
  • Analyses sanguines et liquidiennes de la cavité abdominale pour détecter la présence de marqueurs du cancer glandulaire. Ces études peuvent donner un résultat faussement positif dans certaines conditions (endométriose, formations kystiques des ovaires), mais elles ont une valeur diagnostique importante.
  • Biopsie de tissu ovarien suivie d'un examen en laboratoire de l'échantillon. Vous pouvez ainsi établir la nature de la tumeur, son éventuelle malignité.
  • Laparoscopie thérapeutique et diagnostique. L'inspection de l'intérieur de la cavité abdominale à l'aide d'une caméra spéciale vous permet d'évaluer l'étendue du problème sur place et, si nécessaire, d'effectuer immédiatement les manipulations nécessaires pour retirer la tumeur.

Traitement de l'adénocarcinome ovarien

Les mesures thérapeutiques dépendent du stade de la maladie, du type et du comportement du cancer, de l'état de santé de la femme. Dans la plupart des cas, un traitement chirurgical avec chimiothérapie antérieure et ultérieure est indiqué.

Si possible, l'opération est réalisée avec le maximum de préservation de l'ovaire, seule la tumeur est enlevée. L'ampleur de l'opération dépend également de l'âge du patient, de l'état de la fonction de reproduction et de la planification de la grossesse. Si le cancer évolue activement, il est judicieux de retirer complètement l'ovaire et, dans certains cas, l'utérus et l'épiploon péritonéal.

La chimiothérapie est conçue pour prévenir la récurrence de la maladie, pour détruire les cellules anormales qui restent dans le corps. La radiothérapie et les médicaments hormonaux dans le traitement de l'adénocarcinome ne sont pratiquement pas utilisés.

Une surveillance dynamique de l’état de santé du patient après la chirurgie est nécessaire.

Si l’opération ne peut pas être réalisée, par exemple, en raison de l’état de santé du patient, un traitement médical complexe avec chimiothérapie et radiothérapie est possible.

Prédictions du cancer de l'ovaire

Plus la tumeur est détectée tôt, plus le pronostic est favorable. Après l'élimination de l'adénocarcinome, la probabilité de survie à cinq ans dans la première seconde est supérieure à 90%. Avec des métastases généralisées - seulement 15%.

En outre, les prévisions sont déterminées par l’état de santé général de la femme, son âge, les maladies concomitantes, l’alimentation, les habitudes de vie.

Tout sur l'adénocarcinome ovarien

L'adénocarcinome est appelé néoplasme malin, constitué de cellules glandulaires de la couche épithéliale recouvrant les organes de l'intérieur. Cette forme d'oncologie est également appelée cancer glandulaire, ce qui est le plus courant et peut toucher tous les organes et systèmes internes. Le principal danger est que le cancer de l'ovaire ne soit pratiquement pas diagnostiqué aux stades précoces du développement, se métastase rapidement et affecte les organes et les tissus voisins. La mortalité est supérieure à 50% de tous les épisodes enregistrés.

Causes de l'adénocarcinome

La cause spécifique de l'adénocarcinome de l'ovaire ou d'un autre organe est inconnue. Il existe une combinaison de facteurs prédisposants avec l’hérédité, c’est-à-dire que s’il existe des cas de cancer dans une famille de la famille, le pourcentage de probabilité augmente plusieurs fois.

Les aspects étiologiques contribuant à la division pathologique des cellules épithéliales de l'ovaire sont les suivants:

  • fond hormonal instable;
  • troubles métaboliques (diabète, obésité);
  • fin de grossesse;
  • début précoce de l'activité sexuelle;
  • processus inflammatoires chroniques du système urogénital;
  • les kystes, les fibromes et les autres tumeurs bénignes de l'utérus et des ovaires ont tendance dans la plupart des cas à se manifester par la suite;
  • un régime sursaturé en graisses animales et en glucides;
  • contact prolongé avec des substances chimiques et radioactives;
  • les modifications physiologiques de la composition hormonale dues au vieillissement du corps de la femme provoquent des adénocarcinomes ovariens;
  • utiliser depuis longtemps des médicaments hormonaux.

Les antécédents oncologiques de la vie, ainsi que l’impact d’un ou de plusieurs des facteurs susmentionnés, peuvent donner lieu au développement d’un adénocarcinome ovarien.

Variétés d'adénocarcinome

L'adénocarcinome est un type de cancer assez complexe, qui comporte un certain nombre de nuances dans le diagnostic et la détermination. Il existe des formes et des types de cancer glandulaire selon les critères suivants:

  • sur les caractéristiques d'une structure cellulaire;
  • les étapes du processus pathologique;
  • sur les difficultés de diagnostic;
  • selon le degré de malignité.
La détermination correcte du type, de la forme et du degré du processus oncologique détermine l'adéquation, l'opportunité et l'efficacité de la préparation par le spécialiste d'un plan de mesures thérapeutiques pour l'adénocarcinome ovarien.

Définition de la classification des adénocarcinomes pour divers facteurs.

Selon le degré de différenciation, en fonction des caractéristiques et des difficultés de diagnostic, on distingue les types d’adénocarcinomes suivants:

  • un type hautement différencié de cancer glandulaire est considéré comme la forme la plus fidèle en oncologie, ce qui permet de le traiter, car les déviations de la structure de la cellule altérée sont pratiquement indétectables;
  • espèce modérément différenciée est intermédiaire, ce qui réduit le degré de pronostic favorable et augmente le pourcentage de récidive et de mortalité;
  • L'adénocarcinome ovarien de bas grade est dû à la croissance rapide et à la division des cellules cancéreuses avec leurs métastases par le système lymphatique vers d'autres organes.

Le type indifférencié d'adénocarcinome a l'évolution la plus maligne, c'est-à-dire la forme de cancer fulminante, se développe rapidement en saisissant les tissus des organes voisins et par le biais du système lymphatique, il métastase au cerveau ou aux poumons, ce qui est mortel dans 98% des cas.

Par type histologique

La structure cellulaire distingue les variétés suivantes:

  • Les formes claires d'adénocarcinomes à cellules claires sont extrêmement rares et sont caractérisées comme les plus malignes, avec des métastases prononcées, des difficultés de diagnostic et de traitement;
  • L'adénocarcinome endométrioïde de l'ovaire représente environ 10% de tous les cancers, répond bien aux mesures thérapeutiques et offre une perspective optimiste pour l'avenir;
  • la forme mucineuse d'adénocarcinome affecte généralement un ovaire, mais la tumeur atteint une taille considérable, touche les organes voisins et progresse rapidement en termes de métastases; elle se développe habituellement sur le fond d'un kyste pseudo-mucineux;
  • le mélange de plusieurs variétés d'adénocarcinomes provoque la présence de différents types de cellules caractérisant des caractéristiques pathologiques atypiques;
  • un processus oncologique qui se manifeste dans la lésion des deux ovaires, avec métastase aux premiers stades du développement, avec la germination d'une tumeur de taille considérable dans les organes voisins du pelvis, avec le plus faible degré de survie parmi les indicateurs généraux de l'oncologie, appelé adénocarcinome séreux ovarien.

Déterminer de manière fiable les caractéristiques de la structure cellulaire et la vitesse de progression du processus est une tâche assez difficile, qui ne peut être résolue que s'il existe un équipement médical moderne et certains types d'études histologiques.

Manifestations cliniques de l'adénocarcinome

Processus oncologique dans les ovaires à reconnaître au stade initial de son développement est presque impossible. Les symptômes ne fournissent généralement pas de signes spécifiques de cancer; par conséquent, lors de la différenciation des diagnostics possibles, l'oncologie est placée à la toute dernière place. La détection du processus tumoral de l'ovaire avec la division active de cellules atypiques est parfois diagnostiquée avec la présence de métastases manifestes vers d'autres organes.

Les symptômes de l'adénocarcinome ovarien peuvent être les suivants:

  • violation du cycle menstruel;
  • des changements dans la nature de la menstruation, c'est-à-dire qu'il peut y avoir des saignements abondants ou des pertes peu abondantes;
  • la douleur dans le bas ventre est périodique ou permanente, ce qui provoque la croissance de la tumeur et la compression des organes adjacents;
  • douleur pendant les rapports sexuels;
  • des troubles de l'intestin, caractérisés par une constipation fréquente et parfois une obstruction intestinale, peuvent se développer;
  • augmentation des symptômes d'intoxication générale (perte de poids, manque d'appétit, fatigue, irritabilité, perte d'efficacité);
  • ganglions lymphatiques enflés;
  • renflement de l'abdomen dans le contexte de l'émaciation générale;
  • en cas de métastase, de confusion, de formation de liquide libre dans la cavité abdominale ou d'évolution maligne de la pleurésie au cours d'une métastase aux poumons.
L'adénocarcinome endométrioïde de type ovarien survient assez souvent chez les femmes ménopausées; les symptômes caractéristiques du beau sexe sont donc souvent associés à des épisodes ménopausiques. Cependant, les femmes qui se traitent elles-mêmes avec l'attention voulue et consultent régulièrement le gynécologue ont la possibilité de diagnostiquer les changements pathologiques oncologiques au fil du temps, ce qui donne un taux de survie élevé.

Principes de diagnostic de l'adénocarcinome

Le plus important dans le traitement de l'adénocarcinome ovarien est considéré comme la définition correcte du diagnostic avec toutes les nuances du type et du type histologique de la tumeur. La détermination précise des signes étiologiques et pathologiques permet au médecin de prescrire un plan de mesures thérapeutiques visant à résoudre le problème, au moins dans la mesure du possible. Les types d'adénocarcinomes nécessitent une approche spécifique qui implique l'utilisation de plusieurs méthodes. De l'exactitude du diagnostic dépend très souvent de la vie d'une femme.

En médecine moderne, les méthodes innovantes et le plan d’examen exemplaire des patients ci-après sont largement utilisés:

  • recueillir l'anamnèse de la vie, qui consiste à identifier la présence de parents atteints d'un cancer du système génito-urinaire;
  • collecter l'historique de la maladie, qui consiste à couvrir la question du début de la maladie et la nature des premières manifestations cliniques;
  • l'examen gynécologique habituel d'une femme à l'aide de miroirs et la méthode de palpation permettent dans de nombreux cas un diagnostic préliminaire;
  • tests sanguins spécifiques pour les marqueurs de l'adénocarcinome ovarien;
  • L'échographie peut établir la taille de la tumeur, le degré d'atteinte de l'ovaire et la présence de métastases sur d'autres organes.
  • La tomodensitométrie et l'IRM détermineront avec précision les caractéristiques de la structure histologique et donneront une image, couche par couche, des modifications de l'organe et du degré d'endommagement des ganglions lymphatiques.
  • la biopsie de tissu adénocarcinome avec une aiguille spéciale vous permet de spécifier le type de cellules du processus de cancer;
  • méthode laparoscopique.

Stades de développement de l'adénocarcinome

Le pronostic de l'adénocarcinome ou du cystadénocarcinome dépend du stade du processus pathologique et de la nature du tissu du néoplasme. Les experts distinguent quatre étapes de l'évolution clinique du processus oncologique des ovaires, à savoir:

  • dans la première étape, on note des lésions tissulaires et un dysfonctionnement de l'ovaire;
  • la deuxième étape est caractérisée par l'implication dans le processus oncologique de la paroi abdominale de la région pelvienne;
  • au stade 3 de l'adénocarcinome ovarien - la présence de métastases dans les organes voisins et les ganglions lymphatiques régionaux;
  • Le stade 4 est considéré comme le dernier stade de la vie du cancer et, dans presque tous les cas, du corps d'une femme, les métastases atteignant des organes vitaux tels que le cerveau, le foie, l'estomac et les poumons.

Oncologie ovarienne est détectée au stade 1-2 seulement dans 23-25% des cas de morbidité totale. La majeure partie du dépistage du cancer glandulaire représente le stade 3 et représente environ 50%. Le stade le plus avancé de la maladie n’est diagnostiqué que chez 10% des patients, alors que les femmes atteintes d’un adénocarcinome au stade 3 vivent plus de 5 ans, soit 30% des cas. La survie la plus élevée pour l'adénocarcinome de l'ovaire tombe sur le stade 1-2 et est de 90%. Pour l’adénocarcinome de l’ovaire au stade 4, l’activité vitale n’est pas supérieure à 2–3%, la plupart des patientes décèdent des suites d’une intoxication par le cancer du corps au cours de la première année suivant le diagnostic de la tumeur.

Traitement

Le traitement de l'adénocarcinome ovarien dépend des facteurs suivants:

  • étape du processus;
  • l'état physique du patient;
  • l'âge;
  • degré de différenciation et type de structure histologique.
Dans la plupart des cas, des méthodes de traitement combinées sont utilisées, c’est-à-dire qu’une chirurgie, une chimiothérapie ou une radiothérapie est réalisée. Lorsque la maladie est détectée au dernier stade, l'opération est déjà souvent contre-indiquée. C'est pourquoi une chimiothérapie et un traitement symptomatique sont utilisés pour soulager l'état du patient.

Vous avez trouvé une erreur? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée

Adénocarcinome ovarien

Le contenu

Les maladies oncologiques se retrouvent partout, cependant, parmi elles sont des espèces populaires et rares. L'adénocarcinome ovarien appartient à cette dernière catégorie. Ce type de tumeur est appelé malin. Dans la plupart des cas, il est difficile à déterminer au stade initial de développement. Le traitement est effectué par une intervention chirurgicale. Cependant, il est beaucoup plus facile de prévenir la maladie et d’organiser une prévention régulière que de ne pas vous laisser torturer vous et vos proches par la peur.

Caractéristiques, causes d'apparition et développement du cancer

Cette malignité ne se retrouve pas chez toutes les femmes. C'est une conséquence d'un dysfonctionnement anormal du tissu glandulaire et des cellules dans la région des ovaires. Cette maladie est directement liée à l'oncologie, cependant, si elle est diagnostiquée tôt, elle est guérie.

Le cancer de l'ovaire survient pour 12 raisons principales:

  • utilisation de contraceptifs oraux pendant plusieurs mois ou années;
  • prédisposition à la graisse corporelle, un degré élevé de développement de l'obésité;
  • irradiation ultraviolette;
  • environnement écologique instable;
  • prendre des médicaments qui visent un long cours. Ces médicaments comprennent des pilules pour la grossesse non désirée;
  • prédisposition génétique à la maladie, transmise par la lignée féminine;
  • l'apparition du mois à l'avance;
  • ménopause tardive;
  • l'utilisation constante de produits cosmétiques en vrac, tels que le rouge, la poudre et d'autres types;
  • intervention chirurgicale dans l'organisation du système reproducteur. La survenue d'un carcinome est souvent observée lorsqu'un ou plusieurs tubes de l'utérus sont ligaturés ou que l'ovaire malade est retiré.
  • non-respect d'une nutrition rationnelle, consommation d'alcool et d'une grande quantité de matières grasses et de glucides;
  • la présence de mauvaises habitudes - le tabagisme, la toxicomanie et ainsi de suite.

Pour prévenir l'apparition de la maladie, il est recommandé de surveiller l'état du corps dans l'hôpital rattaché au lieu de résidence. Au moins une fois tous les six mois, vous devriez consulter le médecin traitant et poser un diagnostic complet de l’état du corps. Cela aidera à prévenir le développement d'une tumeur et d'un certain nombre d'autres maladies.

La probabilité d'une tumeur chez une fille augmente considérablement si des membres de la lignée féminine souffrent de tumeurs malignes. Des études et des observations récentes ont montré que si une tumeur au sein était trouvée chez la mère, une tumeur ovarienne pouvait survenir chez la fille.

Comment déterminer la maladie? Symptômes distinguant ce type de tumeur des autres

Observer le développement d'une tumeur sans méthodes de diagnostic spéciales dans certains cas, impossible. Cependant, vous pouvez parfois remarquer certains écarts par rapport à la norme. Ils encourageront la visite d'un gynécologue, d'un thérapeute ou d'un chirurgien. La vie de la patiente dépend de la prudence avec laquelle elle réagit à son propre corps.

Les symptômes suivants sont distingués:

  • irrégularités dans le cycle menstruel. Il est nécessaire de surveiller de près les sécrétions et leurs caractéristiques. C'est important quand il y a une période de flux menstruel. S'ils s'attardent, cela indique de nouvelles formations dans le corps. Cependant, une tumeur maligne des ovaires survient souvent chez les femmes en attente de la ménopause. Par conséquent, ce comportement du système reproducteur est corrélé à l'approche de la ménopause. En outre, il est préférable de consulter un médecin et de s’assurer que les jugements sont erronés que de rater le début du développement des déviations;
  • certaines filles commencent à remarquer un malaise, une faiblesse ou une douleur dans le bas de l'abdomen ou le péritoine;
  • L'adénocarcinome mucineux ovarien peut souvent être accompagné de troubles du système digestif. Il est intéressant de commencer à s'inquiéter si le patient a une sensation de satiété ou de faim à l'avance, si une distension abdominale périodique et des flatulences apparaissent. Parfois, il y a une sensation de nausée ou de troubles intestinaux;
  • la tumeur évolue constamment, de sorte qu'avec le temps, il sera possible de tâtonner avec les doigts. Pour le détecter, vous pouvez utiliser la méthode de palpation;
  • Si le cancer de l'ovaire glandulaire est important, il peut affecter d'autres systèmes d'organes. Les systèmes respiratoire et digestif sont plus touchés. En cas de difficultés respiratoires ou d'obstruction des masses digestives, de la constipation et d'autres troubles, il est nécessaire de poser un diagnostic complet;
  • Certaines filles commencent à ressentir de la douleur pendant les rapports sexuels.

Au dernier stade de développement, des signes de cancer peuvent être vus à l'œil nu. L'abdomen change de forme, l'essoufflement apparaît et les ganglions lymphatiques commencent à grossir progressivement. Dans certains cas, il arrive que des cellules cancéreuses traversent les ganglions lymphatiques et accèdent à tous les systèmes du corps, perturbant ainsi leurs activités.

Afin de bien se préparer à la tumeur et de la prévenir à temps, pour commencer son traitement, il est nécessaire de connaître les principales étapes de l'évolution de la maladie.

Ceux-ci comprennent:

  1. Le premier stade de développement est caractérisé par des processus inflammatoires seulement dans une partie des ovaires. Les cellules cancéreuses ne s'étendent pas au-delà de cette zone. Au stade initial, il est plus facile de guérir le cancer.
  2. La deuxième étape est caractérisée par le début de la germination de la tumeur. Cependant, sa distribution n'est pas encore aussi large. Seule la cavité abdominale, une petite zone du bassin est touchée.
  3. Soixante-dix pour cent des cas sont enregistrés au cours du développement de la troisième étape. Il commence la propagation des cellules dans la structure du foie, en passant par les ganglions lymphatiques. Presque toute la région des ovaires est sous l'influence de tumeurs malignes.
  4. La dernière étape est caractérisée par la propagation complète des cellules dans tout le corps. Dans ce cas, l'apparition de foyers tumoraux dans les tissus pulmonaires et osseux, ainsi que dans le cerveau.

Parfois, parallèlement aux processus oncologiques, commence la sensation de douleurs étranges et de malaise. Cela ne s'applique pas aux cellules cancéreuses, mais avec l'aide de telles conditions, vous pouvez détecter une tumeur avant qu'elle ne frappe tous les tissus du corps.

Plus souvent, la tumeur se trouve au début de l’avant-dernier stade. À ce stade, des changements physiologiques notables, tels que la protrusion abdominale, commencent pour la première fois. Les métastases se déplacent lentement vers les tissus du foie, une grande quantité de liquide commence à s'accumuler dans la partie inférieure de la cavité abdominale.

Il est important de garder à l’esprit que de tels symptômes peuvent indiquer l’évolution et le développement de ce processus non seulement du cancer. Cependant, il est nécessaire de consulter un médecin si vous soupçonnez!

Types de cancer se développant dans les ovaires et les organes génitaux de la femme

Il existe plusieurs façons de classer l'adénocarcinome ovarien. Cependant, la plupart des neurochirurgiens et des oncologues sont guidés par le choix des tissus exposés.

Il existe six principaux types de formations sur la base histologique:

  • l'un des rares néoplasmes est le type à cellules claires. Si l’on considère les statistiques, de telles cellules cancéreuses ne sont formées que chez 3% des clients. Un seul ovaire est touché, mais ce type d'oncologie est classé parmi les espèces malignes particulièrement dangereuses. Le problème est sa similitude avec d'autres tumeurs. À la fin, les cellules cancéreuses se transforment en une assez grande formation. Or ce type d'adénocarcinome est le moins étudié. On sait que de telles cellules peuvent apparaître chez des femmes de 50 ans et plus;
  • si nous parlons des cellules qui causent le plus de dommages, nous devrions mentionner l'adénocarcinome séreux des ovaires. Il se développe sur les deux ovaires et leurs annexes, presque tous les processus passent très rapidement. Par conséquent, ce type de maladie est appelé la plus agressive. Le nom vient du fait que chaque cellule peut produire un type de sécrétion séreux, qui est presque identique à la composition des fluides des cellules épithéliales. Il est difficile d'identifier ce type de cancer à un stade précoce. On pense que dans ce cas, la tumeur peut atteindre des tailles énormes et toucher presque tout le corps. Peut-être l'apparition de complications sous la forme d'ascites. Il existe une telle maladie chez les femmes à partir de trente ans;
  • la formation endométriotique est considérée comme un cancer rare. Bien que comparé au premier type, il est plus fréquent - dans dix pour cent des cas. En raison du faible taux de développement, cette espèce peut être guérie chez presque tous les patients;
  • une autre option est un adénocarcinome mucineux. Elle se caractérise par un développement rapide et de grandes tailles de cellules. C'est assez rare - également seulement dans dix pour cent des cas;
  • tumeur maligne, représentée par plusieurs types de cellules cancéreuses;
  • une tumeur qui ne peut pas être différenciée.

La rapidité du développement et la complexité de l'extraction de la tumeur ont une incidence sur la survie du patient et les projections établies au moment du diagnostic. Le cancer de l'ovaire d'une espèce glandulaire est une maladie qui survient moins fréquemment que d'autres types de tumeurs, ce qui crée de nombreuses difficultés lors de la prévention, du diagnostic et du traitement.

Connaître toutes sortes de tumeurs ne suffit pas. La plupart d’entre elles ne peuvent pas être déterminées à l’extérieur, de nombreuses cellules cancéreuses ont donc été étudiées après la mort "mystérieuse" du patient. Il existe maintenant des méthodes qui nous permettent d’exposer le type d’adénocarcinome et de commencer un traitement rapide.

Méthodes utilisées pour traiter le cancer de l'ovaire

Avec le développement de la technologie, des équipements sont apparus qui permettent de faire un diagnostic précis et correct. Toutefois, pour un traitement approprié nécessite l'avis d'un expert compétent. La plupart des critiques à propos de ces méthodes de détermination sont positives, donc si vous êtes soupçonné d'oncologie, vous devez vous soumettre à un examen complet.

Equipements et techniques permettant de déterminer le type de cancer:

  • Échographie, autrement appelée échographie. Cette technique est maintenant considérée comme dépassée, mais elle permet, dans les dernières étapes, d’obtenir des informations claires sur le comportement des structures cancéreuses. Cependant, leurs caractéristiques ne peuvent être déterminées;
  • L'IRM, d'une autre manière, s'appelle l'imagerie par résonance magnétique. Vous permet d'obtenir des photos de haute qualité de formations;
  • méthodes de laboratoire. Celles-ci incluent des études histologiques, des observations biochimiques et autres.

Il existe plusieurs moyens de prévenir le développement d'une tumeur. Cependant, il est plus facile de sauver une femme au stade initial. Le taux de survie est élevé - environ quatre-vingt-dix femmes épargnées. Les taux les plus bas au dernier stade du développement des métastases permettent de sauver environ 15% des patients du nombre total.

La chimiothérapie est souvent utilisée pour éliminer ou prévenir le développement ultérieur de tumeurs. Le seul moyen de sauver le patient est une intervention chimique: sur les organes affectés par le néoplasme, de petites sections sont réalisées et la tumeur est enlevée.