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Quels tests faire si vous avez mal au ventre?

La douleur gastrique est une sensation désagréable et un symptôme alarmant. D'après l'emplacement et les douleurs d'estomac, on peut supposer quelles maladies ou quels troubles sont survenus au cours du travail des organes digestifs. Il est important de passer les tests à temps pour déterminer le type de douleur et ce que l'on peut en faire. Les tests de laboratoire pour les maladies du tractus gastro-intestinal incluent: analyses de sang (cliniques, biochimiques), urines et fèces, ingestion de suc gastrique, biopsie, culture bactériologique. Sur la base de ces informations et en interrogeant le patient sur la douleur, le médecin sera en mesure de diagnostiquer et de déterminer le schéma thérapeutique de la maladie.

Prise de sang pour douleurs à l'estomac

Analyse clinique (générale)

Cette procédure nous est connue depuis l'enfance: l'agent de santé prélève une certaine quantité de sang sur un doigt. Plus loin dans le laboratoire est le comptage des cellules sanguines; détermination du rapport entre la partie liquide du sang (plasma) et la masse de cellules sanguines; détermination de l'hémoglobine et de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR). Déterminer la coagulabilité dans le sang, compter le nombre de plaquettes, étudier les facteurs de coagulation (vitamine K, prothrombine, fibrinogène), déterminer la durée du saignement.

Le sang pour l'analyse clinique passe l'estomac vide. À la veille exclure l'alcool, les aliments gras, arrêtez de prendre des médicaments qui affectent la coagulation du sang tels que prescrits par votre médecin.

Analyse biochimique

Détermine l'état du foie. Le laboratoire examine la quantité de graisse dans le sang (triglycérides sanguins, cholestérol), la bilirubine - directe et indirecte, la phosphatase alcaline, certaines enzymes hépatiques. Sang pour analyse biochimique prélevé dans une veine du bras. Avant de donner du sang, ne pas trop manger, exclure les boissons alcoolisées et les aliments surchargés en graisses. L'analyse est donnée à jeun.

Analyse d'urine

Méthode informative de détection des maladies du système digestif. En laboratoire, la quantité, la couleur, la transparence et l’acidité de l’urine sont étudiées et un microscope examine la présence d’inclusions dans les sédiments (protéines, sucre, hémoglobine, corps cétoniques, pigments).

Pour l'analyse, on utilise l'urine du matin prise à jeun. Effectuez des procédures hygiéniques avant de collecter l'urine afin d'empêcher les cellules épithéliales et les micro-organismes de pénétrer dans le matériau. La première partie de l’urine jaillit dans les toilettes, la seconde - remplissez un récipient propre. Il est important d'éviter l'utilisation de produits diurétiques ou colorants à la veille (carottes, betteraves).

Analyse des selles

Détecte les parasites dans le corps, les agents pathogènes, les saignements cachés, donne une idée du fonctionnement du pancréas et de l'estomac.

Coprogramme

Nommé pour diagnostiquer les maladies du système digestif, évaluer les résultats du traitement. La méthode de recherche nécessite une préparation: dans les 7 à 10 jours, les médicaments qui affectent le tube digestif cessent. Le lavement est annulé; régime nommé - l'utilisation de produits laitiers, purée de pommes de terre, fruits.

La masse fécale (de préférence sans adjonction d’urine) est collectée indépendamment et emballée dans un récipient en plastique propre avec un couvercle hermétique. Il est nécessaire de transférer le matériel de recherche le jour de la collecte.

Analyse des matières fécales pour la présence de sang dans celles-ci

Conduit pour identifier les fissures, les ulcères, les violations de l'intégrité de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins. 3 à 4 jours avant la livraison du produit, éliminer les produits de viande et de poisson de l'alimentation.

Etude de la sécrétion gastrique

Il est utilisé pour évaluer l'état de la muqueuse gastrique. En utilisant des méthodes de détection, on détermine la quantité de jus sécrétée par l'estomac, on étudie la fonction gastrique formant l'enzyme et on étudie l'acidité. Le sondage est effectué avec une sonde gastrique mince, qui aspire le suc gastrique de manière continue ou à des intervalles de temps. L'étude de la sécrétion basale est réalisée pendant 1 heure au repos (entre les actes de digestion). L'étude de la fonction de sécrétion supplémentaire est réalisée dans des conditions de recréation du processus digestif (avec l'utilisation de médicaments - histamine, pentagastrine).

L'étude nécessite une préparation préalable - un dîner léger au plus tard 4 heures avant le coucher, ne pas fumer le matin, ne pas consommer de liquides, d'aliments ou de médicaments.

Analyse histologique de spécimens de biopsie

Examen d'un échantillon de tissu du tractus gastro-intestinal au microscope. Au cours de l'examen endoscopique, un endoscope est inséré dans la bouche à l'aide d'une caméra et d'une pince, qui permettent de collecter des fragments de tissu présentant un défaut. La biopsie est pratiquée le matin à jeun. à la veille des aliments gras et frits exclus, des préparations contenant du fer ou du charbon actif.

Ensemencement bactériologique (Helicobacter pylori)

Détecte les bactéries responsables de maladies gastriques et duodénales, entraînant la formation d'ulcères et de gastrites. H. pylori est détecté dans les matières fécales ou dans la biopsie de tissus infectés, il est détecté par la présence d'anticorps dirigés contre la bactérie dans le sang ou est déterminé à l'aide d'un test respiratoire. Pendant le test respiratoire, le patient boit le jus dans lequel l'urée et les atomes de carbone marqués sont dissous. H. pylori décompose l'urée en augmentant les émissions de dioxyde de carbone. Une augmentation de CO₂ lors de l'expiration indique que le patient est infecté par la bactérie H. pylori.

Rappelez-vous: si vous avez quelque chose de douloureux, vous devez consulter un médecin!

Marqueurs tumoraux du tractus gastro-intestinal (GIT) pour le cancer

Les cancers du tube digestif peuvent être localisés dans l'œsophage, l'estomac et le gros intestin. L'oncologie de ce type est l'un des principaux endroits dans les statistiques sur l'incidence du cancer et la mortalité qui en découle. Cependant, la maladie détectée aux stades précoces est susceptible d'un traitement chirurgical réussi et permet de préserver la qualité de vie. Le premier stade du diagnostic est un test sanguin spécifique, qui détermine la présence d'antigènes marqueurs tumoraux, indiquant l'apparition de tumeurs malignes dans le système digestif.

Marqueurs tumoraux du tractus gastro-intestinal

Par marqueurs tumoraux dans leur ensemble, on entend des substances spéciales produites par le corps en réponse à l'apparition d'un néoplasme malin ou produites par la tumeur elle-même au cours de son développement et de sa métastase active. Une analyse de leur présence dans les fluides biologiques permet de détecter le cancer aux stades les plus précoces, lorsque les manifestations cliniques externes sont insignifiantes et non spécifiques. Les marqueurs tumoraux sont également utilisés pour évaluer l'efficacité du traitement, évaluer la gravité des métastases tumorales et prédire les rechutes.

Les antigènes peuvent être non spécifiques, c'est-à-dire être déterminés dans le sang, ce qui indique le fait que le processus de dégénérescence cellulaire a commencé, mais pas sa localisation. Il est possible d’établir la localisation de la lésion à l’aide du second type de marqueurs tumoraux spécifiques. Ils ne sont produits que par des tumeurs d'un certain type et facilitent le diagnostic instrumental ultérieur.

Quels sont les types de tumeur du tractus gastro-intestinal

Pour établir avec un haut degré de certitude dans quelle partie du tube digestif une tumeur s'est formée, diverses combinaisons de marqueurs sont utilisées. Les objets cibles sont l’estomac, l’œsophage et le gros intestin, car le cancer de l’intestin grêle est extrêmement rarement diagnostiqué. Aux premiers stades, en règle générale, il est presque asymptomatique et n'est détecté que lorsque les symptômes d'obstruction des voies biliaires sont fixés et qu'un examen approfondi est effectué.

Oesophage

Même avant l'apparition de symptômes cliniques prononcés, la présence d'une tumeur maligne est indiquée par un taux sanguin élevé d'association de l'antigène des carcinomes épidermoïdes SCCA et CEA. Ces marqueurs de tumeurs gastro-intestinaux ne diffèrent pas par leur spécificité, car ils se retrouvent également dans d'autres formes de cancer:

  • Le cancer et l'antigène embryonnaire, abrégé en CEA, est un antigène normalement produit par le tractus gastro-intestinal du fœtus et est présent en très faibles concentrations dans le corps après la naissance. On le trouve dans des tumeurs de localisation très différente, y compris en cas de cancer de l'estomac. Son contenu de référence ne dépasse pas 5 ng par ml.
  • La SCCA se trouve dans la dégénérescence maligne de l'épithélium non seulement de l'œsophage, mais également de la bouche, des poumons, de la peau, du col utérin et de l'anus. La limite supérieure de la norme dans l'analyse est de 1,5 ng / ml de sang veineux.

Par conséquent, le diagnostic final ne peut être établi qu'après confirmation des études instrumentales. Les symptômes cliniques sont également significatifs: salivation excessive, obstruction partielle de l'œsophage, douleur derrière le sternum, aggravée par la déglutition, voix rauque, sensation de nausée dans la gorge.

Estomac

La symptomatologie des premiers stades du cancer gastrique est une légère dyspepsie. Il y a éructations, lourdeur dans la région épigastrique après avoir mangé, apparition d'aversion pour certains types de produits. Une température basse (sous-fébrile) est constamment maintenue - jusqu'à 38⁰С. Combinés à la fatigue et à la faiblesse générale, ces symptômes sont des indications pour la détection de marqueurs tumoraux chez les patients suspectés d'un cancer de l'estomac. Le sang est testé pour les niveaux élevés des antigènes suivants:

  • La glycoprotéine CA 72-4 est le principal marqueur tumoral de cette maladie. Les valeurs normales de sa concentration ne doivent pas dépasser 6,9 U / ml, l'indicateur au-dessus de sept est une raison pour une enquête complète. Les chiffres dans les résultats de l'analyse peuvent être utilisés pour juger du degré et de la dynamique de la maladie. L’antigène utilisé pour la prévision de la récurrence du cancer gastrique est particulièrement important.
  • Le CA 19-9 est également un composé protéique-glucidique, absent du corps d'une personne adulte en bonne santé (ou en quantité non significative - jusqu'à 10 UI par ml). En plus d'identifier la tumeur elle-même, il est nécessaire de déterminer le degré de son opérabilité. Ainsi, à une concentration pouvant atteindre 1 000 UI, le néoplasme est éliminé avec succès dans la moitié des cas, mais au-dessus de cette valeur, mais chez 5% des patients. 10 000 unités signifie la dernière étape avec des métastases.
  • Le CA 242 est le marqueur le plus spécifique des cancers aux stades 1 et 2. La menace de rechute après un traitement chirurgical peut détecter 6 mois avant l'apparition de symptômes évidents. Les valeurs normales vont de 0 à 20 U par millilitre.
  • CEA - ses valeurs élevées confirment les indicateurs de l'antigène précédent en tant que marqueur de ce type particulier d'oncologie.

Si cette étude complexe sur les marqueurs tumoraux a donné des résultats positifs, il est nécessaire de poser un diagnostic complet du cancer gastrique.

L'intestin

Les tumeurs cancéreuses touchent principalement le bas de l'intestin: le côlon, le sigmoïde et le rectum. Les symptômes du cancer colorectal à un stade précoce ne sont pas spécifiques. Une fatigue constante se fait sentir, la température est basse (à moins de 38 ° C), des troubles digestifs se produisent périodiquement. En outre, il y a des problèmes de défécation, du sang apparaît dans les matières fécales et des douleurs abdominales.

Quels marqueurs tumoraux du tractus gastro-intestinal dans ce cas:

Le dernier de ces antigènes est isolé des masses fécales et n'est pas spécifique à un organe. Il caractérise les processus métaboliques dans les tumeurs de toute localisation, vous permettant de suivre la dynamique de la croissance et la survenue de récidives.

Quelles maladies permettent de détecter les marqueurs tumoraux gastro-intestinaux

En plus des pathologies cancéreuses ciblées - carcinomes de l'estomac, de l'œsophage et des intestins - cette étude peut détecter des processus tumoraux dans d'autres organes:

  • Le CEA est déterminé en quantités accrues dans les cancers des localisations les plus diverses - glandes thyroïdiennes et mammaires, pancréas, endomètre, ovaires, poumons, foie.
  • Le CA 242 peut indiquer un cancer du pancréas.
  • Les indicateurs CA 19-9 ont augmenté si la tumeur se développe dans le foie, le pancréas.
  • L'antigène CA 72-4 est détecté dans les lésions des poumons et des ovaires.
  • La SCCA est retrouvée dans les cas de dégénérescence maligne de l'épithélium squameux dans les zones de sa localisation (cavité buccale, col utérin, anus, peau, poumons).

En raison de cette variabilité des diagnostics, le résultat final après analyse des marqueurs tumoraux n’est pas défini. Pour confirmer ou exclure la maladie, on ne peut s’appuyer que sur les résultats d’études instrumentales.

Quelles maladies non cancéreuses peuvent provoquer la croissance de marqueurs tumoraux?

La confirmation des résultats des analyses de sang est également nécessaire, car le nombre de marqueurs tumoraux augmente parallèlement aux tumeurs bénignes, aux inflammations et aux maladies chroniques. S'il y a un processus inflammatoire dans les parties pertinentes du tube digestif ou même dans certains organes distants, les anti-marqueurs sont également activés en cas de maladies gastro-intestinales.

Par exemple, le CEA augmente avec la maladie de Crohn, la cirrhose et la pancréatite sous forme aiguë ou chronique. On trouve CA 19-9 dans les cas de cholestase ou de cholécystite et CA 72-4 peut être un signe de bronchite, de pneumonie, d'ulcère d'estomac ou de cirrhose. Tu M2-RK apparaît dans les matières fécales avec des infections bactériennes du tube digestif, une néphropathie et des rhumatismes.

Lorsque le test des marqueurs tumoraux du cancer gastrique est nécessaire

Il est nécessaire de faire une étude si souvent il existe des problèmes de digestion sur fond de fatigue chronique et de température.

L'analyse est également présentée aux personnes de plus de 40 ans ou ayant des antécédents de cancer dans l'histoire familiale. En outre, un dépistage régulier pendant et après le traitement est nécessaire. Dans le premier cas, le niveau des marqueurs tumoraux informe sur l'efficacité du traitement et dans le second, il indique une rechute imminente bien avant sa manifestation.

Comment prendre oncomarkers pour le cancer de l'estomac

Avant le don de sang pour les marqueurs tumoraux, une préparation est nécessaire. Tout d'abord, il est nécessaire de guérir tous les processus inflammatoires chroniques et aigus dans le corps, auxquels les antigènes répondent également par une augmentation. Trois jours avant la visite au laboratoire, vous ne pouvez pas boire d'alcool et, pendant un jour, ne prenez aucun médicament, même pas un complexe de vitamines.

Et quand faire une analyse des marqueurs tumoraux? La prise de sang se fait le matin, le dernier repas étant prévu pour la veille. A partir du même moment, vous ne devriez pas fumer, afin que les données obtenues soient aussi fiables que possible. Les résultats devront attendre quelques jours: le traitement prend généralement entre 1 et 3 jours. L'étude des matières fécales pour l'antigène Tu M2-RK dure une semaine.

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Quels tests doivent passer pour vérifier les intestins?

Dans de nombreuses maladies que subissent les intestins, un spécialiste a besoin des résultats d’un certain nombre de tests de laboratoire. L’une des plus révélatrices de ces maladies est l’étude des matières fécales, environnement sanguin. Cependant, souvent, cela ne suffit pas au médecin et des tests supplémentaires peuvent être prescrits. Les résultats ne peuvent déchiffrer de manière compétente qu’un spécialiste qualifié.

Test sanguin général

Cette analyse vous permet de vérifier les indicateurs de saignement présumé, de processus inflammatoires, d'infections infectieuses ou à helminthes, de formations oncologiques.

Le sang capillaire pour l'analyse générale doit être pris strictement sur un estomac vide.

Le matériel est pris avec des instruments stériles. Chez l'adulte, le matériau provient de l'annulaire et chez le nouveau-né - du pouce sur la jambe.

Normes pour les résultats des tests intestinaux

Globules rouges

Une diminution du nombre de globules rouges (parallèlement à une diminution du taux d'hémoglobine) peut indiquer la présence d'une hémorragie interne de l'intestin.

L'hémoglobine

Une forte diminution de l'hémoglobine peut indiquer un saignement intra-intestinal.

Globules blancs

La croissance des globules blancs indique une maladie provoquée par des processus inflammatoires d'étiologies diverses.

Les lymphocytes

Les lymphocytes déterminent le niveau d'activité du système immunitaire. Une diminution et une augmentation de leur niveau peuvent indiquer la présence de maladies infectieuses ou oncologiques.

Les monocytes

L'augmentation du niveau de monocytes peut parler de maladies d'étiologie infectieuse.

Éosinophiles

Une augmentation des taux d'éosinophiles peut indiquer des problèmes d'infection par les helminthes ou la présence de tumeurs malignes. Une réduction peut être observée dans la période postopératoire ou au cours des premiers stades d'une maladie infectieuse.

Vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR)

La RSE est considérée en conjonction avec d'autres indicateurs. L'élévation peut indiquer des lésions inflammatoires et infectieuses.

Analyse biochimique

Pour effectuer des recherches sur la composition biochimique, il est nécessaire de faire un don de sang veineux et de le faire strictement à jeun (au plus tôt 10 heures après le dernier repas, médicaments et même eau).

Protéines totales

Sa réduction peut parler de problèmes de fonction intestinale causés par diverses maladies, notamment des saignements et des modifications oncologiques.

Protéine C-réactive (CRP)

L'analyse de la CRP aide à déterminer la présence de maladies infectieuses aiguës, de problèmes d'oncologie et d'invasions d'helminthes.

Urée

Un indicateur inférieur à la norme peut indiquer une absorption intestinale désordonnée.

Oncomarkers

Un marqueur tumoral est une particule des produits de désintégration d'une cellule cancéreuse. Leur présence ou leur croissance aidera à vérifier la pureté du cancer des lésions intestinales. Pour la recherche, vous devez transmettre un sang veineux à l’estomac vide. Il convient de noter que leur présence dans le corps d'une personne en bonne santé dans certaines limites est autorisée et que la violation de ces normes ne parle pas toujours d'oncologie.

SA - 19 - 9

Norme - pas plus de 37 unités / millilitre. Cependant, l'augmentation ne parle pas toujours de tumeurs malignes, donc un examen supplémentaire est prescrit pour vérifier la présence d'un cancer. En cas de dépassement de 100 unités, presque toutes les lésions cancéreuses sont déjà inopérables. Il convient de noter que ce marqueur tumoral présente une particularité génétique raciale (chez les personnes de nationalité caucasienne, il est en principe absent même en présence de maladies oncologiques graves).

Un tel marqueur tumoral est produit uniquement par les cellules du tractus gastro-intestinal du fœtus pendant la gestation (âge gestationnel basé sur des semaines complètes). Chez les adultes, il est absent. Parfois, il est permis d'avoir, qui ne devrait pas dépasser 5 ng / millilitre.

SA - 242

Si vous réussissez l'analyse conformément aux règles, sa quantité ne doit normalement pas dépasser 30 UI / ml. La définition de concentrations plus élevées vous permet de reconnaître les lésions cancéreuses du côlon ou du rectum aux stades initiaux.

SA - 72 - 4

Normalement, la valeur ne peut pas être supérieure à 6,3 UI / ml. Nécessaire pour vérifier le cancer colorectal et les tumeurs du côlon. Chez les personnes en bonne santé est extrêmement rare.

Tu M2-RK

Il s’agit d’une protéine spécifique du cancer, considérée comme un marqueur pour le diagnostic des formations dans l’intestin et pas seulement. Permet un diagnostic précoce du développement de l'éducation, des métastases ou des rechutes.

Hemotest

Ce test indique une intolérance alimentaire. Certains aliments ne sont pas perçus par les intestins. Pour vérifier lesquels, ils utilisent un test sanguin à travers un test sanguin. Avec elle, vous pouvez exclure certains aliments pour améliorer le processus de digestion. Le nombre de paramètres analysés est déterminé par le médecin traitant.

Coprogramme

Les tests de laboratoire sur les matières fécales vous permettent d'identifier les maladies du côlon, de l'intestin grêle, du rectum et des helminthiases. Pour faire passer le matériel 48 heures avant la collecte, il est nécessaire d’exclure l’utilisation de produits ayant des propriétés colorantes (betteraves, tomates). Il est également impossible d'utiliser des médicaments à action antibactérienne, contribuant à une motilité accrue, agents de contraste. Pour l'analyse, collectez les matières fécales dans un récipient stérile spécial.

Sang caché

Dans la plage normale, il ne doit pas être présent dans le matériau d’essai. Des traces d'elle dans l'échantillon indiquent le développement d'une hémorragie interne.

Dysbactériose

Au cours de l’essai, la présence dans le matériel analysé d’une grande quantité de fibres digérées indique une dysbiose de fermentation. La dysbactériose est déterminée lorsque du mucus avec un mélange d'épithélium (cylindrique) et de leucocytes est présent dans l'étude. Si l'étude révèle la présence de cristaux de triplephosphate, cela indique un processus de décomposition dans le gros intestin.

Comment vérifier l'estomac et quels tests sont nécessaires pour cela

Selon les médecins, il est nécessaire de procéder à un examen de l'estomac au moins une fois par an. De plus, certains tests sont nécessaires lorsque des symptômes indésirables apparaissent. Diverses techniques aident à identifier les problèmes pathologiques de cet organe et à initier le traitement rapidement. Quel type de tests d'estomac devrais-je effectuer pour connaître son état?

Symptômes d'anxiété nécessitant un examen de l'estomac

Du travail de l'estomac dépend du travail de l'organisme entier. C'est à partir de là que commencent tous les processus de digestion des aliments. Si le corps ne fonctionne pas correctement ou s'il n'y a pas de concentration de suc gastrique, les processus métaboliques sont perturbés.

Ensuite, le patient commence à souffrir de divers symptômes sous la forme de:

  1. douleurs abdominales récurrentes. Le syndrome douloureux survient à tout moment de la journée. Le plus souvent localisé dans le haut de l'abdomen à gauche. Leur nature et leur intensité sont différentes: forte, forte, faible, douloureuse, coupante et perforante. Au bureau du médecin, vous devez préciser depuis combien de temps les sentiments désagréables ont commencé et à quel moment ils se manifestent le plus;
  2. nausées et vomissements. Ces signes indiquent une maladie du foie, le développement d'une gastrite et des lésions ulcéreuses. Le bâillonnement agit comme une réaction protectrice. Ils essaient de débarrasser le corps des substances toxiques. Si le patient a des vomissements noirs, cela indique un saignement interne. Dans de tels cas, vous devez appeler une ambulance de toute urgence.
  3. brûlures d'estomac. Beaucoup de patients ne prennent pas ce symptôme au sérieux et en vain. Les brûlures d'estomac apparaissent généralement après avoir consommé certains aliments. Ce processus signale la pénétration du suc gastrique de l'estomac dans l'œsophage;
  4. dysphagie L'un des symptômes graves. Avec une telle pathologie, il est difficile pour le patient d’avaler des aliments au fond desquels ils pénètrent dans le nez. Cela indique un rétrécissement de l'œsophage et une augmentation de l'acidité du suc gastrique;
  5. tabouret dérangé. Avec une acidité faible, le patient se plaint de constipation persistante, avec douleur au côté gauche. Avec l'augmentation de l'acidité, la situation est inversée. Une personne souffre de diarrhée régulière, alors que les selles sont observées 3 à 5 fois par jour.

Si vous présentez des symptômes désagréables, vous devriez consulter un médecin d’urgence et vous soumettre à un examen approprié.

Méthodes de contrôle de l'estomac


Comment vérifier l'estomac? Dans les temps modernes, il existe de nombreuses façons de diagnostiquer les maladies gastriques, notamment les hôpitaux privés et publics. La fibrogastroduodénoscopie est considérée comme la plus informative. Seule cette technique permet d’évaluer avec une grande précision l’état de la muqueuse gastrique.

Quel que soit le type d'analyse suggéré par un médecin, chacun d'entre eux a ses avantages et ses inconvénients. Vérification de l'estomac est divisé en trois types principaux:

  • méthode de diagnostic physique. Cela implique de prendre l'anamnèse, d'écouter les plaintes du patient, d'examiner et de palper l'abdomen;
  • tests de laboratoire. Le patient est extrait des fluides biologiques du corps, qui sont contrôlés pour la présence d'agents pathogènes et le nombre de substances nécessaires;
  • techniques de diagnostic du matériel. Les organes internes sont examinés à l'aide d'instruments et d'outils spéciaux.

L'examen de l'estomac implique une préparation minutieuse pour chaque procédure. Cela permettra d’évaluer correctement l’état, de poser un diagnostic précis et de prescrire le traitement approprié.

Méthodes physiques

Tout test du corps commence par une conversation avec le médecin du patient. La méthode de recherche physique comprend plusieurs étapes:

  1. prise d'antécédents pour la présence de pathologies chroniques et de prédispositions héréditaires, la détection de plaintes chez un patient;
  2. examen du patient. Le médecin évalue l'état externe, les changements de teinte et la structure de la peau et des muqueuses des yeux. Le blanchiment de la peau, l'épuisement du corps indiquent un cancer, une sténose du type négligé, un manque d'hémoglobine. Avec une teinte grisâtre de la peau et de l'anorexie, des lésions ulcéreuses de l'estomac, des saignements internes, une hémoglobine basse sont observés;
  3. Examen de la cavité buccale. Lorsque les formations carieuses parlent de l'infection du corps. En l'absence de dents et de leur fragilité accrue, des problèmes de fonction digestive sont observés. En outre, le médecin évalue l'état de la langue. S'il est propre mais humide, alors l'ulcère peptique est en rémission. La floraison grisâtre et la mauvaise haleine parlent de gastrite aiguë;
  4. palpation de l'abdomen. Lorsque le patient est gravement épuisé, les contours de l'organe sont bien définis. Sur eux, il est possible de révéler la sténose pylorique, le péristaltisme lent, les néoplasmes de la membrane muqueuse;
  5. percussion. S'il est nécessaire de déterminer la présence de bruit dans l'estomac, le patient est invité à se mettre en position allongée tout en levant les bras.

Sur la base des résultats d'un examen physique, le médecin peut poser un diagnostic préliminaire. Pour identifier plus en détail la pathologie assignée à des méthodes supplémentaires en fonction des symptômes de la maladie.

Techniques de laboratoire

Vous pouvez vérifier l'état interne du corps à l'aide de tests de laboratoire. On demande au patient de donner du sang d'une veine et d'un doigt, ainsi que de l'urine et des selles.

Le sang est analysé de deux manières.

  1. Analyse générale. Il aide à évaluer le stade du processus inflammatoire, à identifier l'anémie, à déterminer le niveau d'hémoglobine et d'autres substances dans le sang.
  2. Analyse biochimique. C'est un peu plus compliqué. Avec l'aide de celui-ci, déterminez le niveau de bilirubine, d'amylase, d'urée et l'état du sérum. On prend aussi un peu de matériel pour la cytologie, l'histologie, les marqueurs tumoraux.

L'urine est déterminée par l'état général du corps. Par exemple, lorsque la diastase est augmentée, une pancréatite est détectée. S'il y a une augmentation de l'urobiline, alors la jaunisse est diagnostiquée.

Des masses fécales sont prélevées pour analyse afin de détecter une infection parasitaire, des particules de mucus et de sang. Pour tout cela, cette méthode aide à évaluer la qualité des processus digestifs. Lorsque le matériel est soumis à une culture bactériologique, l'état de la microflore intestinale est déterminé.

Techniques matérielles

Une plus grande clarté sur l'état de l'estomac peut être obtenue après le diagnostic à l'aide d'un équipement.

Fibrogastroduodenoscopy

La principale méthode de diagnostic est la gastroscopie ou FGDS. Cette procédure est généralement comprise comme l'introduction d'un tube flexible au bout duquel se trouve une petite caméra vidéo. Grâce à lui, il est possible de détecter des foyers inflammatoires, d’évaluer l’incidence des muqueuses et d’en prélever un morceau pour analyse.

Pour faire un diagnostic précis, vous devez vous préparer soigneusement. Le critère principal est l'observance d'un régime strict, le rejet de nourriture pendant 10-12 heures avant la manipulation, un estomac complètement nettoyé.

Fgs ne dure pas plus de 5-10 minutes. Pour examiner l'organe, une sonde avec une ampoule est insérée doucement dans le tube digestif à travers la cavité buccale. La pointe de l'appareil est enduite de gel pour une meilleure introduction. Pour que le patient ne ressente pas de douleur, il reçoit un anesthésique local. La respiration profonde aide à éviter les nausées.

Une gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde est réalisée chez les patients qui ont une sensibilité accrue ou qui ont peur d'être examinés. Cela peut inclure une méthode par la cavité nasale ou l'introduction d'une capsule à l'intérieur du tube digestif.

Ces méthodes ont un certain nombre de limitations sous la forme:

  • exacerbation de l'infarctus du myocarde;
  • circulation sanguine altérée dans le cerveau;
  • troubles mentaux graves;
  • anévrisme aortique;
  • l'hémophilie.

Il est également interdit d'effectuer des diagnostics en cas de saignement gastrique.

Diagnostic échographique

Comment vérifier l'estomac sans gastroscopie? Plusieurs types de procédures peuvent remplacer le FGS. Un de ces analogues est considéré comme une échographie. Cette méthode de diagnostic vous permet d’évaluer la forme, la taille et l’emplacement du corps, de voir la formation et le fluide.

Les principaux avantages comprennent:

  • facilité de suivi de la fonction motrice;
  • numérisation recto verso;
  • vitesse élevée de la procédure.

Pour tout cela, l'échographie peut être effectuée sur les nouveau-nés, les bébés et les femmes enceintes.

Radioscopie

Un analogue de la gastroscopie consiste également à utiliser des rayons X avec un agent de contraste. Avant d'effectuer des manipulations, le patient prend une solution de baryum. Il remplit progressivement les organes abdominaux. Le décodage des images est effectué en fonction de la forme de la plénitude de l'estomac, du contour de l'organe, de l'homogénéité de la distribution du produit de contraste, de la structure et de l'activité motrice de l'estomac.

Mais les médecins identifient un certain nombre de lacunes sous la forme de la nocivité de l'appareil, le manque de contenu de l'information. Après la procédure, constipation, décoloration de la chaise. L'appareil est interdit aux femmes enceintes. Il est réservé aux enfants uniquement dans les cas extrêmes.

Tomographie magnétique

Une IRM de l'estomac est un excellent substitut à la FGDS. La procédure est effectuée à l'aide d'un tomographe. Le patient est placé dans une grande capsule fermée ou semi-fermée. Il est recommandé dans les cas où d'autres méthodes ne fournissent pas d'informations complètes.

Les principales indications pour l'IRM comprennent:

  • oncologie soupçonnée de l'estomac;
  • signes mal définis de la maladie;
  • la présence dans la cavité de processus inflammatoires qui compliquent le diagnostic;
  • adaptation du traitement aux formations, manifestations, hémorragies ressemblant à des tumeurs;
  • métastases suspectes dans l'estomac pendant l'oncologie.

Avaler le patient n'a besoin de rien. Mais la durée de la procédure dans ce cas passe de 10 à 30-40 minutes. Vérifiez l'estomac est nécessaire après une préparation minutieuse. Le régime alimentaire est obligatoirement observé, les médicaments sont pris de la formation accrue de gaz. En outre, vous ne pouvez pas fumer, boire et manger au moins 6 heures.

Il existe un certain nombre de limitations concernant la forme de la grossesse et de l'allaitement, les personnes ayant des objets métalliques à l'intérieur du corps, la présence de troubles mentaux, l'épilepsie et le syndrome convulsif.

Gastropanel

Cette méthode est l’un des moyens les plus rapides et les plus efficaces. Le terme "gastropanel" est généralement compris comme un ensemble de tests sûrs, à l'aide desquels ils révèlent des troubles dyspeptiques, une infection par une bactérie, une forme de gastrite atrophique.

Pour tout cela, une évaluation des risques de dégénérescence des maladies de l'estomac en cancers, lésions ulcéreuses, formes atrophiques graves avec anémie, ostéoporose, problèmes pathologiques du cœur, des vaisseaux sanguins et du système nerveux central est réalisée.

Le diagnostic consiste à étudier le sang veineux du patient à l'aide d'un programme spécial. Le résultat est basé sur le décodage et la comparaison avec des indicateurs standard.

PH gastrique

La gastrite peut être déterminée par l'acidité du suc gastrique. Le diagnostic est réalisé de plusieurs manières.

  1. Effectuer un test rapide. Le patient reçoit une sonde fine munie d’une électrode. Ainsi, il détermine instantanément l'acidité.
  2. PH-métrie quotidienne. L'étude est réalisée pendant la journée. Le patient se voit injecter une sonde dans l'organe par la cavité nasale et est attaché à la taille. Un appareil spécial appelé acidogastrometer enregistre les indicateurs. Il existe d'autres moyens: vous pouvez avaler une capsule contenant un capteur ou prendre du matériel lors d'une gastroscopie.
  3. Acidotest. Elle est effectuée si le patient a des contre-indications pour avaler la sonde. La technique est réalisée à l'aide de préparations spéciales. Leurs ingrédients actifs réagissent avec l'acide gastrique. En changeant ainsi la couleur de l'urine.
  4. Vérification du contenu gastrique. Le matériel est pris pendant la gastroscopie. Avant cela, le patient reçoit des aliments, ce qui entraîne une augmentation de l'acidité.

Non seulement la maladie sous forme de gastrite est diagnostiquée, mais également les causes de son développement. S'il y a beaucoup de gastrine dans le jus, c'est probablement causé par des agents bactériens.

Quel type d'analyse est le mieux effectué et où seul le médecin dira après l'examen physique.

Examen du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal)

Le tube digestif est un tube qui traverse tout le corps. On pense même que le contenu de l'estomac et des intestins constitue l'environnement extérieur par rapport au corps. À première vue, cela est surprenant: comment un organe interne peut-il être un environnement externe?

Et pourtant, c’est le cas et c’est précisément pour cela que le système des organes digestifs est très différent de tous les autres systèmes du corps.

Méthodes d'étude du système digestif

Examen du tractus gastro-intestinal, le tractus gastro-intestinal peut être divisé en trois catégories:

  1. examen physique, c’est-à-dire quel genre de médecin exerce seul dans son bureau;
  2. méthodes de laboratoire;
  3. méthodes de recherche instrumentale.

Méthodes de recherche physique

Pour toute réclamation, le médecin recueille d’abord un historique. Un questionnement habile est très important, l’histoire de l’apparition de la maladie oriente immédiatement le diagnostic sur une certaine trajectoire. Après avoir recueilli l'anamnèse, une inspection est effectuée. La couleur et l'état de la peau peuvent en dire long pour le médecin. Ensuite, la palpation abdominale est réalisée: superficielle et profonde. La palpation, c'est sonder. Le médecin détermine les limites des organes: foie, estomac, rate et rein. Ceci détermine la douleur et sa sévérité.

Les percussions sont déterminées par l'état de l'estomac et des intestins. Les symptômes typiques aident pratiquement à diagnostiquer tels que l'appendicite, la cholécystite, la pancréatite déjà à ce stade. Les tests de laboratoire sont généralement utilisés uniquement pour confirmer le diagnostic.

Méthodes de recherche en laboratoire

Le moyen le plus simple d'examiner le sang: il est facile à prélever du doigt ou d'une veine et l'analyse est très informative. De plus, si le nombre de leucocytes, érythrocytes, plaquettes est déterminé par analyse clinique et que vous pouvez ainsi déterminer l'inflammation ou l'anémie, l'analyse biochimique permet alors d'examiner l'état du sérum sanguin. Voici les indicateurs de la biochimie qui intéressent le médecin en cas de suspicion de diverses pathologies des organes digestifs:

  • Alt
  • AST,
  • bilirubine (directe et indirecte),
  • l'amylase,
  • hémoglobine de sang pour suspicion de saignement.

Les analyses d'urine sont collectées et effectuées le plus rapidement, elles sont donc souvent collectées à l'urgence. Plusieurs indicateurs de cette analyse sont des marqueurs de maladies gastro-intestinales. Par exemple, une augmentation de la diastase dans les urines indique une pancréatite, une urobiline - un ictère. Dans ce cas, l'analyse des matières fécales (coprogramme) est très informative. Il peut révéler

  • les vers (les vers) et leurs œufs;
  • sang caché;
  • Giardia.

En plus d'évaluer la qualité de la digestion des aliments. Identifier les excréments de dysbactériose pour l’ensemencement. Les cultures de bactéries développées sur un milieu nutritif déterminent la microflore du gros intestin.

Méthodes d'examen instrumental du tractus gastro-intestinal

La tâche principale de la recherche instrumentale consiste généralement à visualiser au maximum l'organe concerné. Pratiquement toutes les méthodes de recherche sont applicables au tractus gastro-intestinal.

Échographie

La méthode est basée sur l'enregistrement des ondes ultrasonores réfléchies. Pour chaque organe, des fréquences sont spécialement sélectionnées pour lesquelles elles sont mieux visibles. C'est une excellente méthode pour diagnostiquer les maladies du foie, de la vésicule biliaire et du pancréas (échographie). Avec les changements pathologiques dans les organes, leur échogénicité change, c'est-à-dire leur capacité à réfléchir les ondes ultrasonores. Les organes creux, qui sont les intestins et l'estomac, sont plus visibles à l'échographie. Ils ne peuvent être vus que par un diagnostiqueur très talentueux et expérimenté. Une échographie nécessite parfois une formation, mais cela varie en fonction du type d’échographie pratiqué par le corps.

Radiographie

Une radiographie de l'œsophage, de l'estomac et des intestins aide à identifier les défauts de leurs parois (ulcères et polypes), à déterminer comment les intestins et l'estomac sont réduits et l'état des sphincters. Sur une radiographie régulière, vous pouvez voir le gaz libre dans la cavité abdominale, ce qui indique une perforation de l'estomac ou des intestins. Il y a des signes radiographiques d'occlusion intestinale aiguë.

Réalisé avec contraste. Le contraste est une substance qui capte et retient les rayons X - sulfate de baryum. Le patient boit le contraste, après quoi une série de prises de vue est prise à intervalles rapprochés. Le produit de contraste traverse l'œsophage et ses parois, si nécessaire, peuvent être examinées, remplit l'estomac, est évacué dans l'intestin par le sphincter, traverse le duodénum. En observant ces processus, le médecin reçoit de nombreuses informations sur l'état du système digestif. Auparavant, l'étude était plus souvent utilisée. Au cours des dernières années, elle a été presque complètement remplacée par l'endoscopie.

Il est impossible d'obtenir une image claire du côlon par voie orale, car le contraste est progressivement dilué. Par contre, si le baryum est retardé à un endroit donné, une obstruction intestinale aiguë peut être détectée. Si vous avez besoin d’une image claire du côlon, entrez dans le lavement baryté et faites une radiographie. Cette étude s'appelle iriographie.

Examen endoscopique

Un endoscope est un appareil équipé d'une petite caméra connectée à un écran d'ordinateur à l'aide d'un système à fibre optique. Chez les gens, cet appareil s'appelle simplement un «tube», et la procédure elle-même s'appelle «avale le tube», et cette étude s'appelle vraiment FGDS (fibrogastroadénoscopie). C'est la principale méthode de diagnostic des maladies du tractus gastro-intestinal supérieur. En effet, le tube doit être avalé, même si ce n’est plus aussi difficile qu’avant. Maintenant, la gorge est généralement irriguée avec des anesthésiques, de sorte que les réflexes sont maintenant plus faciles à surmonter. La caméra vous permet de regarder littéralement à l'intérieur de l'estomac et d'explorer ses murs en détail. Le médecin regarde à travers l'oeil de l'endoscope et examine toutes les parois de l'estomac. À l'aide de l'endoscope, vous pouvez faire une biopsie. Parfois, à l'aide d'un endoscope, un cathéter est inséré dans le canal qui provient de la vésicule biliaire et du pancréas et, avec son aide, tous ces canaux sont remplis d'un produit de contraste. Après cela, les rayons X sont pris et une image claire de tous les canaux biliaires et pancréatiques est obtenue. Si l'endoscope est inséré dans l'anus, la procédure s'appelle fibrocolonoscopie. Avec lui, vous pouvez inspecter le côlon entier, qui est d'environ deux mètres de long. Voir microflore intestinale (Qu'est-ce que la dysbactériose). La recherche est souvent pénible, car pour une meilleure visibilité, de l'air est introduit dans l'intestin, le tube est tiré et retourné.

Rectoromanoscopie

Un tube rigide est inséré dans le rectum et le canal anal est inspecté: 2 à 4 cm de l'anus. Cet endroit est mieux vu de cette façon, il n’est pas visualisé à propos de la fibrocolonoscopie. À savoir, il y a des hémorroïdes, des fissures anales. Avec cette étude, vous pouvez visualiser 20 à 30 cm supplémentaires du côlon.

Étude laparoscopique

L'étude est réalisée dans les cas de diagnostics peu clairs en chirurgie d'urgence. Dans la cavité abdominale, vous pouvez voir du sang ou des épanchements, une appendicite atypique et d'autres maladies. Faites une ponction dans la paroi abdominale antérieure avec une aiguille spéciale. Le dioxyde de carbone est pompé dans la cavité abdominale, le Trakar est entraîné par la même perforation et l’endoscope est inséré. Tous les organes internes peuvent être vus lorsque l'image de la caméra est affichée à l'écran. Lors de la préparation de cette étude, il est conseillé d'arrêter de manger dans 12 heures afin de réduire les nausées. Liquide est également souhaitable de ne pas prendre, dans des cas extrêmes, si nécessaire.

IRM, scanner de la cavité abdominale en cas de suspicion de tumeur, de calculs biliaires, de pancréatite. L'étude est assez coûteuse et ne s'applique donc que si d'autres méthodes de diagnostic se sont épuisées.

Quels sont les moyens d'examiner le tractus gastro-intestinal, comment le diagnostic est-il effectué?

Pour identifier les pathologies du tractus gastro-intestinal en médecine moderne, diverses méthodes de recherche sont utilisées. Les équipements les plus récents permettent d’obtenir des informations précieuses sur la santé humaine. Dans de nombreux cas, le diagnostic ne provoque pas de gêne. L'anomalie peut être détectée même dans des situations où il n'y a pas de plaintes ou de signes externes de la maladie.

Indications pour l'examen du tractus gastro-intestinal

L'examen du tractus gastro-intestinal est une étape essentielle pour poser un diagnostic correct, car les pathologies sont courantes chez les personnes de tout âge et peuvent avoir des conséquences graves. Les indications pour l'examen intestinal sont:

  • troubles chroniques (constipation, diarrhée);
  • impuretés dans les matières fécales (mucus, sang, pus);
  • perte de poids rapide;
  • douleurs sourdes, intenses et vives avant ou après le passage des selles;
  • la présence d'un objet étranger;
  • ballonnements et flatulences;
  • facteurs héréditaires (cancer de l'intestin chez un proche parent).

La vérification de l'estomac est prescrite dans les cas suivants:

  • saignement interne;
  • gastrite (aiguë ou chronique);
  • une pancréatite;
  • tumeurs malignes;
  • les calculs biliaires;
  • ulcères d'estomac ou ulcères duodénaux;
  • douleur d'étiologie inconnue;
  • nausée, sécheresse ou amertume dans la bouche;
  • éructations et brûlures d'estomac;
  • rétrécissement prononcé de la partie supérieure de l'estomac ou de son sous-développement.

Méthodes de diagnostic des maladies du tractus gastro-intestinal

Grâce aux méthodes modernes actuelles, la détection des défauts est possible avec un minimum d'erreur. Les études standard sont disponibles dans toutes les cliniques, mais beaucoup considèrent que les procédures sont difficiles d’accès, raison pour laquelle ils cherchent de l’aide lorsque la pathologie est à un stade avancé de développement. Souvent, un seul moyen de diagnostiquer, dans les cas complexes, ils sont combinés. Comment examiner les organes internes?

Approche physique

Les procédures externes non invasives sont appelées techniques physiques. Ceux-ci incluent la palpation, la percussion, l'inspection visuelle et l'auscultation. Lors de l'examen d'une personne, le médecin note les facteurs:

  • léthargie et rugosité de la peau;
  • pâleur des couvertures et dégradation de leur élasticité;
  • la douceur de la langue ou la présence de blanc / brun dessus.

Si une personne n'a pas de problèmes avec le tractus gastro-intestinal, les symptômes sont inhabituels pour elle. L'examen vous permet de faire un diagnostic préliminaire. Si l'un des signes est retrouvé, le médecin procède à une palpation superficielle ou profonde. Le spécialiste appuie sur le ventre en passant de l'aine. Chez une personne en bonne santé, les muscles ne se contractent pas fortement, il n'y a pas de douleur. La palpation profonde est réalisée dans la zone d'inconfort.

Un examen rectal est nécessaire pour inspecter l'anus et identifier sa fonctionnalité. La procédure est effectuée par le proctologue, évaluant la présence de fissures, d'hémorroïdes, de polypes.

Analyses et tests de laboratoire

Diagnostic en laboratoire - une mesure nécessaire pour toutes les maladies. Pour vérifier l'estomac et les intestins, un spécialiste prescrit des tests:

  • numération globulaire complète (effectuée le matin, à jeun);
  • étude des matières fécales à la recherche de protozoaires;
  • étude de la chaire sur les œufs de vers;
  • analyse de la microflore (pour la dysbactériose);
  • coprogramme (vérification complexe des matières fécales pour décoloration, odeur, forme, présence de différentes inclusions).

Méthodes instrumentales

Pour l'examen de l'estomac et des intestins, on utilise souvent divers outils capables de montrer une partie du corps ou de visualiser complètement le tractus gastro-intestinal. Quels sont les moyens de vérifier l'estomac et les intestins? Pour les méthodes d'enquête pertinentes:

  1. Échographie. La méthode est utilisée en premier lieu pour diagnostiquer la douleur dans l'estomac et les intestins. Vous permet d'évaluer seulement une partie de l'estomac en raison des caractéristiques de son remplissage et de son emplacement.
  2. Rectoromanoscopie. Réalisé à l'aide d'un tube en métal avec un dispositif d'éclairage. Vous permet d'inspecter la membrane muqueuse du rectum et du côlon sigmoïde (jusqu'à 35 cm de l'anus).
  3. Coloscopie. Utilisé pour diagnostiquer les maladies du gros intestin. La méthode permet d’examiner le tissu, de faire une biopsie et d’enlever la tumeur. La longueur de la sonde est de 1,6 m, il y a une caméra à la fin, vous pouvez agrandir l'image sur le moniteur. Le tube flexible ne blesse pas l'organe.
  4. Capsule de diagnostic. Le patient doit avaler une capsule avec deux chambres qui traverse le tractus gastro-intestinal. La procédure est sûre, mais le désavantage du traitement de la photo et la difficulté à avaler le périphérique sont les inconvénients. L'étude est limitée, chère.
  5. Endoscopie. Cela implique l'inspection de la muqueuse gastro-intestinale avec un appareil optique. L'endoscope est inséré dans la cavité buccale.
  6. La laparoscopie. Il est utilisé pour diagnostiquer des pathologies en perçant la paroi abdominale avec un appareil. Conduit avec des blessures fermées, des tumeurs, une ascite, des maladies avec des symptômes inhabituels.
  7. Gastropanel. La méthode moderne, l’essence réside dans l’étude du sang après la prise d’un stimulant. Le diagnostic est posé en termes d'assimilation de protéines alimentaires ou de soja.

Diagnostic radiologique

Les patients peuvent se voir proposer des méthodes d'examen radiologique non invasives facilitant l'établissement d'un diagnostic. Celles-ci incluent les méthodes suivantes:

  1. Scanner des organes abdominaux. Souvent utilisé pour détecter des tumeurs avec l'introduction d'un agent de contraste. L'examen sert également à détecter les kystes, les calculs, les abcès, les hémorragies et les anomalies congénitales des organes.
  2. Irrigoscopie Il est effectué à l'aide d'un appareil à rayons X. Le patient boit une solution de baryum qui remplit toutes les parties du tractus gastro-intestinal. Cela prend des photos de différents départements, où vous pouvez voir les contours de chaque organe, ses lumières et son relief. Les diagnostics sont sans danger, les radiations ne sont pas fortes.
  3. Balayage radio-isotopique. Conduit avec contraste, révèle la croissance des tissus pathologiques, la motilité intestinale. Vous permet de déterminer la maladie à un stade précoce.

Complications possibles après la procédure

Les conséquences des différents types de diagnostics sont présentées dans le tableau.

Prise de sang dans le tractus gastro-intestinal

Dans de nombreuses maladies que subissent les intestins, un spécialiste a besoin des résultats d’un certain nombre de tests de laboratoire. L’une des plus révélatrices de ces maladies est l’étude des matières fécales, environnement sanguin. Cependant, souvent, cela ne suffit pas au médecin et des tests supplémentaires peuvent être prescrits. Les résultats ne peuvent déchiffrer de manière compétente qu’un spécialiste qualifié.

Cette analyse vous permet de vérifier les indicateurs de saignement présumé, de processus inflammatoires, d'infections infectieuses ou à helminthes, de formations oncologiques.

Le sang capillaire pour l'analyse générale doit être pris strictement sur un estomac vide.

Le matériel est pris avec des instruments stériles. Chez l'adulte, le matériau provient de l'annulaire et chez le nouveau-né - du pouce sur la jambe.

Normes pour les résultats des tests intestinaux

Une diminution du nombre de globules rouges (parallèlement à une diminution du taux d'hémoglobine) peut indiquer la présence d'une hémorragie interne de l'intestin.

Une forte diminution de l'hémoglobine peut indiquer un saignement intra-intestinal.

La croissance des globules blancs indique une maladie provoquée par des processus inflammatoires d'étiologies diverses.

Les lymphocytes déterminent le niveau d'activité du système immunitaire. Une diminution et une augmentation de leur niveau peuvent indiquer la présence de maladies infectieuses ou oncologiques.

L'augmentation du niveau de monocytes peut parler de maladies d'étiologie infectieuse.

Une augmentation des taux d'éosinophiles peut indiquer des problèmes d'infection par les helminthes ou la présence de tumeurs malignes. Une réduction peut être observée dans la période postopératoire ou au cours des premiers stades d'une maladie infectieuse.

Vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR)

La RSE est considérée en conjonction avec d'autres indicateurs. L'élévation peut indiquer des lésions inflammatoires et infectieuses.

Analyse biochimique

Pour effectuer des recherches sur la composition biochimique, il est nécessaire de faire un don de sang veineux et de le faire strictement à jeun (au plus tôt 10 heures après le dernier repas, médicaments et même eau).

Sa réduction peut parler de problèmes de fonction intestinale causés par diverses maladies, notamment des saignements et des modifications oncologiques.

Protéine C-réactive (CRP)

L'analyse de la CRP aide à déterminer la présence de maladies infectieuses aiguës, de problèmes d'oncologie et d'invasions d'helminthes.

Un indicateur inférieur à la norme peut indiquer une absorption intestinale désordonnée.

Un marqueur tumoral est une particule des produits de désintégration d'une cellule cancéreuse. Leur présence ou leur croissance aidera à vérifier la pureté du cancer des lésions intestinales. Pour la recherche, vous devez transmettre un sang veineux à l’estomac vide. Il convient de noter que leur présence dans le corps d'une personne en bonne santé dans certaines limites est autorisée et que la violation de ces normes ne parle pas toujours d'oncologie.

Norme - pas plus de 37 unités / millilitre. Cependant, l'augmentation ne parle pas toujours de tumeurs malignes, donc un examen supplémentaire est prescrit pour vérifier la présence d'un cancer. En cas de dépassement de 100 unités, presque toutes les lésions cancéreuses sont déjà inopérables. Il convient de noter que ce marqueur tumoral présente une particularité génétique raciale (chez les personnes de nationalité caucasienne, il est en principe absent même en présence de maladies oncologiques graves).

Un tel marqueur tumoral est produit uniquement par les cellules du tractus gastro-intestinal du fœtus pendant la gestation (âge gestationnel basé sur des semaines complètes). Chez les adultes, il est absent. Parfois, il est permis d'avoir, qui ne devrait pas dépasser 5 ng / millilitre.

Si vous réussissez l'analyse conformément aux règles, sa quantité ne doit normalement pas dépasser 30 UI / ml. La définition de concentrations plus élevées vous permet de reconnaître les lésions cancéreuses du côlon ou du rectum aux stades initiaux.

Normalement, la valeur ne peut pas être supérieure à 6,3 UI / ml. Nécessaire pour vérifier le cancer colorectal et les tumeurs du côlon. Chez les personnes en bonne santé est extrêmement rare.

Il s’agit d’une protéine spécifique du cancer, considérée comme un marqueur pour le diagnostic des formations dans l’intestin et pas seulement. Permet un diagnostic précoce du développement de l'éducation, des métastases ou des rechutes.

Ce test indique une intolérance alimentaire. Certains aliments ne sont pas perçus par les intestins. Pour vérifier lesquels, ils utilisent un test sanguin à travers un test sanguin. Avec elle, vous pouvez exclure certains aliments pour améliorer le processus de digestion. Le nombre de paramètres analysés est déterminé par le médecin traitant.

Les tests de laboratoire sur les matières fécales vous permettent d'identifier les maladies du côlon, de l'intestin grêle, du rectum et des helminthiases. Pour faire passer le matériel 48 heures avant la collecte, il est nécessaire d’exclure l’utilisation de produits ayant des propriétés colorantes (betteraves, tomates). Il est également impossible d'utiliser des médicaments à action antibactérienne, contribuant à une motilité accrue, agents de contraste. Pour l'analyse, collectez les matières fécales dans un récipient stérile spécial.

Dans la plage normale, il ne doit pas être présent dans le matériau d’essai. Des traces d'elle dans l'échantillon indiquent le développement d'une hémorragie interne.

Au cours de l’essai, la présence dans le matériel analysé d’une grande quantité de fibres digérées indique une dysbiose de fermentation. La dysbactériose est déterminée lorsque du mucus avec un mélange d'épithélium (cylindrique) et de leucocytes est présent dans l'étude. Si l'étude révèle la présence de cristaux de triplephosphate, cela indique un processus de décomposition dans le gros intestin.

En pratique gastro-entérologique, il existe un nombre considérable de maladies diverses, dont certaines peuvent être très dangereuses et conduire au développement de complications graves. Selon les statistiques, une personne sur deux sur terre souffre d'une pathologie particulière du système digestif. C'est pourquoi il est extrêmement important de procéder à un examen opportun du tractus gastro-intestinal, ce qui permettra au spécialiste de développer des tactiques de traitement efficaces.

Aujourd'hui, il existe de nombreuses méthodes de diagnostic modernes qui permettent de mener une étude complète de tous les organes et de toutes les sections du tractus gastro-intestinal, d'identifier la maladie le plus rapidement possible et avec le maximum de confiance, afin de clarifier son stade, sa prévalence et d'autres caractéristiques. Les techniques de recherche utilisées en gastroentérologie peuvent être divisées en trois groupes:

  • physique;
  • laboratoire;
  • instrumentale.

Les méthodes instrumentales, à leur tour, peuvent être divisées en études de sécrétion, en études endoscopiques et en études de rayonnement. L’opportunité de la nomination d’une enquête déterminera le médecin en train de travailler avec le patient.

Recherche physique

La première étape d'un examen gastro-entérologique est une consultation avec un gastro-entérologue ou un thérapeute, qui doit prendre l'historique des plaintes du patient et dresser un tableau clinique général. Un examen plus détaillé du médecin conduit à l'aide de méthodes spéciales: palpation, percussion, auscultation.

La palpation est une procédure dans laquelle le patient se sent abdominal sans utiliser aucun outil supplémentaire. Cette méthode permet de détecter certains signes caractéristiques de certaines maladies du tractus gastro-intestinal, en particulier d’identifier le degré de tension de la paroi du péritoine et des zones douloureuses. La palpation peut être réalisée lorsque le patient est debout ou allongé sur le canapé. En position debout, la sensation est réalisée dans les cas où un examen des organes situés sur les côtés de la cavité abdominale est nécessaire.

Habituellement, la percussion est réalisée simultanément à la palpation - une étude qui permet de déterminer les limites des organes du tractus gastro-intestinal en tapotant. En pratique gastro-entérologique, cette technique est principalement utilisée pour étudier la rate et le foie.

Le diagnostic par auscultation implique l'écoute de sons qui émettent des organes du tractus gastro-intestinal. Pour ce faire, le médecin utilise un outil spécial, le stetofonendoskop. Pendant la procédure, des zones symétriques du corps sont exploitées, puis les résultats sont comparés.

Les études diagnostiques ci-dessus ne sont que primaires et ne permettent pas à un spécialiste de diagnostiquer avec précision une maladie particulière du tractus gastro-intestinal. Ainsi, par exemple, les méthodes physiques ne permettent pratiquement pas au spécialiste d'identifier les pathologies organiques des organes du tractus gastro-intestinal avec une lésion prédominante de la muqueuse. Cela nécessite un examen plus complet, dont le plan est établi individuellement pour chaque patient et peut inclure un certain nombre de méthodes cliniques, de laboratoire et instrumentales différentes.

Tests de laboratoire

Dans l'identification de nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal, le diagnostic en laboratoire joue un rôle important. Des analyses de sang peuvent être prescrites à un patient, à la discrétion du médecin, afin de déterminer les substances et enzymes suivantes:

La bilirubine est une substance spéciale formée après la dégradation de l'hémoglobine des globules rouges et faisant partie de la bile. La détection de la bilirubine directe dans le sang peut indiquer un certain nombre de pathologies du tractus gastro-intestinal associées à un écoulement biliaire altéré, par exemple un ictère obstructif ou un ictère parenchymateux;

transaminases: aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase (ALT) - ces enzymes fonctionnent dans pratiquement tous les organes du corps humain, en particulier dans les tissus hépatiques et musculaires. Une augmentation de la concentration en AST et en ALT est observée dans diverses maladies hépatiques, y compris les maladies chroniques;

La gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GT) est une autre enzyme dont le niveau élevé indique une inflammation des voies biliaires, une hépatite ou un ictère mécanique.

amylase - cette enzyme est produite par le pancréas et, en tant que partie de son suc, l’amylase pénètre dans l’intestin où elle favorise la digestion accélérée des glucides. Si le taux d'amylase dans le sang est élevé, le patient risque d'avoir une sorte de maladie du pancréas.

La lipase est une autre enzyme produite par le pancréas, dont le taux augmente avec la pancréatite et d'autres pathologies du système digestif.

En outre, une analyse générale des matières fécales est nécessaire, ce qui permettra au spécialiste d’évaluer les performances globales du système digestif, afin de détecter les signes d’irrégularités et d’inflammation des différentes sections intestinales. En outre, l’étude des matières fécales permet de détecter des microorganismes qui sont des maladies infectieuses.

Un examen plus approfondi des matières fécales s'appelle un coprogramme. Avec son aide, l'activité digestive et enzymatique de l'estomac est évaluée, les signes d'inflammation sont détectés, l'activité microbienne est également analysée, le mycélium des champignons peut être détecté.

Si nécessaire, un examen bactériologique peut être nommé, c’est-à-dire la détermination de la composition microbienne. Cela permettra de détecter une dysbiose intestinale, une infection. Il existe également des tests spéciaux pour la détection des antigènes d'agents pathogènes microbiens, qui permettent de détecter les maladies infectieuses virales.

Un autre test de laboratoire courant, largement utilisé en gastroentérologie, est un test permettant de détecter un saignement latent. La base de cette analyse est la détection dans les masses fécales d’hémoglobine latente.

Si nécessaire, le diagnostic de laboratoire du tractus gastro-intestinal peut être complété par des études telles que le dosage immuno-enzymatique (ELISA) des fèces et du plasma sanguin.

Techniques instrumentales

La section la plus importante de l’examen approfondi des patients présentant une pathologie du tractus gastro-intestinal est un diagnostic instrumental. Cela inclut les méthodes de diagnostic endoscopiques, radiologiques, ultrasonores, électrométriques et autres.

Le but d'une étude visant à obtenir les informations les plus courantes est laissé à la discrétion du médecin traitant, en fonction du tableau clinique existant. Chacune des méthodes instrumentales permet d'évaluer les caractéristiques structurelles et morphologiques de l'organe étudié, ainsi que sa fonction. La plupart de ces études nécessitent une formation spéciale de la part du patient, car leur contenu et leur précision en dépendent.

Evaluation de la sécrétion d'acide gastrique

Depuis la plupart des maladies inflammatoires du système digestif sont caractérisées par des changements dans l'acidité de l'estomac. C’est pourquoi, lors de l’examen diagnostique, il peut être démontré que la sécrétion d’acide gastrique est nécessaire à la bonne digestion des aliments à l’aide d’une technique spéciale appelée pH-mètre. Les indications pour sa mise en œuvre sont l'ulcère peptique du duodénum et de l'estomac, la duodénite chronique, la gastrite et d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal.

En gastro-entérologie, il existe plusieurs types de pH-métrie: à court terme (intragastrique), à ​​long terme (quotidien), endoscopique. Chacune de ces méthodes implique l'introduction d'une sonde pH-métrique par la bouche ou par l'ouverture nasale dans la section correspondante du système digestif pendant une certaine période. Le niveau d'acidité est mesuré à un point spécifique à l'aide d'électrodes intégrées. Avec le pH-mètre endoscopique, la sonde est insérée à travers le canal instrumental spécial de l'endoscope.

Tout type de pH-métrie nécessite une certaine préparation. Premièrement, le patient ne doit pas fumer et manger au moins douze heures avant la procédure. Deuxièmement, quelques heures avant l'étude, l'utilisation de tout liquide est interdite afin d'éviter les vomissements et l'aspiration. De plus, vous devriez consulter votre médecin à propos de la prise de médicaments.

Une autre procédure couramment utilisée dans la pratique gastro-entérologique en cas de suspicion de gastrite, d'ulcère peptique et de nombreuses autres pathologies est l'intubation duodénale de l'estomac. Lors de l'étude de cette manière de la fonction de sécrétion de l'estomac, tout le contenu est d'abord pompé hors de l'estomac, puis la sécrétion basale. Après cela, le patient est stimulé par la sécrétion à l'aide de préparations spéciales ou un petit-déjeuner test est donné sous forme de bouillon. Après une demi-heure, un secret de quinze minutes est pris, qui est ensuite étudié en laboratoire. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, l'estomac vide.

Si le patient présente des contre-indications à la détection gastrique duodénale, la sécrétion est évaluée sans méthode du tube à l'aide de la préparation «Acidotest». Le test est également effectué le matin à jeun. L'analyse de la fonction de sécrétion de l'estomac est réalisée à l'aide de l'étude de portions d'urine après la prise du médicament.

Techniques endoscopiques

L'examen endoscopique des organes du tractus gastro-intestinal implique l'introduction de dispositifs optiques spéciaux dans sa lumière. Aujourd'hui, il s'agit de la procédure la plus avancée sur le plan technologique, qui vous permet d'obtenir une image complète de l'état et du fonctionnement des intestins, grands et petits, ainsi qu'une biopsie - pour obtenir un échantillon du matériau en vue d'un examen histologique plus approfondi.

Les méthodes endoscopiques d’étude du tractus gastro-intestinal incluent les procédures de diagnostic suivantes:

EGD (fibrogastroduodénoscopie) est un complexe d’études gastro-entérologiques consistant à examiner les organes du tartak gastro-intestinal à l’aide d’une sonde. En fonction de la maladie diagnostiquée, des procédures telles que la gastroscopie (examen de l'estomac), la duodénoscopie (examen du duodénum), l'œsophagoscopie (étude de l'œsophage) peuvent être prescrites au patient. examen par coloscopie de la surface interne du gros intestin avec un coloscope inséré dans l'anus. De nos jours, on utilise également une méthode de pointe, telle que la coloscopie virtuelle, permettant d'obtenir une image claire des parois intestinales à l'aide de la tomodensitométrie; La rectoromanoscopie est une méthode de haute technologie consistant à examiner la membrane muqueuse du rectum à l'aide d'un appareil optique spécial - le sigmoïdoscope. Il n'est inséré dans l'anus que pendant quelques minutes; l'anesthésie n'est généralement pas nécessaire; La CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique) est une procédure de diagnostic supplémentaire destinée à examiner l’état des voies biliaires dans lesquelles un agent de contraste est injecté avec un équipement endoscopique. Une radiographie est alors prise; L'endoscopie par capsule est le moyen le plus progressif d'examiner toutes les parties du tractus gastro-intestinal. Le patient doit avaler une petite capsule équipée d'une mini-caméra vidéo qui, en se déplaçant, transférera les images sur l'ordinateur, après quoi elle sortira naturellement. Cette procédure vous permet de diagnostiquer avec précision les tumeurs oncologiques et d’autres pathologies; laparoscopie diagnostique cette procédure est généralement prescrite dans les cas où il n'est pas possible de déterminer la cause exacte de la maladie. Lorsqu’elle est réalisée, une ponction est pratiquée dans la paroi abdominale antérieure, à travers laquelle le dioxyde de carbone est d’abord pompé, puis un équipement endoscopique est introduit. En utilisant cette méthode de visualisation, il est possible de détecter les saignements, les foyers d'inflammation et d'autres pathologies et, si nécessaire, de prendre immédiatement des mesures thérapeutiques.

Comme son nom l'indique, il est courant de faire référence aux méthodes de radiation consistant à étudier le tractus gastro-intestinal de celles impliquant l'utilisation de radiations. Les méthodes suivantes sont les plus largement utilisées en gastro-entérologie:

La fluoroscopie ou la radiographie est l'étude des organes abdominaux en prenant des rayons X. Avant la procédure, le patient doit généralement utiliser de la bouillie de baryum, qui est opaque aux rayons X et permet de bien visualiser presque tous les changements pathologiques; examen échographique de la cavité abdominale étude des organes du tractus gastro-intestinal à l'aide d'un rayonnement ultrasonore. Le type Doppler est un type d’ultrason qui permet d’estimer la vitesse du flux sanguin et le mouvement des parois des organes; La scintigraphie est l'étude de l'activité du tractus gastro-intestinal à l'aide d'isotopes radioactifs, que le patient mange avec de la nourriture. Le processus de son avancement est enregistré à l'aide d'un équipement spécial; Imagerie par résonance magnétique et par ordinateur, ces études ne sont prescrites qu'en cas d'absolue nécessité si vous soupçonnez une tumeur, une cholélithiase et d'autres conditions pathologiques.

Opportunités de la gastroentérologie moderne

Aujourd'hui, de nombreuses cliniques modernes proposent à leurs patients un service complet, à savoir un examen complet du tractus gastro-intestinal, qui peut être effectué à la fois en cas de suspicion de maladie du système digestif et à des fins préventives. Un diagnostic complet implique l'utilisation d'une combinaison de différentes techniques permettant d'évaluer l'état des organes du tractus gastro-intestinal, afin de brosser un tableau complet des violations existantes.

Un tel diagnostic étendu peut être nécessaire chez les patients souffrant d'une maladie complexe d'étiologie inconnue, accompagnée de troubles métaboliques et d'autres symptômes graves. Les capacités des cliniques de gastroentérologie modernes permettent un examen approfondi des patients à l'aide de la dernière génération d'équipements médicaux, avec laquelle vous pouvez obtenir les résultats de recherche les plus précis possible dans un court laps de temps. La liste des tests et des études peut varier en fonction du programme de diagnostic spécifique.

  • mauvaise haleine
  • douleur abdominale
  • brûlures d'estomac
  • la diarrhée
  • constipation
  • nausée, vomissement
  • rot
  • augmentation de la formation de gaz (flatulences)

Si vous présentez au moins deux de ces symptômes, ceci indique une gastrite ou un ulcère en développement. Ces maladies sont dangereuses en raison du développement de complications graves (pénétration, saignements gastriques, etc.), dont beaucoup peuvent conduire à un résultat LETAL. Le traitement doit commencer maintenant. Lisez un article sur la façon dont une femme s'est débarrassée de ces symptômes en éliminant leur cause sous-jacente. Lire le matériel.

Études de laboratoire sur les maladies du tractus gastro-intestinal

Tests pour les maladies du foie.

  1. Transaminases - fractions asth, alt, ldg-4,5, gamma-gt, phosphatase alcaline, bilirubine - les marqueurs les plus informatifs de l’inflammation et des lésions de la structure du foie.
  2. Un test sanguin pour les hépatites A, B, C, D, E et autres est prescrit par un médecin en cas de suspicion d'hépatite virale (faiblesse, perte de poids, goût amer dans la bouche, prurit, douleur ou lourdeur dans l'hypochondre droit) ou pour leur exclusion.
  3. Tests de maladies concomitantes. Avec une inflammation et des lésions du foie d'origines diverses - il s'agit d'une hépatite réactive et des lésions de la structure du foie pouvant survenir dans de nombreuses maladies - avec cholécystite, cholangite (inflammation réactive du tissu hépatique environnant), lupus érythémateux disséminé, rhumatisme, polyarthrite rhumatoïde, alcoolisme chronique et de nombreuses autres maladies, surtout auto-immune et infectieuse. Dans de tels cas, le diagnostic de ces hépatites est traité, en plus du thérapeute et du gastro-entérologue, par des médecins du profil approprié.

Cholécystite. Analyses recommandées

  1. Numération sanguine complète - il existe une leucocytose marquée avec un décalage de la formule sanguine vers la gauche (augmentation du nombre de neutrophiles dans les coups de couteau et segmentés), une augmentation du taux de sang.
  2. Analyse d'urine - bilirubine possible.
  3. Biochimie –Fast, alt, gamma-gt, ldg –4,5 fractions, électrophorèse de protéines, haptoglobine, phosphatase alcaline.
  4. Sondage duodénal - la manipulation est effectuée dans la salle de traitement. Lorsque la cholécystite par portions en présence de mucus, les leucocytes, les cellules épithéliales. Il est recommandé de semer le contenu duodénal sur des microbes, ainsi que d'étudier la bile sur des protozoaires (Giardia, amibe) et des parasites (opistrhoz - cat fluke) et autres, selon les directives d'un médecin.

Maladie biliaire. Analyses recommandées

  1. Numération sanguine complète - leucocytose possible et augmentation du nombre de cas.
  2. Analyse d'urine - avec jaunisse, présence de bilirubine.
  3. Études biochimiques - avec des calculs des voies biliaires principales, un syndrome douloureux, la jaunisse, une fièvre, ainsi qu’une cholécystite concomitante (inflammation de la vésicule biliaire), il existe une augmentation des transaminases –ast, alt, ldg -4,5 fractions, gamma-rm, phosphatase alcaline, augmentation la bilirubine, en particulier directe.
  4. Examen duodénal - est effectué dans une salle de traitement. Si la bile est absente dans toutes les portions, cela indique un blocage du canal biliaire commun par une pierre.

Ulcère peptique et 12 ulcère duodénal.

  1. Numération sanguine complète - dans le processus inflammatoire dans l'estomac et le duodénum, ​​une leucocytose apparaît, une accélération est notée. Lorsque le saignement d'un ulcère diminue l'hémoglobine, les globules rouges.
  2. Détermination de l'acidité du suc gastrique - dans 50 à 65% des cas d'ulcère gastroduodénal, il y a augmentation de l'acidité du suc gastrique. La diminution de la fonction acidogène est détectée avec un long trajet de la maladie et, en particulier, avec des ulcères calculeux. En l'absence d'acide chlorhydrique, les ulcères sont généralement malins.
  3. Définition de la gastrine et du pepsinogène dans le sang - ces indicateurs caractérisent la fonction acidogène de l’estomac. Ils sont généralement déterminés lorsqu'il est impossible de faire une détection de l'estomac ou en complément. Ces tests sont particulièrement recommandés dans le traitement de l'anémie pernicieuse (en raison d'une production réduite de vitamine 12), en cas de suspicion de cancer de l'estomac et dans le cas d'une gastrite atrophique. Une forte augmentation du sang de gastrine est notée dans le syndrome de Zollinger-Ellison en raison du développement du processus tumoral dans les cellules sécrétant la gastrine.
  4. Une analyse de sang ou de selles pour Helicobacteriosis. Helicobacter pylori contribuerait au développement de la gastrite chronique et de l’ulcère gastroduodénal en se nourrissant des cellules de la muqueuse gastrique. Ils sont particulièrement actifs avec une acidité réduite du suc gastrique et contribuent à l'apparition d'une gastrite atrophique. Comme on le sait, les antibiotiques sont utilisés pour détruire les hélicobactéries (tétracycline, ampicilline, clarithromycine, etc.).
  5. L'analyse des fèces pour la recherche de sang occulte est prescrite par un médecin en cas de suspicion de saignement latent en cas d'ulcère peptique, de gastrite érosive.

Pancréatite aiguë. Exacerbation de la pancréatite chronique.

  1. Numération sanguine complète - il existe une leucocytose marquée avec un décalage de la formule sanguine vers la gauche (augmentation des neutrophiles piqués et segmentés), souvent une diminution du nombre de lymphocytes, une augmentation du soe.
  2. Détermination des enzymes pancréatiques dans le sang (amylase totale, amylase pancréatique, lipase), diastasis urinaire, trypsine sanguine. La magnitude de ces indicateurs dépend du degré de destruction du pancréas, mais avec le développement de la nécrose, les enzymes peuvent même rester dans la plage normale ou être légèrement augmentées. Dans ces cas, le diagnostic est clarifié à l'aide d'une échographie, dont les signes en écho sont l'apparition de sites d'écho-négatifs, l'apparition de liquide dans la boîte à garniture, la cavité du péritoine. Les patients dans de tels cas sont hospitalisés d'urgence.
  3. Définition de la créatinine. Urée sanguine - car des taux élevés d'amylase dans l'urine peuvent altérer la fonction rénale.
  4. Transaminases sanguines - fractions asth, alt, ldg -4,5, gamma-gt, phosphatase alcaline, bilirubine totale, directe et indirecte. Ces indicateurs changent souvent chez les patients atteints de pancréatite chronique, en raison de lésions hépatiques concomitantes chez les patients qui abusent de l'alcool.
  5. La diminution de la quantité totale de protéines dans le sang, l'albumine, l'élastase et le calcium est observée lors de la destruction du pancréas.

Tests de maladies du tractus gastro-intestinal

Dans les ressources de cette ressource, vous apprendrez tout sur les maladies des organes internes de l’homme, leurs causes, les mécanismes de développement, les symptômes fréquents qui peuvent vous perturber, et à partir de cette rubrique - quels complexes d’analyses du tractus gastro-intestinal, du système respiratoire et du système endocrinien sont prescrits par un médecin.

Vous découvrirez également les principales orientations et approches du traitement des maladies des organes internes.

Selon la localisation de la maladie, les maladies des organes internes peuvent être divisées:

  • Maladies respiratoires (ARVI, bronchite, pneumonie, maladies pulmonaires obstructives, asthme bronchique, etc.)
  • Maladies des organes de l'appareil digestif (dyspepsie, gastrite, ulcères gastriques et à 12 pointes, entérite, entérocolite, etc.)
  • Maladies du système urinaire (pyélonéphrite, glomérulonéphrite, urolithiase, cystite, etc.)
  • Maladies du foie et du pancréas (hépatite, maladie des calculs biliaires, pancréatite)
  • Maladies du coeur et des vaisseaux sanguins (endocardite, myocardite, malformations cardiaques congénitales et acquises, athérosclérose)
  • Maladies auto-immunes (rhumatismes, maladie de Crohn, etc.)

Les causes des maladies des organes internes du tractus gastro-intestinal sont diverses - il s’agit d’une lésion infectieuse (bactérienne, virale, protozoaire), une violation du régime alimentaire et du régime alimentaire (facteurs provoquant la survenue et le test du tractus gastro-intestinal).

Séparément, une pathologie congénitale des organes internes est isolée, pouvant être formée soit par une infection, soit par l'effet de toxines, soit par une pathologie au cours de la grossesse, soit par un trouble du développement individuel du fœtus causé par des troubles génétiques de l'ADN fœtal.

Vous en apprendrez plus sur les mécanismes qui déterminent l'évolution de la maladie:

  • Processus inflammatoire infectieux, avec formation de décharge purulente
  • Processus inflammatoire allergique, avec des manifestations spécifiques
  • Mécanismes de compensation et de régénération tissulaires

Familiarisez-vous avec les principaux symptômes de la défaite d'un système particulier d'organes internes:

  • Avec la défaite du tractus gastro-intestinal - douleur dans différentes parties de l'abdomen, nausée, vomissements, selles instables (diarrhée pouvant être remplacée par la constipation), éructations.
  • Avec la défaite du système urinaire - une violation de la miction (douleur, changements dans la quantité d'urine, sa couleur et son odeur)

Les analyses sont importantes pour le diagnostic

Le diagnostic des maladies des organes internes est basé sur une enquête sur le patient, en découvrant toutes les circonstances de la maladie, le moment de leur apparition.

Après avoir examiné l'auscultation (écoute au thorax ou à l'abdomen avec un stéthoscopendoscope), percussion (tapotement pour déterminer le son à la surface du corps humain) et palpation (détermination de la taille et de la texture des organes par sondage), un diagnostic préliminaire est établi.

Ensuite, une série de tests et d’études diagnostiques sont attribués. Vous pouvez en apprendre davantage sur les articles traitant de maladies spécifiques dans les rubriques correspondantes.

En plus des tests cliniques généraux - sang, urine et tests sanguins biochimiques, par exemple pour les organes du tractus gastro-intestinal, des tests de diagnostic spéciaux sont effectués, tels que:

  • Radiographie des organes abdominaux.
  • Échographie de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal.
  • Fibrogastroesophagoduodenoscopy (FEGDS) pour détecter une pathologie de la muqueuse et effectuer une prise de sang à partir du tractus gastro-intestinal en cas de saignement.
  • Analyse des matières fécales pour l'identification des œufs de vers, entérobiose, enzymes pancréatiques sanguines cachées
  • Analyse des matières fécales pour détecter H. pylori - l'agent pathogène qui provoque l'apparition d'une gastrite et d'un ulcère gastrique et de 12 intestins de tippertsnoy.

Pour les organes du système urinaire, effectuez les procédures de diagnostic suivantes:

  • Tests d'urine selon Nechiporenko et Zimnitsky
  • Urographie excrétrice des reins
  • Échographie du rein et du bassinet du rein, de la vessie
  • Cysto-urétéroscopie
  • Biopsie rénale pour déterminer le type de glomérulonéphrite

Les caractéristiques du traitement de chaque pathologie sont également clairement présentées dans les articles de la rubrique. En bref, le traitement des pathologies des organes internes, après les analyses du tractus gastro-intestinal, du système urinaire, dépend de la pathologie identifiée, de sa gravité et de la forme de la manifestation.

En gastro-entérologie, il existe un grand nombre de maladies pouvant entraîner des complications graves et très dangereuses. Aujourd'hui, selon des données statistiques, une personne sur deux sur la planète souffre de différentes pathologies des organes digestifs.

Tests de cancer gastro-intestinal

Par conséquent, des études opportunes sur le tractus gastro-intestinal sont très importantes pour le choix des tactiques de traitement.

Dans les conditions modernes, il existe de nombreuses méthodes pour réaliser une enquête exhaustive sur tous les départements et organes du tractus gastro-intestinal, ce qui vous permet de reconnaître la maladie à ses débuts et aussi précisément que possible.

Dans le cas d'une pathologie infectieuse, une antibiothérapie est prescrite s'il s'agit d'un agent pathogène bactérien. Pour améliorer le fonctionnement du tractus gastro-intestinal - régime alimentaire, eau minérale, agents d'enrobage.

Souviens toi! Cette connaissance, c’est le pouvoir. Après avoir tout appris sur la maladie, vous pourrez en prévenir l’apparition, préservant ainsi votre santé et celle des personnes proches de vous.

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Que disent les tests de pancréatite?

Pour différencier la pancréatite et d'autres maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, des études instrumentales et de laboratoire sont effectuées. Des changements dans la composition des matières fécales, de l'urine et du sang avec un degré de probabilité élevé nous permettent d'établir que le processus inflammatoire est localisé dans le pancréas.

Pour différencier la pancréatite et d'autres maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, des études instrumentales et de laboratoire sont effectuées.

1 tests de laboratoire

Au cours du diagnostic de la pancréatite, les marqueurs généraux de l’inflammation (par exemple, la vitesse de sédimentation des érythrocytes et la concentration de la protéine C-réactive) et les enzymes responsables du processus de digestion normal et produits par le pancréas sont déterminés.

Il existe également des signes indirects d'inflammation qui indiquent une compression des organes adjacents par la glande élargie. Ceux-ci incluent des marqueurs de troubles des voies biliaires.

Un symptôme caractéristique de l'inflammation du pancréas est un changement de la consistance et de la couleur des selles. En cas de pancréatite calculeuse, le patient présente une constipation chronique et, dans le cas d'autres types de lésions, une dilution de matières fécales. Le tabouret a une consistance pâteuse, une odeur fétide, une brillance et une couleur claire.

Pour confirmer le diagnostic, on attribue un coprogramme - une étude des matières fécales, qui révèle la présence d'impuretés et de particules alimentaires non digérées présentes dans les selles en raison d'une mauvaise absorption des glucides, des lipides et des protéines dans l'intestin.

En cas de pancréatite calculeuse, le patient présente une constipation chronique et, dans le cas d'autres types de lésions, une dilution de matières fécales.

Si vous suspectez une pancréatite, des analyses de sang cliniques et biochimiques sont effectuées, ainsi que des analyses de sucre et d'enzymes.

Les indicateurs suivants sont importants pour le diagnostic de l'inflammation:

  • la concentration de leucocytes et la proportion de neutrophiles de couteau;
  • taux d'hémoglobine;
  • hématocrite;
  • glycémie;
  • concentration totale en protéines;
  • le contenu des enzymes pancréatiques (élastase, diastase, lipase, etc.) et de la trypsine;
  • niveau de bilirubine;
  • concentration en calcium;
  • ESR.

Les résultats des analyses indiquent le stade du processus, son type (aigu ou chronique) et la présence de complications.

Les résultats des tests sanguins indiquent le stade de développement de la pancréatite, son type (aigu ou chronique) et la présence de complications.

Un examen urinaire de la pancréatite est effectué afin d'identifier les complications de la maladie (absorption du glucose altérée, lésions des voies biliaires) et de clarifier la nature du processus.

Les patients sont affectés à des analyses générales et biochimiques de l'urine.

Pour clarifier le diagnostic, les indicateurs suivants sont importants:

  • taux d'alpha-amylase (diastase);
  • corps de glucose et de cétone;
  • la présence de protéines, de globules blancs et de globules rouges dans le biomatériau.

Une augmentation du niveau des dommages causés par l'amylase et les voies biliaires provoque un noircissement de l'urine, ce qui est observé par les patients eux-mêmes.

Un examen urinaire de la pancréatite est effectué afin d'identifier les complications de la maladie (absorption du glucose altérée, lésions des voies biliaires) et de clarifier la nature du processus.

2 tests fonctionnels

Ces tests donnent une image moins générale que les tests de laboratoire, mais permettent au médecin de déterminer avec précision l'état de la fonction excrétrice de la glande. Afin d'obtenir un résultat direct plutôt qu'indirect, une stimulation de la sécrétion d'enzyme et une collecte du biomatériau sont effectuées immédiatement après cette stimulation.

Les études fonctionnelles les plus courantes sur la suspicion de pancréatite sont les suivantes:

  • Test de sécrétine-cholécystokinine (sécrétine-imine pancréatique). Au cours de l’étude, l’imine pancréatique (cholécystokinine) et la sécrétine sont administrées au patient, ce qui stimule la production d’enzymes et de bicarbonates. Ensuite, en utilisant la méthode de la sonde, on obtient le suc gastrique et duodénal.
  • Test de Lund. L'étude de Lund consiste à collecter le contenu duodénal toutes les 30 minutes pendant les 2 heures qui suivent le petit-déjeuner, lequel contient une quantité mesurée de protéines, de lipides et de glucides.
  • Test PUB. Dans cette analyse, le degré de clivage de l'acide para-aminobenzoïque est déterminé; il doit normalement être compris entre 51 et 78% et émettre avec l'urine dans les 8 heures suivant la prise des composés.
  • Test d'acide chlorhydrique. Une étude utilisant une solution d'acide chlorhydrique et une huile végétale est une option moins précise pour la pâte sécrétine-pancréoimine. L'acide stimule la production de sa propre sécrétine et de l'huile - pancréozymine.

Le diagnostic nosologique d'inflammation du pancréas ne peut être posé qu'avec une combinaison de diagnostics de laboratoire, fonctionnels et instrumentaux.

Les analyses de pancréatite montrent un écart significatif des indicateurs par rapport à la norme. L'étude du sang a révélé les changements suivants:

  • augmentation de la vitesse de sédimentation érythrocytaire à 15 mm / h et plus (à une vitesse ESR de 2-15 mm / h);
  • élévation de l'hématocrite à plus de 0,48;
  • augmentation de la concentration de leucocytes à 9-90 * 109 / ml;
  • diminution des concentrations d'hémoglobine, de calcium et de protéines totales;
  • dépassant le niveau normal de diastase (64 U), ainsi que d'autres enzymes (trypsine, lipase, élastase);
  • augmentation de la concentration en bilirubine, en cholestérol et en phosphatase (lorsque les voies biliaires sont comprimées), en glucose et en insuline (si la fonction des glandes endocrines est altérée), le niveau d'albumine est réduit (dans la pathologie de l'absorption de protéines dans l'intestin).

Dans l'analyse des matières fécales sont déterminées par les violations suivantes:

  • changement de consistance, de couleur et d'odeur normales;
  • la présence de particules de protéines non digérées et une teneur élevée en graisse;
  • dépassement ou réduction de la concentration d'élastase (moins de 80 µg / g dans la pancréatite chronique accompagnée d'un déficit en enzyme et plus de 500 à 700 µg / g dans le processus aigu).

Dans l'analyse de l'urine avec une pancréatite, on observe une augmentation du niveau de diastase. Dans les processus inflammatoires aigus, il peut atteindre plusieurs milliers d'unités à un taux de 300 à 400 unités. Avec le développement du déficit enzymatique, ce chiffre diminue.

Analyses de sang et d'urine pour les maladies d'estomac

Les maladies gastriques et les ulcères d'estomac peuvent être attribués aux maladies gastriques. Pour clarifier le diagnostic de la maladie, des analyses de sang et d'urine sont effectuées et jouent également un rôle important dans le traitement de l'estomac.

Ainsi, dans la gastrite chronique, une numération globulaire complète n'a généralement aucune pathologie. Seulement en présence d’une anémie par déficit en vitamine B12, on observe une diminution du nombre d’érythrocytes, une diminution du taux d’hémoglobine, une thrombocytopénie et une leucopénie. Chez les patients atteints de gastrite chronique auto-immune, une hyperbilirubinémie, une quantité réduite de protéines totales et un taux accru de gamma-globuline sont déterminés par une analyse biochimique du sang. En cas de gastrite chronique, quelle que soit sa forme, il est recommandé de réaliser un test sanguin pour déterminer la teneur en fractions de protéines et en protéines, ainsi que pour la détermination du pepsinogène et un test sanguin biochimique pour l'ALT, l'AST.

En cas d'ulcère gastrique, des tests de laboratoire sont effectués en fonction de l'évolution de la maladie, des complications existantes, de l'âge des patients, de la gravité et du stade de la maladie et d'autres causes.

Une numération globulaire complète de cette maladie indique généralement une augmentation du nombre de globules rouges et d'hémoglobine, en particulier lorsque l'ulcère se situe dans la partie pylorique de l'estomac. En cas d'évolution simple de la maladie, le nombre de leucocytes dans l'analyse sanguine reste inchangé, la formule pour les leucocytes est également normale, à l'exception d'une petite lymphocytose. Lors du diagnostic de la sténose pylorique, un test sanguin révèle une augmentation de la RSE et de l'anémie. La perte de sang aiguë, caractérisée par une diminution du nombre de globules rouges et du taux d'hémoglobine, entraîne également une anémie. Les analyses d'urine pour les maladies ulcéreuses de l'estomac ne sont généralement pas modifiées.

Effectuez également des analyses biochimiques du sang et de l'urine dans le traitement de l'estomac, avec ulcère peptique. Au cours de l'évolution de la maladie sans complications, il n'y a pas de changements évidents dans les analyses. Les analyses déterminent les fractions protéiques, la présence de protéines totales, la bilirubine, le glucose, les électrolytes. En présence de sténose pylorique, la quantité de protéines totales et d'électrolytes diminue, avec oligurie et péritonite, le contenu en urée dans le sang augmente. En cas de perforation des ulcères gastriques, la teneur en bilirubine, en ALT et en gamma globuline augmente dans le sang. En cas de malignité de l'ulcère gastrique, les tests montrent une anémie progressive, achilia.

Méthodes de diagnostic du tractus gastro-intestinal

Maladies de l’appareil digestif - c’est l’un des problèmes les plus courants de l’homme moderne, qui vit le plus souvent de collations, de déjeuners d’affaires et de dîners tardifs. Selon les statistiques, presque toutes les personnes modernes sur deux souffrent de maladies du tractus gastro-intestinal. Cependant, la plupart de ces affections ne sont pas précisées en raison de la simple répugnance à consulter un spécialiste. À ce jour, il existe de nombreuses possibilités de diagnostic des maladies gastro-intestinales, qui permettent avec une grande précision et en peu de temps d'établir le problème et de déterminer comment le résoudre.

Méthodes d'examen physique

Bien entendu, la première étape vers le diagnostic est la consultation d’un spécialiste. Il est nécessaire de répondre en détail à toutes les questions d'un gastro-entérologue ou d'un thérapeute qui, selon vos plaintes, sera en mesure de dresser un tableau général de la maladie. Ensuite, le spécialiste procède à un examen plus détaillé, qui inclut des méthodes telles que la palpation, l'auscultation, la percussion. Ci-dessous, nous examinerons plus en détail certaines de ces méthodes d'enquête:

La palpation est une technique spéciale de palpation de l’abdomen d’un patient, réalisée par les doigts du médecin sans utiliser d’instruments supplémentaires. Les scientifiques ont longtemps identifié les caractéristiques des maladies gastro-intestinales pouvant être détectées par la palpation. Par exemple, avec l'aide de la palpation, un spécialiste peut déterminer les foyers de localisation de la douleur, le degré de tension de la paroi abdominale et d'autres modifications du tractus gastro-intestinal. La palpation est réalisée dans une pièce chaude, le patient pouvant être à la fois vertical et horizontal. Le moyen le plus pratique de réaliser cette méthode de diagnostic est lorsque le patient est en position couchée et que les muscles abdominaux sont relâchés. Pour cela, le canapé doit être doux et un petit oreiller doit être placé sous la tête du sujet. Il est important que la pièce soit chaude, les mains d'un spécialiste doivent également être préchauffées. S'il est nécessaire de diagnostiquer des maladies des organes du tractus gastro-intestinal situés dans les parties latérales de la cavité abdominale, la palpation est meilleure en position debout. L'auscultation est une méthode de diagnostic dans laquelle un spécialiste écoute les sons provenant des organes du tractus gastro-intestinal à l'aide d'un stéthophonendoscope. Dans certains cas, l'auscultation peut également être réalisée en appliquant l'oreille sur l'estomac du patient. Dans la pièce où l'auscultation est pratiquée, le silence doit être observé et l'écoute doit être effectuée sur des zones symétriques du corps pour une comparaison ultérieure des résultats. Dans le même temps, il convient d'éviter toute pression sur l'abdomen du patient. La percussion est une méthode d’étude des organes du tractus gastro-intestinal réalisée pour déterminer les limites de leur localisation. En règle générale, la percussion est effectuée simultanément à la palpation pour un diagnostic plus précis. Les percussions sont principalement utilisées pour étudier le foie et la rate.

Le plus souvent, ces méthodes de diagnostic des maladies du tractus gastro-intestinal sont de nature primaire et ne permettent que de déterminer approximativement l'état d'une personne. Pour un diagnostic plus précis, le spécialiste prescrit un certain nombre de tests cliniques et de laboratoire. Il est nécessaire de passer un test sanguin général et biochimique ainsi qu’un test urinaire général.

Autres technologies pour le diagnostic de maladies du système digestif: la détection

En règle générale, les méthodes de diagnostic ci-dessus ne peuvent donner qu'une image approximative de la maladie. Si le spécialiste souhaite obtenir des informations plus précises pour le diagnostic, il vous dirigera vers des examens supplémentaires, réalisés à l'aide d'outils et d'équipements spéciaux. La méthode la plus simple et la plus courante pour étudier le tractus gastro-intestinal est la détection. Le but principal de la détection est l'accès au suc gastrique, qui reflète tous les indicateurs nécessaires de l'état du tractus gastro-intestinal. La violation de la teneur en acide chlorhydrique dans le suc gastrique provoque des perturbations de la digestion et devient la cause de certaines maladies. Le sondage est le seul moyen d'examiner l'équilibre de l'acidité dans l'estomac. En outre, cela peut être utile dans les situations où il est nécessaire de diagnostiquer certaines maladies du duodénum et même de rincer l'estomac en cas d'empoisonnement.

Détection endotrachéale et nasogastrique

La procédure de sondage consiste à introduire une sonde spéciale dans l’œsophage jusqu’à l’estomac. Lors de la préparation à cette méthode d’examen du tractus gastro-intestinal, le patient doit éviter d’utiliser des légumes, des fruits, des sodas, du lait et du pain noir dans son régime alimentaire pendant deux à trois jours. Pendant cette période, il est recommandé de prendre du charbon actif afin de réduire la formation de gaz. La procédure elle-même est effectuée dix à douze heures après le dernier repas, l'estomac vide. Le sondage ne dure en moyenne pas plus de deux heures et n’entraîne aucune conséquence pour le tractus gastro-intestinal.

Endoscopie et caractéristiques de sa mise en oeuvre

L'endoscopie est une autre méthode d'étude du tractus gastro-intestinal, qui consiste à introduire des dispositifs optiques dans la lumière du tractus gastro-intestinal. En règle générale, l'endoscopie est la technologie la plus efficace pour diagnostiquer les maladies du petit ou du gros intestin. Au cours de l'endoscopie, un tube spécial avec une caméra est inséré dans la lumière intestinale, ce qui permet d'obtenir une image de l'état de l'intestin de l'intérieur. L'endoscopie vous permet également d'extraire du matériel (biopsie) pour des recherches ultérieures et même pour certains traitements. Pour la première fois, cette méthode de diagnostic des maladies du tractus gastro-intestinal a commencé à être utilisée au 19ème siècle et avec l'avènement d'un gastroscope flexible avec système optique, elle a commencé à être utilisée plus activement. Les indications de l'endoscopie incluent un cancer suspecté, une colite et certaines autres maladies. L'endoscopie vous permet de voir les polypes et de surveiller l'état de la greffe pendant la transplantation intestinale. L'endoscopie ne doit pas être réalisée en présence d'une réaction allergique à l'anesthésie, d'un trouble de la coagulation sanguine afin d'éviter des conséquences dangereuses. Lors de la préparation à l'endoscopie, il est nécessaire d'utiliser uniquement un liquide pendant 24 heures et des laxatifs. Les complications de cette méthode de recherche du tube digestif ne causent presque pas, mais exigent seulement une approche professionnelle et une précision.

Rapide et efficace: sigmoïdoscopie

La gamme de méthodes de diagnostic des maladies du tractus gastro-intestinal est constamment mise à jour avec les nouvelles technologies, dont la sigmoïdoscopie. Cette méthode vous permet d'inspecter la muqueuse rectale avec un instrument optique spécial. Le rectoromanoscope, qui est inséré dans l'anus, est un tube métallique rigide au bout duquel se trouve une petite chambre. En utilisant un spécialiste du proctoscope, on peut évaluer l'état de l'intestin à une distance de 20-25 cm de l'anus.

La rectoromanoscopie est réalisée en quelques minutes et ne nécessite pas l’anesthésie. Dans le cas des performances professionnelles, un tel diagnostic ne provoque pas de sensations douloureuses chez le patient. Toutefois, si l'on examine les jeunes enfants, l'utilisation d'un anesthésique est possible. La rectoromanoscopie est utilisée dans les cas où le patient ressent une douleur au niveau du rectum, des pertes purulentes et muqueuses et des saignements. Ces conditions peuvent être des symptômes de maladies telles que les hémorroïdes, les polypes et les tumeurs malignes, de sorte qu'un diagnostic opportun dans de tels cas revêt une importance particulière. Il n’ya pratiquement aucune complication après cette méthode de recherche, la préparation de la procédure se limite à de brèves recommandations. À la veille de la sigmoïdoscopie, il est nécessaire de nettoyer les intestins avec un lavement et d'éviter les aliments lourds dans le régime alimentaire.

Rectosigmocolonoscopie et CPRE

Des méthodes supplémentaires de diagnostic des maladies du système digestif sont également la rectosigmocolonoscopie et la CPRE. La première procédure est appliquée si nécessaire, un examen plus approfondi de l'intestin, lorsque l'endoscopie conventionnelle et la sigmoïdoscopie ne suffisent pas. Elle est réalisée à l'aide d'un tube souple muni d'une caméra, qui permet de photographier l'état de la muqueuse intestinale et de prélever le matériel à analyser. La procédure est absolument sans douleur, cependant, avant de la mener, le patient doit suivre un régime spécial pendant plusieurs jours et nettoyer les intestins la veille.

Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique

La CPRE, à son tour, vise à examiner les voies biliaires et comprend des méthodes endoscopiques et radiologiques. À l'aide d'un endoscope, un produit de contraste est introduit dans les canaux biliaires, ce qui vous permet ensuite de voir et d'évaluer leur état sur l'image. Avant de procéder à une CPRE, le patient ne doit pas manger de nourriture afin d’obtenir une image radiographique de haute qualité. Parmi les rares complications de la CPRE, il est possible de ne nommer que la pancréatite; toutefois, l'exécution professionnelle de cette procédure exclut la possibilité d'une telle complication.

Quoi qu'il en soit, il existe aujourd'hui une grande variété de méthodes de diagnostic des maladies des organes du système digestif, qui permettent de déterminer le problème avec une grande précision et de prescrire un traitement efficace. Les technologies modernes rendent ces méthodes indolores pour le patient et indispensables pour un spécialiste.