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Traitement de l'adénocarcinome rectal

Aucun cancer ne peut être transmis par contact. L'adénocarcinome du rectum se trouve dans l'ADN du patient, il est isolé des autres maladies de cette catégorie. Les signes d'une tumeur maligne peuvent être observés chez un quart de la population mondiale.

Le cancer colorectal est considéré comme le principal problème du type de cancer moderne. Le danger réside dans le fait que les premiers stades ne suggèrent pas la présence d'un inconfort ou la manifestation de symptômes de la maladie. Avec l'aide d'un diagnostic précoce, il est possible d'améliorer la survie dans les tumeurs malignes.

Espèces d'adénocarcinome

La classification du cancer colorectal a lieu en fonction de l'homogénéité de la formation. Chaque sous-groupe a ses propres caractéristiques:

  1. Un degré élevé de différenciation diffère de la composition cellulaire légèrement modifiée de la tumeur. Il y a une augmentation du noyau et les cellules sont encore capables de faire leur travail. Les personnes âgées n'ont pas de foyers de métastases ni de croissance de tissus tumoraux dans d'autres organes. Les jeunes sont exposés à de grands risques car après un an, ils peuvent retrouver une éducation récurrente. Le diagnostic est difficile en raison de la grande similitude avec les cellules saines.

En raison d'une bonne réponse au traitement thérapeutique, le taux de survie est élevé. Près de 97% des patients sont en rémission après le traitement. S'il n'y a pas de métastases, le cancer colorectal se développera lentement.

  1. Une tumeur modérément différenciée n'a pas de telles prédictions positives. Les ganglions lymphatiques affectés par les métastases suggèrent que seuls 5% des patients ont un taux de survie à cinq ans chez ces patients. En raison du fait que les cellules épithéliales sont capables de se dilater considérablement, les patients développent une obstruction intestinale.

La maladie de ce type est compliquée par la formation de passages fistuleux et la survenue d'une péritonite. Des tumeurs de grande taille rompent souvent les parois intestinales, provoquant des saignements importants. Malgré la présence de pathologies graves, le corps est capable de réagir positivement à la chirurgie ou à un autre traitement.

  1. L'adénocarcinome de bas grade est un type de cancer du gros intestin. La tumeur à cellules noires se caractérise par un développement agressif, elle se retrouve dans la 5ème partie des patients qui l’ont appliquée. La propagation des métastases aux organes adjacents se produit plusieurs fois plus rapidement. Les médecins disent polymorphisme cellulaire prononcé. Si le patient présente un adénocarcinome du rectum similaire, le pronostic est décevant.

Sous-espèce de cancer glandulaire

  • Adénocarcinome squameux. La localisation de la tumeur se produit le plus souvent dans le canal anal et consiste en cellules plates. Les tumeurs présentent un degré élevé de malignité et se développent de manière trop agressive. Chez les patients, la germination dans la prostate, le vagin, la vessie ou l'uretère est notée. En raison de la fréquence des rechutes, les patients reçoivent environ 3 ans après le diagnostic. Seul un tiers est capable de franchir le seuil de survie à cinq ans.
  • Adénocarcinome mucineux (muqueux). Le néoplasme n'a pas de limites claires, car il se compose de mucine et d'éléments de l'épithélium. Il y a des métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux. Il n’a aucun sens de traiter cette maladie maligne à l’aide de la radiothérapie, car elle n’est pas sensible aux radiations.
  • Adénocarcinome cellulaire annelé. Généralement diagnostiqués chez les jeunes générations, les personnes âgées ne sont pratiquement pas touchées par cette maladie. Les différences de transitoires, le développement est agressif, les métastases dans le foie et les ganglions lymphatiques sont déterminés presque immédiatement. La germination dans les couches internes de l'intestin est notée dans la plupart des cas.
  • Adénocarcinome tubulaire. La tumeur, constituée d’articulations tubulaires, a une taille moyenne et des limites floues. Près de la moitié des patients atteints d'un cancer colorectal souffrent de ce type particulier.

Le degré de développement du cancer

Lorsqu'un diagnostic a déjà été posé et que le patient a confirmé un adénocarcinome rectal, les stades de la maladie peuvent être différents.

Au premier stade, la formation de la tumeur a une taille modeste, une mobilité et des limites claires. Il n'y a pas de croissance au-delà de la couche sous-muqueuse, il n'y a pas de métastases d'aucun type.

À la deuxième étape, la séparation se produit:

  • 2A - aucune métastase, aucune cellule tumorale en dehors des parois et de la lumière intestinale n'a été détectée. La taille de la tumeur peut absorber jusqu'à la moitié du mucus.
  • 2B - en dépit des possibles tailles plus petites, notez la présence de métastases.

Le troisième stade du cancer suggère également la présence de 2 sous-groupes:

  • 3A - La germination des cellules cancéreuses a lieu en profondeur, alors que non seulement les parois intestinales, mais également les fibres péri-rectales sont impliquées dans le processus. Métastases rares dans les ganglions lymphatiques, la taille de la tumeur elle-même dépassant la moitié du diamètre de l'intestin.
  • 3B - La taille et la profondeur des cellules malignes varient considérablement, mais dans tous les cas, les foyers de métastases seront abondants.

La présence du stade 4 implique la formation de tumeurs de différentes tailles et la présence de métastases dans de nombreux organes internes. Une tumeur maligne est sujette à la désintégration et à la destruction du tissu rectal. Marquage de la germination du cancer dans les tissus du plancher pelvien.

Traitement

En raison de la manifestation précoce de métastases dans le cancer colorectal, beaucoup dépendra d'un traitement approprié et opportun. À condition que le patient ait confirmé un adénocarcinome du rectum, le traitement est choisi individuellement par un spécialiste qualifié. Le schéma est sélectionné en tenant compte de la localisation du processus oncologique et de l'état du patient. Le degré de différenciation des cellules cancéreuses joue un rôle important.

La vaste expérience acquise dans la lutte contre les tumeurs malignes a montré un effet élevé lors de l'utilisation du traitement combiné. Il comprendra une radiothérapie, une chirurgie et une chimiothérapie.

Les adénocarcinomes modérément différenciés, ainsi que ceux présentant un faible degré de différenciation, comptent parmi les tumeurs les plus agressives. Pour l'exposition, ils auront besoin d'une exposition accrue aux radiations et d'une forte dose de médicaments toxiques. Reconnu comme un moyen efficace de reconnaître la chirurgie. Les chirurgiens retirent complètement la tumeur de type malin, ainsi que les tissus affectés par les métastases. Si nécessaire, des mesures supplémentaires sont prises pour faciliter l'évacuation des masses fécales du corps.

Lorsque l'adénocarcinome rectal est localisé très près de l'ouverture de l'anus, des mesures radicales sont prises pour éliminer la zone touchée avec l'appareil sphincter. Après cela, les chirurgiens créent un trou artificiel pour sortir de la masse fécale. La kolostomie implique l’ajout d’un cathéter, il doit être changé régulièrement.

Les médecins peuvent opérer avec une issue favorable. Au cours de l'opération, une excision de la partie malade du rectum est réalisée, ainsi que des inclusions tumorales. Dans le même temps, la continuité intestinale est préservée. Malheureusement, de telles manipulations ne peuvent pas toujours être effectuées en raison du grand nombre de pathologies.

Les néoplasmes malins ne peuvent pas toujours être enlevés chirurgicalement. Certains patients sont contraints d'abandonner l'opération. Les facteurs qui influencent cette décision sont la vieillesse et un corps affaibli. Dans ce cas, vous pouvez utiliser les méthodes de la médecine palliative. L'électrocoagulation de la tumeur vous permet de vous débarrasser d'une douleur intense, d'améliorer la qualité de la vie et d'augmenter sa durée.

Traitements non chirurgicaux:

La chimiothérapie est une méthode auxiliaire pour obtenir un effet thérapeutique élevé. Un certain nombre d'associations utilisant des médicaments cytotoxiques sont utilisées pour combattre une tumeur. Bien prouvé:

  • Ftorafur;
  • Raltitrexid;
  • La capécitabine;
  • L'irinotécan;
  • Fluorouracile;
  • Leucovorin.

La radiothérapie est effectuée après ou avant la chirurgie, cette mesure vous permet d’influencer le cours de la maladie. Avant de retirer la tumeur, les radiations réduisent le volume du noeud et suspendent le processus de métastase.

Si le patient est diagnostiqué avec un cancer glandulaire, cette technique est contre-indiquée. Toutes les sections du rectum ont une mobilité élevée, la position sera modifiée en fonction de la posture du patient.

L'utilisation de la chimiothérapie et l'exposition aux rayonnements ne peuvent pas agir comme un traitement indépendant. Des exceptions sont possibles si l'adénocarcinome rectal est inopérable. À l'aide de méthodes conservatrices, le patient a la possibilité d'améliorer son état général.

Tout traitement utilisé contre le cancer colorectal aide à atténuer l’intoxication causée par la maladie. Pour cette raison, le patient n'a pas à survivre, il mène une vie normale.

Prévention

Étant donné que les causes réelles de la maladie sont inconnues, il est impossible d'éviter son apparition. Cependant, certaines méthodes suggèrent le diagnostic précoce du cancer glandulaire.

  • À l'âge de 50 ans, un coloproctologue est obligatoirement soumis à un examen obligatoire, au moins une fois par an. Même en l'absence de symptômes alarmants de la maladie.
  • Il est important de traiter les polypes et les inflammations de l'intestin à temps.
  • Si une personne a des membres de la famille atteints de polypose adénomateuse familiale, le dépistage devrait commencer après 20 ans.
  • De l'alimentation, il est préférable d'exclure les aliments épicés, les aliments riches en graisses. Il est bon de manger régulièrement des fruits et des légumes qui normalisent le travail des intestins et aident à se débarrasser de la constipation.
  • Les patients qui ont déjà subi un retrait de l'adénocarcinome doivent être examinés tous les 3 mois. Une visite chez le médecin traitant est nécessaire, cela aidera à temps à détecter la formation d'une rechute.

À quoi doivent s'attendre les patients avec un diagnostic similaire?

Le pronostic dépend directement du moment de la visite du patient dans un établissement médical et du stade de développement du processus oncologique. Souvent, pas si mal, vous devez vous protéger des opinions de quelques personnes bien informées. Selon les sommités médicales:

  • Si le tableau clinique suggère des lésions ganglionnaires, la survie à cinq ans a été retrouvée chez 48% des patients. Dans ce cas, les patients doivent être examinés régulièrement et suivre les recommandations des oncologues.
  • Un adénocarcinome du rectum très différencié, qui se trouve au stade initial, permet à presque tous les patients de vivre pendant au moins 5 ans. Si un patient est au stade 2, 80% des personnes avec ce diagnostic peuvent guérir.
  • Malheureusement, les métastases hépatiques multiples réduisent la qualité et la longévité. Ces patients sont donnés environ 12 mois.
  • L'adénocarcinome du rectum de bas grade est transitoire et il n'y a presque aucune chance de s'en débarrasser. Les foyers de métastases sont déterminés dès les premiers stades du cancer.
  • À un jeune âge, il existe des métastases fréquentes des ganglions lymphatiques lorsqu’on compare des patients avec des patients âgés.
  • Il n’est pas recommandé aux personnes âgées de pratiquer des opérations, puisqu’elles enregistrent un pourcentage élevé de décès.
  • La présence de métastases pulmonaires suggère un pronostic décevant pour le développement du cancer.

N'oubliez pas les caractéristiques individuelles du patient, qui peuvent affecter le déroulement du traitement. Il y a des exceptions aux règles, elles ont un résultat différent, non standard pour cette maladie.

Régime alimentaire pour les patients atteints d'adénocarcinome

Avant la chirurgie, le patient doit bien manger pour maintenir son corps affaibli. Il ne sera pas superflu de renforcer le système immunitaire à l'aide de produits riches en vitamines.

Le régime alimentaire doit être varié, il faut en exclure les salés, frits, gras, épicés. Toute nourriture lourde est maintenant interdite, car l'intestin devra être protégé. Les portions doivent être petites, le nombre de repas atteint 6 fois.

Après avoir retiré la tumeur et la colostomie, le premier jour est affamé. En outre, tous les aliments sont donnés au patient sous forme liquide, la quantité d'eau par jour ne doit pas être inférieure à un litre et demi.

Adénocarcinome du rectum

Les maladies oncologiques courantes comprennent l'adénocarcinome du rectum ou, en termes simples, une tumeur cancéreuse de l'intestin. Partout dans le monde, des experts travaillent sur le problème du diagnostic précoce de cette maladie, car si elle est retrouvée tardivement dans 95% des cas, la personne est condamnée.

Description et statistiques

Le rectum est situé dans la partie inférieure du gros intestin. Sa tâche consiste à conserver et à stocker les matières fécales jusqu'à un certain point. La structure du rectum est constituée de trois couches:

  • gluant. Des lignes à l'intérieur de la cavité du corps et produit un secret qui fournit le péristaltisme de cette section du tractus gastro-intestinal;
  • musclé. Se compose de tissu conjonctif et du myomètre, soutenant le tonus et la forme du rectum. Les muscles contractiles repoussent la masse fécale accumulée;
  • péritonéal. Il est représenté par le tissu adipeux qui recouvre le rectum et agit comme un absorbeur de choc.

Autour du corps sont des ganglions lymphatiques. Ils retiennent les bactéries pathogènes, ainsi que les cellules malignes. L'adénocarcinome se développe à partir de l'épithélium glandulaire. Au rectum, il tapisse sa surface interne.

Le plus souvent, la pathologie se développe chez les personnes âgées vivant dans des conditions environnementales et de vie défavorables.

Code CIM-10: C20 Tumeur maligne du rectum.

Raisons

Les oncologues pensent que la principale cause de l'adénocarcinome du tractus gastro-intestinal inférieur est une tumeur bénigne, telle qu'un polype. Des structures cellulaires altérées de ces néoplasmes avec la participation de catalyseurs défavorables peuvent subir un processus de malignité.

Nous listons ces facteurs prédisposants:

  • l'hérédité. La présence d'antécédents oncologiques augmente le risque de cancer;
  • maladie intestinale chronique. Des problèmes tels que la dysbactériose, les ulcères, la colite et bien plus encore nécessitent un traitement obligatoire, mais dans la pratique, ils restent souvent sans l'attention appropriée. Ils prédisposent au développement de processus malins, surtout si l'expérience d'une maladie chronique dure plus de 10 ans;
  • plus de 50 ans;
  • une tendance à la constipation et à des selles rares sont les symptômes courants de la colite ulcéreuse, prédécesseur le plus dangereux de l'adénocarcinome;
  • le sexe anal et le VPH (virus du papillome humain). Du point de vue oncologique, les deux facteurs présentent des risques: lorsqu'ils sont combinés, le risque de cancer colorectal augmente plusieurs fois;
  • mauvaise nutrition. La prédominance dans les aliments de la viande rouge, des produits de confiserie et de la farine, des graisses, des plats frits et fumés et de l’ignorance de la fibre provoque le développement d’un processus dans les tissus du tractus gastro-intestinal inférieur;
  • mode de vie sédentaire;
  • contact avec des produits chimiques radioactifs et nocifs;
  • surpoids;
  • la dépendance.

Qui est à risque?

Selon les oncologues, l'adénocarcinome du rectum est beaucoup plus fréquent chez les personnes âgées, principalement chez les hommes. Cela est dû au fait que le vieillissement du tractus intestinal humain est soumis à l'influence croissante de facteurs indésirables, qui, combinés les uns aux autres, peuvent être un catalyseur pour sa lésion maligne.

Les symptômes

Pour détecter les signes de cancer dans la partie inférieure du tractus gastro-intestinal à un stade précoce, il est nécessaire d'examiner de plus près votre propre santé. Le cancer glandulaire pendant une longue période ne provoque pas de symptômes spécifiques, et par conséquent, on le détecte souvent tardivement.

Les principaux signes de la maladie seront les suivants:

  • douleur abdominale systématique crampe et tirer caractère;
  • besoin fréquent de déféquer sans selle;
  • diminution de l'appétit;
  • perte de poids importante;
  • température corporelle basse;
  • pâleur de la peau;
  • la présence de sang fécal, de mucus et de pus;
  • alternance de constipation avec diarrhée diffuse;
  • douleur dans le processus de défécation;
  • augmentation de la faiblesse et de la cachexie.

Le tableau clinique de l'adénocarcinome du rectum attire dans la plupart des cas l'attention sur les deuxième et troisième stades du traitement. Malheureusement, ce fait réduit l'efficacité d'autres mesures thérapeutiques.

Classification du système international TNM

Considérons la gradation TNM dans le tableau suivant.

Résumé dans le tableau.

T - tumeur primitive:

  • T1 - affecte la couche muqueuse et sous-muqueuse du rectum;
  • T2 - se développe dans la couche musculaire, mais ne s'étend pas au-delà du corps;
  • T3 - se développe dans la base du myomètre et sous-séreuse;
  • T4 - se développe dans le péritoine viscéral et / ou s'étend aux organes adjacents et aux structures anatomiques.

N - dommages aux ganglions lymphatiques régionaux:

  • N0 - aucune donnée disponible;
  • N1 - ganglions lymphatiques isolés;
  • N2 - il existe une lésion multiple des ganglions lymphatiques de premier ordre;
  • N3 - tous les ganglions lymphatiques régionaux du rectum sont touchés.

M - métastases à distance:

  • M0 - aucune donnée disponible;
  • M1 - il y a des changements métastatiques dans les organes internes.

G - le degré de malignité de la tumeur selon Gleason:

  • G1 - bien différencié;
  • G2 - modérément différencié;
  • G3 - faiblement différencié;
  • G4 - indifférencié.

Les étapes

Chaque tumeur a ses propres stades de développement. Dans le tableau suivant, nous verrons comment l'adénocarcinome du rectum se déroule en fonction des étapes du processus oncologique.

Types, types, formes

L'adénocarcinome du rectum est divisé en plusieurs types. L’évaluation de la structure morphologique de la tumeur vous permet d’identifier son degré de différenciation sur l’échelle de Gleason. Considérez leur apparence selon cette classification:

Adénocarcinome rectal hautement différencié: pronostic

Au niveau de la coupe microscopique, les cellules tumorales sont pratiquement inchangées, elles ne diffèrent des cellules saines que par la forme des noyaux, tout en conservant leurs fonctions originales. Si un adénocarcinome présentant un degré élevé de différenciation est détecté à un âge avancé, ces tumeurs ne se développent pas, ont un développement lent et ne provoquent pas de métastases. Plus tôt, en l'absence d'intervention médicale, le processus du cancer progresse, des métastases et des rechutes sont possibles. La pathologie est difficile à diagnostiquer, car les cellules saines présentent de nombreuses similitudes avec les cellules atypiques. Les adénocarcinomes du rectum très différenciés répondent bien aux mesures thérapeutiques, le pronostic de récupération pouvant atteindre 98%.

Adénocarcinome rectal modérément différencié: pronostic

Des modifications pathologiques sont observées dans près de 50% des cellules tumorales. La maladie se caractérise par la croissance de l'épithélium glandulaire, susceptible d'entraîner une obstruction de l'organe affecté. Pour les grosses tumeurs, il y a des cas où la paroi intestinale ne supportait pas la tension et était déchirée, suivie d'un saignement. La pathologie est aggravée par l'apparition de fistules et le développement d'une péritonite. Le pronostic de survie à 5 ans est inférieur à celui de l'adénocarcinome hautement différencié et n'est que de 75%. Si des métastases aux ganglions lymphatiques régionaux ont eu lieu, ce chiffre tombe à 50%. Lors de la réalisation d'opérations chirurgicales et de méthodes thérapeutiques supplémentaires, le corps réagit bien au traitement dans la plupart des cas.

Adénocarcinome mal différencié

Il survient chez 20% des patients atteints d'un cancer du rectum. La maladie est caractérisée par un polymorphisme prononcé. Les cellules malignes se développent rapidement, les métastases se propagent 3 fois plus souvent et plus rapidement qu'avec une tumeur à degré de différenciation élevé. Le pronostic est défavorable.

Adénocarcinome indifférencié

Les cellules sur la tranche du micro-médicament sont changées à 100%. Même si le traitement est effectué à un stade précoce, la période de rémission sera courte. La prévision est décevante.

Le cancer du rectum glandulaire est également divisé en plusieurs formes:

  • adénocarcinome mucineux ou muqueux. Elle se distingue des autres tumeurs par un excès de mucine - sécrétion de mucus et un faible pourcentage de l'épithélium. Il n'a pas de bords clairement définis. Déjà dans les premiers stades métastases aux ganglions lymphatiques régionaux. Un processus est sujet à de fréquentes rechutes, car il n’est pas sensible à la radiothérapie;
  • adénocarcinome à cellules en anneau de chevalière. Caractérisé par une croissance agressive, des métastases précoces au niveau des ganglions lymphatiques régionaux et du foie, la propagation rapide dans toute l'épaisseur de l'organe affecté et la pénétration envahissante dans les structures anatomiques adjacentes. Surtout trouvé à un jeune âge;
  • adénocarcinome épidermoïde. Le néoplasme est constitué de cellules plates. Habituellement localisé plus près de l'anus. Il a un degré élevé de malignité et de nature agressive. La tumeur envahit l'uretère, la vessie, la prostate chez l'homme et le vagin chez la femme. La maladie récidivant souvent, le pronostic estimé pour la survie ne dépasse pas 3 ans;
  • adénocarcinome tubulaire. Se compose de cellules tubulaires. Le néoplasme a une petite zone avec des frontières floues, se produit chez 50% des personnes atteintes de cancer du rectum.

Diagnostics

Cette maladie nécessite un examen approfondi, y compris des méthodes endoscopiques et de laboratoire. Le patient subit un examen physique approfondi et une anamnèse.

Ainsi, la liste des principales mesures de diagnostic comprend:

  • Rectoromanoscopie. Basé sur une évaluation visuelle de l'état de la membrane muqueuse du rectum. Permet d'effectuer une biopsie ciblée des zones du corps touchées à l'aide d'une boucle électrique;
  • Irrigoscopie Examen aux rayons X, réalisé avec un agent de contraste, le sulfate de baryum. Le médicament est introduit dans le rectum au moyen d'un lavement;
  • Coloscopie. La méthode la plus informative par laquelle vous pouvez évaluer l’état du côlon entier;
  • Échographie. En règle générale, le transrectal est nommé, moins souvent - abdominale. Méthode mini-invasive et pratiquement indolore permettant d’obtenir des données sur la présence et les caractéristiques du processus malin, sur l’état des organes internes proches et sur les modifications métastatiques;
  • Tomographie par résonance magnétique et à émission de positrons calculée, scintigraphie - méthodes de diagnostic modernes et douces fournissant des informations sur la localisation de la tumeur, sa structure histologique et ses métastases.

En plus du diagnostic instrumental, il est conseillé à tous les patients de passer des tests de laboratoire:

  • analyse du sang occulte fécal;
  • test pour les marqueurs tumoraux. Les marqueurs intestinaux spécifiques sont CEA (antigène embryonnaire du cancer), CA 242 et CA 72-4. Ces antigènes peuvent détecter un cancer dans le rectum à un stade précoce de développement. En outre, ils sont utilisés pour déterminer l'efficacité du traitement et le diagnostic de récurrence de la maladie.

Traitement

Étant donné que l'adénocarcinome du rectum est sujet aux métastases précoces, un traitement rapide commence à jouer un rôle important dans la prédiction du résultat de la pathologie. Les soins thérapeutiques doivent être non seulement efficaces, mais également sélectionnés individuellement pour chaque patient.

Le principal moyen de lutter contre la maladie devient une opération. Il vise la résection radicale de la tumeur et des tissus qui l’entourent, avec l’obligation d’évacuer ultérieurement les matières fécales du corps humain. Le type de chirurgie le plus efficace consiste à exciser la partie du rectum atteinte sans perte de continuité intestinale. Mais dans la pratique, de telles opérations sont extrêmement rares.

Si l'adénocarcinome est localisé près de l'anus, la tumeur doit être enlevée avec le sphincter. Dans ce cas, il est impossible de vider davantage les intestins sans une colostomie - un exutoire artificiel pour les matières fécales, auquel le cathéter est attaché.

Malheureusement, les néoplasmes malins du tractus gastro-intestinal inférieur ne sont pas toujours opérables. Avec les formes avancées de cancer, ils ont exclusivement recours à un traitement symptomatique ou palliatif visant à réduire l'intensité de la douleur, améliorer la qualité et la longévité.

Chimiothérapie. Il est utilisé pour l'adénocarcinome du rectum comme méthode auxiliaire. Les médicaments cytotoxiques améliorent les résultats du traitement chirurgical. Pendant la chimiothérapie, un seul médicament peut être utilisé - «Irinotécan» ou «5-fluorouracile», ainsi qu'une combinaison de médicaments tels que «Capécitabine» et «Raltitrexide». Si la technique est prescrite au stade de la préparation à une opération, elle contribue à enrayer la progression du processus cancéreux et à réduire la taille du cancer. Après chirurgie

Radiothérapie Utilisé efficacement dans les adénocarcinomes du rectum en raison de la localisation anatomique convenable de l'organe. La fixation rigide des tissus permet une exposition de haute précision du rayonnement aux rayons radioactifs. La méthode est utilisée à la fois au stade de la préparation à l'opération et après pour la prévention des rechutes.

Traitement folklorique. Dans la lutte contre le cancer du rectum n'est pas utilisé. L'utilisation d'ordonnances non conventionnelles à l'insu du médecin peut entraîner une aggravation du processus malin ou une perte de temps précieux sur la prise de mesures réellement efficaces. Le traitement de tout cancer devrait commencer dans le bureau de l'oncologue - un spécialiste qui choisira l'approche optimale dans la lutte contre une maladie spécifique.

Le processus de récupération après traitement

Malgré le fait que la plupart des opérations sur le rectum ont un caractère préservant les organes, la période de rééducation est assez longue. Elle peut varier de 3 mois à un an en fonction de la gravité de la pathologie et de l'ampleur de l'intervention chirurgicale.

Au début de l'adénocarcinome, en l'absence de métastases, ce qui est assez rare, une simple résection des tissus affectés avec une partie du rectum est réalisée. Avec une grande surface de la tumeur et de graves dommages à la structure de l'organe, le chirurgien est contraint d'enlever la plus grande partie du tissu, puis de créer artificiellement un orifice de sortie dans le péritoine, appelé colostomie. En fonction de la négligence du processus en cours, cette mesure est temporaire ou permanente.

Après le cancer colorectal, le programme de rétablissement vise à prévenir les complications. Dans ce cas, le patient sera aidé par un régime alimentaire adapté, une thérapie physique et une pharmacothérapie, qui aident à normaliser la santé humaine dans les plus brefs délais.

En outre, des psychologues travaillent avec de tels patients, ce qui aide une personne à surmonter son sentiment d'infériorité et à se rendre compte que les changements corporels sont une mesure nécessaire qui l'aidera à lutter contre une maladie grave et à donner naissance à une nouvelle vie en bonne santé.

Le cours et le traitement de la maladie chez les enfants, les femmes enceintes et allaitantes, les personnes âgées

Les enfants Chez l'enfant, l'adénocarcinome du rectum est extrêmement rare, car ce diagnostic est considéré comme une pathologie du sujet âgé. Dans les premiers stades de la maladie se caractérise par une évolution latente et l'absence de symptômes spécifiques. Avec la progression du traitement oncoprocess, le tableau clinique se développe. Dans le traitement des lésions malignes du rectum chez les enfants, on utilise une approche intégrée: chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie. Suite à un diagnostic tardif, la majorité des petits patients entrent dans le dispensaire oncologique avec des tumeurs courantes du tractus gastro-intestinal inférieur. Malheureusement, aucun schéma réellement efficace de radiothérapie et de polychimiothérapie chez les enfants n’a été mis au point. Il est donc pratiquement impossible d’attendre un succès retentissant de ces méthodes sans chirurgie. Ainsi, le pronostic pour la détection tardive de l'adénocarcinome rectal est extrêmement défavorable.

La grossesse La maladie peut se développer dans le corps de la femme avant ou après la conception, mais dans tous les cas, des modifications du fond hormonal entraînent la progression du processus malin. Les oncologues croient que l'adénocarcinome du rectum n'affecte pas le déroulement de la gestation, la naissance d'un enfant peut donc avoir lieu à temps. De plus, si la colostomie a été réalisée pendant un traitement chirurgical, cela ne provoque pas de complications lors du portage du fœtus. Pour les tumeurs opérables, les experts recommandent un avortement si la période ne dépasse pas 22 semaines ou une césarienne précoce et opèrent un adénocarcinome le plus tôt possible. En cas de cancer inopérable, l'avortement peut être évité, la prolongation de la gestation est réalisée jusqu'à 32 semaines, après quoi une césarienne est prescrite avec extirpation simultanée de l'utérus pour éviter des complications immédiates. Le pronostic dépend dans tous les cas du stade et du degré de différenciation de la tumeur rectale, et non du fait de la grossesse de la femme.

La vieillesse Il existe une opinion selon laquelle les tumeurs dans le corps des personnes âgées se développent extrêmement lentement, il n'est donc pas toujours nécessaire d'intervenir dans ce processus et d'exposer les patients âgés à des méthodes de traitement radicales. Mais cette affirmation est totalement inapplicable à la lésion maligne du rectum, car la maladie évolue extrêmement rapidement. Bien sûr, s'il existe des contre-indications sous la forme de comorbidités ou d'une mauvaise santé, il est difficile de prédire comment le corps d'un patient âgé sera soumis à une chirurgie radicale, à une chimiothérapie ou à une radiothérapie, mais lorsqu'une maladie est détectée à un stade précoce, toutes les méthodes ci-dessus sont appliquées avec parcimonie. Par conséquent, quel que soit le groupe d’âge, y compris chez les personnes âgées, il est important de diagnostiquer précocement un adénocarcinome du rectum. Grâce à une intervention opportune, le risque de complications et de mortalité après traitement chirurgical parmi la population peut être décuplé.

Différences entre adénocarcinome rectal et carcinome

Un carcinome, ou cancer, est une tumeur maligne qui affecte divers organes, y compris le rectum. Une caractéristique distinctive de cette tumeur est le développement exclusif de cellules épithéliales, telles que la peau ou les muqueuses des organes internes.

Comme pour toutes les maladies oncologiques, la régénération cellulaire atypique, ses changements mutationnels, la prolifération pathogène des tissus affectés et la formation de métastases tardives sont caractéristiques du carcinome. Selon le tissu qui a subi un processus malin, le cancer glandulaire (ou adénocarcinome) et le cancer à cellules squameuses sont isolés. Ainsi, les adénocarcinomes sont une sous-espèce de carcinome, car ils proviennent de cellules de l'épithélium glandulaire, localisées dans les organes internes d'une personne.

Traitement de l'adénocarcinome rectal en Russie et à l'étranger

Le cancer du rectum est une pathologie courante dans le monde. Nous proposons d'apprendre à le combattre dans différents pays.

Traitement en Russie

Les oncologues des plus grandes cliniques domestiques utilisent des méthodes modernes de traitement de l'adénocarcinome de la partie inférieure du tractus gastro-intestinal, permettant ainsi des progrès même avec des formes compliquées de la maladie.

Aux stades initiaux, la résection endoscopique transanale de la tumeur est réalisée sans incision de la peau. Si le néoplasme a germé dans la masse intestinale, une opération standard et l'imposition d'une colostomie pendant une période de 3 mois sont effectuées. Dans des conditions favorables, c'est-à-dire qu'en l'absence de métastase et de récurrence du processus oncologique, la plasticité des organes et le rejet des catheplexes sont possibles après cette période.

À tous les stades de l'adénocarcinome du rectum, la polychimiothérapie est réalisée selon les protocoles suivants:

  • schéma thérapeutique en double thérapie - mFOLFOX6 ou XELOX;
  • schémas thérapeutiques en monothérapie - Mayo Clinic, Roswell Park, AIO, de Gramont.

En identifiant les métastases des schémas listés, ajouter les protocoles FOLFIRI / XELIR avec “Cetuximab” et “Panitumumab”.

L'irradiation de cette maladie est réalisée à l'aide de la thérapie conformationnelle 3D, IMRT et IGRT.

Les protocoles énumérés sont disponibles dans les dispensaires oncologiques russes. Le coût du traitement dépend du statut de l'établissement médical. Par exemple, dans la clinique d'oncologie privée "Médecine 24 heures sur 24" à Moscou, le prix d'un traitement rapide du cancer colorectal est de 270 000 roubles, soit 17 000 roubles pour le traitement de la polychimiothérapie.

Quelles installations médicales puis-je contacter?

  • Clinique "Médecine 24/7", Moscou. Le centre privé d'oncologie et de chirurgie où tous bénéficient d'une assistance de haute qualité, sans files d'attente ni recommandations de spécialistes;
  • Centre de traitement et de réadaptation (LRTS), Ministère de la santé de la Fédération de Russie, Moscou. Les normes européennes en matière de soins médicaux ont été approuvées ici, ce qui signifie que les diagnostics et le traitement du cancer sont effectués à l'aide d'équipements modernes, ainsi que de cours de rééducation complets;
  • Centre d'oncologie abdominale, Saint-Pétersbourg. Spécialisé dans le diagnostic et le traitement des tumeurs malignes du tractus gastro-intestinal.

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Traitement en Allemagne

Le choix de la tactique de lutte contre l'adénocarcinome du rectum dans les cliniques allemandes dépend des résultats du diagnostic. Lors de la première étape du processus oncoprocess, la résection de la tumeur est réalisée à l'aide d'une méthode endoscopique ou de techniques telles que la thérapie au laser, la cryodestruction et les ultrasons focalisés à haute fréquence.

À d'autres stades, le traitement de la maladie débute par une radiothérapie obligatoire visant à réduire la surface de la tumeur maligne et à détruire d'éventuelles métastases dans le corps. Le plus souvent, au moins 28 sessions d'irradiation sont attribuées à des dispositifs équipés d'accélérateurs de particules linéaires. Ensuite, un diagnostic de contrôle TEP-TDM est effectué et, dans des conditions favorables, une intervention chirurgicale avec imposition temporaire de fistule fécale, qui est retirée après une chimiothérapie postopératoire et le rétablissement de la perméabilité intestinale normale. En outre, des médicaments d'immunothérapie sont prescrits.

Le séjour du patient à la clinique après la chirurgie ne prend pas plus de 10 jours. Le coût du traitement est calculé individuellement pour chaque patient. En Allemagne, le diagnostic coûte en moyenne entre 7 200 et 9 100 euros, le traitement du cancer du rectum 45 000 euros.

Quelles cliniques puis-je contacter?

  • Clinique Académique Solingen. Possède un certificat DKG de la Société allemande du cancer. Les patients sont traités ici conformément aux protocoles de l’État allemand;
  • Clinique "Nordwest", Francfort-sur-le-Main. Le responsable de l’institution médicale figure au premier rang des meilleurs médecins du pays;
  • Clinique "Charite", Berlin. Ici, vous pouvez obtenir la totalité des soins oncologiques, en tenant compte des méthodes novatrices d’approche pour chaque patient.

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Traitement de l'adénocarcinome rectal en Israël

L'adénocarcinome du rectum dans les cliniques israéliennes est traité en fonction du stade de la maladie.

À un stade précoce, bien que la tumeur n'ait pas dépassé la muqueuse, elle est réséquée dans le cadre d'une approche laparoscopique mini-invasive ou d'une intervention transanale. Au cours des dernières étapes, ils ont recours à un traitement combiné avec des traitements parallèles de radiothérapie et de chimiothérapie. La durée et le degré d’impact des méthodes alternatives dépendent de la gravité du cancer.

Les approches chirurgicales sont sélectionnées en fonction de la localisation de l'adénocarcinome par rapport au sphincter anal. Ceux-ci comprennent:

  • prokectomie - prélèvement d'un segment d'organe avec restauration de sa perméabilité;
  • résection antérieure du rectum - résection du segment affecté avec l'imposition d'une colostomie;
  • ablation abdomino-périnéale du rectum avec imposition d'une colostomie permanente;
  • extirpation du corps avec le sphincter anal et imposition d'une colostomie permanente.

Dans les tumeurs inopérables, un traitement palliatif est prescrit dans le but de préserver la perméabilité intestinale, en utilisant une thérapie au laser, une ablation, une cryodestruction. En outre, à la discrétion du médecin, il est possible d'utiliser une thérapie ciblée, qui contrôle et inhibe la croissance de l'adénocarcinome.

Le coût moyen du diagnostic dans les cliniques israéliennes est de 7 000 dollars, le traitement - de 30 000 dollars.

Pensez aux cliniques du pays où vous pouvez aller.

  • Clinique "Rabin", Tel Aviv. La plus grande institution médicale offrant à ses patients, en plus du traitement classique, des méthodes supplémentaires et alternatives;
  • Centre d'oncologie "David", Tel-Aviv. Elle est considérée comme l’une des meilleures cliniques israéliennes pour le traitement des tumeurs malignes. Elle offre l’introduction de méthodes avancées de traitement de l’oncologie.
  • Clinique Assuta, Tel Aviv. La plus grande clinique privée offrant des services médicaux avancés de haute qualité.

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Des complications

L'adénocarcinome du rectum, en plus d'une grave intoxication du corps, entraîne de nombreuses autres conséquences possibles, y compris une urgence. Nous les listons:

  • la croissance de la tumeur jusqu'à la fermeture de la lumière de l'organe et l'apparition d'une obstruction intestinale aiguë;
  • délaminage et rupture de la paroi rectale dans le contexte de la progression du cancer et de l’absence de traitement approprié. Cette situation est lourde de développement de saignements internes diffus qui, selon les experts, sont considérés comme inopérables;
  • la formation de fistules dans la paroi de l'organe touché et l'apparition ultérieure de péritonite caractérisée par un pourcentage élevé de décès;
  • germination de la tumeur dans les structures anatomiquement importantes adjacentes, ce qui empêche leur fonctionnement complet.

En outre, l'adénocarcinome rectal propage les cellules malignes dans les ganglions lymphatiques régionaux et les organes distants de manière lymphogène et hématogène, provoquant ainsi le développement de métastases. Les altérations métastatiques affectent principalement l'utérus, la vessie, le foie et les tissus osseux. Plus rarement, oncochages secondaires se trouvent dans les poumons et le cerveau.

Rechute

La récidive de l'adénocarcinome du rectum devient le résultat d'un traitement inadéquat de la tumeur primitive ou d'une excision incomplète des tissus affectés. De plus, les rechutes dans cette maladie sont dues à la négligence du processus oncologique et au manque banal de capacité à éliminer du corps les cellules malignes en expansion.

Si une récidive de la pathologie est détectée, un traitement complexe est généralement prescrit, y compris une approche chirurgicale, la radiothérapie et la polychimiothérapie. Il est à noter que les interventions chirurgicales répétées dans les formations oncologiques secondaires provoquent de nombreuses complications et que la tumeur elle-même n'est pas sensible à la radiothérapie.

Souvent, au moment où un patient réapparaît, des signes d'atteinte hépatique métastatique sont déjà constatés. Si ce fait est confirmé par le diagnostic, alors en l'absence d'autres métastases dans le corps, une résection de la tumeur est réalisée.

Le pronostic de survie à 5 ans après traitement pour récidive d'un adénocarcinome rectal ne dépasse pas 25%. Si nous parlons d'une forme négligée de la maladie, un traitement symptomatique d'orientation symptomatique, de réduction de la douleur et d'autres signes de pathologie est recommandé.

Le pronostic à différentes étapes

En établissant le pronostic estimé pour le patient, le médecin prend en compte le stade d'adénocarcinome du rectum, l'âge du patient, les spécificités de son état de santé général, en particulier l'état de son statut immunitaire. Voyons dans le tableau suivant comment cela peut se faire à différentes étapes du processus oncoprocess.

Adénocarcinome du cancer du rectum ou glandulaire

L'adénocarcinome du rectum ne se transmet pas d'un malade à une voie de contact saine, comme indiqué dans l'ADN. Par conséquent, cette maladie est répertoriée dans une catégorie distincte.

Qu'est-ce qu'un adénocarcinome rectal?

Le rectum doit conserver et stocker les masses fécales formées avant la défécation.

Il se compose de trois couches:

  • la couche muqueuse recouvrant la cavité du rectum et sécrétant un mucus spécial qui assure la libre circulation des matières fécales;
  • couche musculaire - tissu conjonctif constitué de fibres musculaires qui conservent la forme de l'intestin. Pendant la contraction, ils éliminent la masse fécale vers l’extérieur;
  • couche péritonéale - tissu adipeux absorbant recouvrant le rectum.

Adénocarcinome du rectum: symptômes et manifestations

Les ganglions lymphatiques sont situés autour de l'intestin. Ils s'attardent aux virus et aux bactéries, ainsi qu'aux cellules cancéreuses. Le cancer colorectal ou le cancer glandulaire du rectum ne se manifestent pas aux stades précoces. Par conséquent, aux stades avancés de la chirurgie et de la chimiothérapie, le risque de guérison est faible.

L'adénocarcinome se développe là où il y a un épithélium glandulaire. Dans le rectum, il tapisse le mur intérieur. Il apparaît plus souvent chez les personnes âgées, en particulier celles qui vivent dans des conditions climatiques et de vie médiocres.

Code CIM 10 - C20 Tumeur maligne du rectum.

Causes de l'adénocarcinome rectal

L'adénocarcinome intestinal se produit avec une interaction complexe du patrimoine (mutations génétiques complexes) avec des facteurs externes. Il peut se développer à partir d'un adénome bénin (polype).

Les causes de l'adénocarcinome sont associées aux facteurs suivants:

  • travailler avec l'amiante et d'autres produits chimiques et toxiques;
  • maladies du côlon: polypes, colite, tumeur villeuse, fistule chronique;
  • longue constipation;
  • stress nerveux;
  • le sexe anal;
  • infection par le papillomavirus humain;
  • nutrition de mauvaise qualité.

Tableau clinique

Les symptômes de l'adénocarcinome du rectum apparaissent:

  • douleurs douloureuses irrégulières dans l'abdomen;
  • douleur dans le rectum et le périnée;
  • perte de poids due au manque d'appétit et à la faim;
  • légère augmentation de la température;
  • ventre gonflé et selles irrégulières: la diarrhée est remplacée par la constipation ou la constipation prolongée et la diarrhée;
  • défécation accompagnée d'attaques douloureuses;
  • l'apparition de sang, de mucus et de pus dans les selles;
  • faiblesse du corps entier;
  • peau pâle.

Des complications

Le cancer glandulaire du rectum laisse de graves conséquences:

  • les cellules cancéreuses se développent dans la lumière du rectum, la ferment et provoquent une obstruction intestinale;
  • des signes douloureux d'adénocarcinome du rectum indiquent un saignement dû à la rupture des parois intestinales par une énorme tumeur;
  • les métastases de l'adénocarcinome peuvent toucher les tissus et les organes voisins et distants;
  • la péritonite se développe, forme des fistules.

Types, types et formes d'adénocarcinome rectal

Le cancer glandulaire du rectum est divisé en types. L'homogénéité est prise en compte, c'est-à-dire le degré de différenciation permettant d'identifier le type de tumeur.

La classification comprend:

  1. adénocarcinome rectal hautement différencié;
  2. adénocarcinome rectal modérément différencié;
  3. adénocarcinome rectal peu différencié;
  4. cancer indifférencié.

Dans un adénocarcinome hautement différencié, la structure des cellules tumorales reste presque inchangée, seuls les noyaux augmentent. Les cellules, comme les cellules saines, remplissent leurs fonctions. Chez les patients âgés, les métastases ne se développent pas et ne pénètrent pas dans les autres organes. Chez les patients jeunes, des foyers secondaires peuvent se former et la rechute de la maladie oncologique commence dans les 12 mois suivant la chirurgie. Il est difficile de diagnostiquer la maladie, car les cellules saines ressemblent aux cellules cancéreuses.

Ce sous-type répond positivement au traitement, de sorte que l'adénocarcinome de haut grade du rectum a un pronostic plutôt élevé: jusqu'à 98%. Cela laisse espérer un rétablissement, car il n’ya pas de métastases et la maladie se développe lentement.

L'adénocarcinome du rectum modérément différencié a un pronostic bien pire, il est de 75%. En présence de métastases dans les ganglions lymphatiques, le taux de survie à cinq ans est réduit à 50%. Une maladie à différenciation modérée se caractérise par la prolifération de cellules épithéliales. Une obstruction intestinale peut donc se produire. Une grosse tumeur décompose souvent la paroi intestinale et provoque un saignement. La maladie est aggravée par la croissance des fistules et des péritonites. Après une intervention chirurgicale et des méthodes de traitement supplémentaires, le corps donne une bonne réponse.

L'adénocarcinome du rectum de bas grade est l'un des types d'adénocarcinome du côlon à développement agressif, qui survient chez 20% des patients cancéreux. Il procède avec un polymorphisme cellulaire prononcé. Les cellules cancéreuses se développent rapidement, les métastases se propagent précocement aux organes adjacents et trois fois plus souvent que sous une forme hautement différenciée.

L'adénocarcinome de bas grade du rectum a un pronostic décevant. Si la tumeur est retirée aux stades précoces et qu'un traitement complexe est effectué, la rémission sera longue.

Le cancer ferrugineux est divisé en espèces:

  1. Adénocarcinome mucineux du rectum (muqueuse). Il contient de la mucine (un composant du mucus) et une petite quantité d’épithélium. Il n'y a pas de frontières claires. Metastasize à la région des ganglions lymphatiques régionaux. La tumeur se caractérise par des rechutes fréquentes, car elle n’est pas sensible aux radiations.
  2. Adénocarcinome cellulaire annelé. Développe de manière agressive, se métastase tôt dans le foie et les ganglions lymphatiques, se développe dans les couches intestinales. Plus souvent, les jeunes tombent malades.
  3. Adénocarcinome squameux. La tumeur est constituée de cellules plates. Plus souvent déployé dans le canal anal. La tumeur présente un degré élevé de malignité et un développement agressif. Onkokletki germe dans l'uretère, la vessie, la prostate et le vagin. Souvent récidive, les patients ne vivent pas plus de 3 ans après le diagnostic. Le seuil de survie à cinq ans - jusqu'à 30%.
  4. Adénocarcinome tubulaire. La tumeur est une formation tubulaire. La formation de petites tailles avec des limites floues se produit chez 50% ou plus des patients atteints de cancer glandulaire.

Un cancer indifférencié se développe à l'intérieur des murs, ce qui est pris en compte lors de l'opération. Pour le traitement chirurgical, la profondeur de germination, les limites du cancer de la tumeur, la fréquence des métastases dans le LN sont déterminées.

En planifiant le diagnostic et les tactiques de traitement, prenez en compte les zones de germination de l'adénocarcinome dans le rectum.

L'adénocarcinome est déployé dans les départements (en centimètres de l'anus):

  • rectosigmoïde - à une hauteur supérieure à 12 cm;
  • ampoules supérieures - à une hauteur de 8-12 cm;
  • sredneampular - à une hauteur de 4-8 cm;
  • inférieur - 4 cm de la ligne dentée;
  • Canal anal - dans l'anus.

L'adénocarcinome le plus commun du rectum ampulaire supérieur.

Diagnostic et stades de l'adénocarcinome rectal

Pour établir ou confirmer le diagnostic d'adénocarcinome rectal, l'examen de diagnostic suivant est requis:

  1. examen et examen numérique du rectum par un médecin;
  2. test sanguin pour la présence de marqueurs tumoraux;
  3. numération globulaire complète, où la lecture de la VS est importante - vitesse de sédimentation des érythrocytes, avec une VS élevée;
  4. analyse en laboratoire du sang occulte fécal;
  5. examen radio-opaque et endoscopique (coloscopie);
  6. l'irrigoscopie et la biopsie;
  7. Échographie du bassin et de l'abdomen;
  8. échographie endorectale;
  9. CT et IRM.

Les étapes de l'adénocarcinome du rectum:

  • Adénocarcinome du rectum stade 1: tumeur de petite taille, mobile, avec une zone claire et limitée de la membrane muqueuse. La couche sous-muqueuse plus profonde ne pénètre pas. Il n'y a pas de métastases régionales et distantes.
  • L'adénocarcinome du rectum au stade 2 est divisé en 2 sous-stades:
  1. Le stade 2A est déterminé lorsque les tumeurs onconiques se propagent à un tiers ou à la moitié de la circonférence de la muqueuse, il ne dépasse pas la lumière de l'intestin et des parois, il n'y a pas de métastase;
  2. Stade 2B - il se distingue par des métastases dans la LU près de l'intestin. Les tailles peuvent être plus petites que le stade 2A.
  • L'adénocarcinome du rectum au stade 3 est également divisé en 2 sous-stades:
  1. stade 3A, qui occupe plus de la moitié de la circonférence de l'intestin. Il se développe profondément et implique la totalité du mur intestinal et du tissu intestinal périnéal dans le processus de cancer. Enregistrez les métastases rares dans la LU du premier ordre;
  2. étape 3b avec différentes tailles et profondeurs. Les métastases multiples sont notées dans tous les ganglions lymphatiques rectaux.
  • Adénocarcinome du rectum stade 4. La tumeur est de différentes tailles, il existe des métastases distantes aux organes internes et à LU. La tumeur a tendance à se désintégrer et à détruire le rectum. Croître dans les tissus pelviens et être associé aux métastases régionales.

Traitement de l'adénocarcinome rectal

Le traitement de l'adénocarcinome du rectum est effectué: méthodes chirurgicales, combinées et complexes.

La principale méthode de traitement est la chirurgie, qui est effectuée aux stades initiaux de la tumeur. Avant la chirurgie, le patient est prêt à obtenir une ablasticité et une asepticité. Traiter l'intestin avec soin, traiter les vaisseaux principaux, mobiliser l'intestin. Le chirurgien décide de l'élimination des métastases et détermine le volume de l'opération.

Lorsque le traitement de l'adénocarcinome est souvent prescrit en combinaison. Tout d'abord, l'effet sur la tumeur est effectué afin de réduire sa masse, de dévitaliser ses cellules, puis une opération est réalisée pour un adénocarcinome rectal.

Dans 50% des cas, le traitement de l'adénocarcinome rectal est prescrit par Bremsstrahlung afin de réduire la taille de la tumeur. Après la dévitalisation des cellules onco, une opération est effectuée. Avant et après la chirurgie, les effets de la chimiothérapie.

Les opérations sont typiques, combinées et étendues, en fonction des stades et des degrés de cancer de la tumeur. Résections typiques de la tumeur localisée. La résection combinée est utilisée lors de la propagation à d'autres organes. Les résections étendues suppriment les tumeurs synchrones qui se produisent simultanément.

La chimiothérapie prévient la récurrence de l'adénocarcinome. La perfusion de plusieurs médicaments (5-fluorouracile, oxaliplatine, leucovorine), à ​​laquelle les cellules du cancer colorectal sont sensibles, est réalisée dans la veine.

S'il n'est pas possible d'effectuer l'opération, alors la chimie est effectuée comme seul traitement. S'il n'y a pas d'obstacle aux opérations, la chimie est combinée à la résection.

S'il y a plusieurs métastases dans la LU ou des métastases simples dans le foie, une chimie est effectuée avec des traitements qui retardent le traitement pendant une longue période.

Vidéo informative:

Méthodes traditionnelles de thérapie

Le traitement de l'adénocarcinome rectal avec des remèdes populaires comprend des remèdes à base de plantes contenant des composants antitumoraux, ce qui est confirmé par la recherche scientifique moderne.

Ces plantes comprennent:

  • champignons: bouleau chaga, shiitake, maitake, cordyceps, reishi;
  • repère de racine, pruche, aconite de Jungar, belozer des marais;
  • la fleur est noire, l’absinthe est amère, le cocklebur, la chélidoine, la racine de bardane;
  • cônes d’aulne, propolis et autres moyens.

C'est important! De nombreuses plantes médicinales sont toxiques, vous devez donc suivre la recette pour la fabrication et l’application de décoctions, de teintures et de teintures.

  1. Teinture de la racine du jalon: 1 c. Root milestone (persil félin) versez un verre d'alcool et insistez 21 jours. Appliqué avec des métastases au foie. En alternance avec la teinture de chélidoine. À 50 ml. l'eau ajouter 1 goutte le premier jour. Dans les jours suivants, ajoutez 1 goutte par jour, la quantité d'eau augmente également de 10 à 15 ml. Après avoir pris 20 gouttes dans 100-150 ml. l'eau, leur compte à rebours est dans la direction opposée en une goutte. Dans les racines de la plante, je contient une substance toxique et médicinale, la cicutoxine. Prenez à jeun le matin.
  2. Une décoction de cônes d'aulne: cônes concassés (5 g) et verser de l'eau bouillante (1 l.), Porter à ébullition, insister 2 heures et séparer le liquide du sol. Prendre après les repas - 1 cuillère à soupe / jour.
  3. Teinture de champignon Veselka: versez 200 g de champignons frais ou séchés (5 g) avec de la vodka. Insister 2 semaines dans un endroit froid. La teinture n'est pas filtrée. Prendre 1 c. avec de l'eau sur un estomac vide. Les substances de Veselka produisent activement des perforines dans le corps et, sous l'influence de substances actives, les lymphocytes matures déclenchent des mécanismes de destruction des cellules cancéreuses.
  4. Infusion de chaga: champignon pur trempé dans de l'eau bouillie et laissé reposer pendant 4-5 heures. Ensuite, le champignon est moulu dans un hachoir à viande. L'eau est utilisée en infusion. Une partie du champignon broyé est coulée avec cette infusion (5 parties), chauffée à 50 ° C et laissée à infuser pendant 48 heures. Ensuite, la perfusion est filtrée et ajoute de l’eau bouillie au volume initial. Conservez la perfusion pas plus de 3-4 jours. De l'adénocarcinome, ils boivent par petites portions de 3 cuillères à soupe / jour, une demi-heure avant les repas et entre les repas.
  5. Befungin - extrait de chagi: 3 c. sur 150 ml. arrosez et buvez 1 c. l 3 fois par jour pendant une demi-heure avant les repas. Par jour, ne pas dépasser la dose de chaga dans 3,3-3,5 g, le cours - 3-5 mois, une pause de 7-10 jours. Le médicament est non toxique.
  6. Infusion: dans un thermos vapeur pour 1 c. chagi et enroulez les racines avec de l'eau bouillante (250 ml). Insister 10-12 heures, filtré. Prendre avant les repas pour 1 cuillère à soupe. l 3 fois.
  7. Teinture: 3 c. l Le chagi et les racines d'un serpentin sont versés avec de la vodka (0,5 l) et insistent pendant 2 semaines dans un récipient en verre foncé, périodiquement secoué. Boire 1 c. l 5 fois par jour.
  8. Prenez la teinture de propolis 20% (30 gouttes de teinture 0,5 c. À soupe d’eau) 3 fois par jour. Durée du cours 3 mois. Propolis pure mastication - 3 ans À la réception.

Nourriture pendant la période de traitement

Lorsqu’un adénocarcinome rectal est diagnostiqué, le régime alimentaire avant l’opération doit soutenir le système immunitaire et renforcer le patient. Vous pouvez tout manger sauf les aliments plus lourds, frits et gras, épicés, salés. La nourriture devrait être fractionnée (5-6 fois) en petites portions.

Le menu du jour / semaine est donné dans le tableau: