loader
Recommandé

Principal

La cirrhose

Oncomarkers

Oncomarqueurs sont des substances spécifiques, des déchets d'une tumeur ou des substances produites par des tissus normaux en réponse à l'invasion de cellules cancéreuses présentes dans le sang et / ou l'urine de patients cancéreux.

Oncomarkers - de quoi s'agit-il et quel est leur rôle dans la médecine moderne?

Les marqueurs tumoraux sont des protéines ou des dérivés spécifiques produits par les cellules oncologiques au cours de leur croissance et de leur développement dans l'organisme. Le processus tumoral contribue au développement d'un type particulier de substances qui, de par la nature de leurs fonctions, sont fondamentalement différentes des substances produites par un organisme normal. En outre, ils peuvent être produits dans des quantités telles qu’elles dépassent considérablement la norme. Lors de la production de tests de processus oncologiques, ce sont ces substances qui sont identifiées. Si l’oncologie se développe dans le corps, le nombre de marqueurs tumoraux augmente de manière significative, ce qui prouve la nature oncologique de la maladie. Selon la nature de la tumeur, les marqueurs tumoraux diffèrent également.

Si, lors de la réalisation des tests sanguins, le nombre de marqueurs tumoraux est augmenté, il convient alors de déterminer s'il existe une oncologie dans le corps. C'est une sorte de méthode expresse, qui remplace de nombreuses analyses et vous permet de déterminer avec une grande précision quel organe a échoué pour le moment. Ceci est particulièrement important pour le diagnostic de la nature maligne de la tumeur, caractérisée par une croissance rapide et des métastases. Il existe également des oncologues armés et des marqueurs spécifiques, utilisés comme diagnostics fiables. Ils sont utilisés dans le cancer du larynx, de l'estomac, du sein, etc.

Historique de détection

La date de naissance des marqueurs tumoraux est considérée comme étant 1845. C'est à ce moment-là qu'une protéine spécifique a été découverte, appelée Ben Jones. Le médecin Ben-Jones était lui-même un jeune spécialiste prometteur à l'époque et travaillait à l'hôpital St. George de Londres. C'est au cours de cette période que la biochimie et l'immunologie se sont développées à un rythme effréné, ce qui a permis par la suite d'établir encore plus de protéines, qui sont ensuite devenues des marqueurs tumoraux. En pratique de santé publique, pas plus de deux douzaines de marqueurs tumoraux sont utilisés.

En Russie, un modèle de détection des marqueurs tumoraux était le cancer du foie. Lors de l’étude de la composition protéique des cellules cancéreuses, les scientifiques ont pensé pouvoir détecter les antigènes protéiques du virus, qui aurait causé la maladie. Quelle a été leur surprise quand ils ont découvert que le marqueur du cancer du foie n’était rien d’autre que l’alpha-foetoprotéine de l’AFP, normalement produite par les tissus du placenta pendant la grossesse. Après des années, il devint évident que la quantité de cette protéine augmentait également dans le cancer de l'ovaire. Ce marqueur a d'abord été utilisé pour diagnostiquer le cancer du foie et a été largement introduit dans la pratique médicale.

Alors, à quoi servent les marqueurs tumoraux?

Les marqueurs sont des enzymes, des protéines, des hormones ou des antigènes qui ne sont sécrétés que par des cellules cancéreuses spécifiques et qui ne se ressemblent pas. Certaines tumeurs peuvent produire plusieurs marqueurs tumoraux, et d'autres un seul. Ainsi, un marqueur comme CA19-9 indique que le processus oncologique frappe le pancréas et l’estomac. Et les tests de marqueurs tumoraux vous permettent de surveiller attentivement la tumeur, d’évaluer la dynamique des traitements conservateurs et chirurgicaux, leurs résultats et leurs perspectives futures.

Les marqueurs tumoraux sont déterminés dans le sang ou l'urine. Ils y arrivent en raison de la croissance et du développement de cellules cancéreuses, et parfois dans certaines conditions physiologiques (par exemple, pendant la grossesse). Il existe deux types de marqueurs, le premier a une spécificité élevée et caractérise chaque cas particulier, et le second peut être associé à un certain nombre de tumeurs. La détection des marqueurs tumoraux est en mesure d'identifier un groupe à haut risque en oncologie. Il est également possible d'identifier l'objectif principal avant le début de l'enquête principale. Il est également possible de prédire l'éventuelle récurrence de la maladie ou d'évaluer l'efficacité de l'opération.

Les marqueurs tumoraux les plus fréquemment identifiés

Il existe des marqueurs du cancer qui sont utilisés pour diagnostiquer le plus souvent. Il s'agit notamment de l'alpha-fœtoprotéine AFP, qui est approximativement élevée chez les 2/3 des patients atteints de cancer du foie. Elle peut être augmentée chez 5% des patients en oncologie des testicules et des ovaires.

La bêta-2-microglobuline est également détectée, ce qui augmente avec le développement du myélome et de certains types de lymphomes (tumeurs hématopoïétiques). Par sa quantité, l’évolution de la maladie est prédite, à un niveau supérieur à 3 ng / ml, elle n’est pas tout à fait favorable. Le marqueur CA 15-3, CA 27.29 indique le développement de l'oncologie du sein. Avec la progression de la maladie, sa quantité augmente, elle est déterminée et avec quelques autres maladies.

Le marqueur standard du cancer de l'ovaire est le CA 125, qui dépasse 30 ng / ml. Mais il peut également être présent chez les femmes en bonne santé, ainsi qu'en présence d'endométriose, d'épanchement dans la cavité pleurale ou abdominale, de cancer du poumon ou de cancer préalablement transféré.

Cancer - L'antigène embryonnaire indique le développement du cancer colorectal, mais caractérise également le cancer du poumon ou des glandes mammaires, de la thyroïde, du foie, de la vessie, du col utérin ou du pancréas. Et ce qui est le plus surprenant, cela peut se produire chez les fumeurs en bonne santé. Ce marqueur n'est pas spécifique, mais l'antigène polypeptidique tissulaire est caractéristique uniquement du cancer du poumon.

Méthode de détermination

Une tumeur, qu'elle soit maligne ou au contraire bénigne, produit des protéines spéciales dans le corps. Ils ne peuvent être détectés qu'en examinant les fluides corporels. Ainsi, l'alpha-fétoprotéine AFP permet de suspecter un cancer du foie, des testicules ou des ovaires (cancers de l'embryon), ainsi qu'un cancer du poumon ou du sein. Mais il peut être augmenté en cas de pathologie du foie (cirrhose, hépatite) ou du rein, et pendant la grossesse, sa quantité accrue peut entraîner des anomalies du fœtus. Pour l’étude, prenez des liquides de la plèvre, de la vessie fœtale, de la cavité abdominale (liquide ascitique) ou du sang.

Pour un antigène spécifique de la prostate, du sang ou du sérum sera nécessaire, et du jus de la prostate ou de l'urine est souvent prélevé pour examen. Il peut également être utilisé lors de la recherche de marqueurs tumoraux pour l'oncologie de la vessie ou de l'urètre, ainsi que pour les reins et le sang est également nécessaire pour l'étude.

Souvent, ce sont le sang et l’urine, en raison de leur grande accessibilité, qui permettent de mettre en évidence les marqueurs tumoraux, déterminés par des études biochimiques complexes et des réactions réalisées en laboratoire. Une norme ou un écart par rapport à celle-ci est toujours possible de demander à votre médecin.

Oncomarkers

Un véritable fléau de la société moderne est considéré comme un cancer. En termes de mortalité dans la plupart des pays du monde, le cancer et les autres types de tumeurs malignes occupent la deuxième place, juste derrière les pathologies du système cardiovasculaire. Une caractéristique de ce groupe de la maladie est son apparition latente et presque asymptomatique - le plus souvent, une personne ne remarque tout simplement pas une tumeur au cours de la période où elle peut être éliminée le plus rapidement et efficacement. Naturellement, les efforts de nombreux médecins spécialistes visent à découvrir une méthode de diagnostic permettant d’identifier les changements oncologiques dans le corps dès les premiers stades. L'un des résultats de ces recherches a été le développement de l'analyse des marqueurs tumoraux.

Quels sont les marqueurs tumoraux

Ces composés sont complexes, généralement la nature protéique de la substance. Ils sont normalement sécrétés par les cellules en petites quantités et remplissent diverses fonctions dans le corps. Cependant, en présence d'un processus malin, la concentration de ces substances augmente considérablement - le marqueur tumoral peut être libéré à la fois par les cellules tumorales elles-mêmes et par les tissus sains entourant le néoplasme.

L’intérêt de l’étude du niveau des marqueurs tumoraux est la capacité de détecter le processus pathologique bien avant l’apparition des premières manifestations de la maladie. De plus, une telle analyse met souvent le point final dans des situations de diagnostic difficiles.

D'autre part, une augmentation du niveau des marqueurs tumoraux au-dessus des normes établies n'indique pas toujours sans équivoque une tumeur maligne. Le niveau de nombreux composés indicateurs peut augmenter dans les processus inflammatoires, les lésions organiques et les perturbations hormonales. Dans ce cas, le médecin spécialiste prend en compte non seulement l'augmentation directe du niveau de marqueurs tumoraux, mais également le degré de cette augmentation, les symptômes cliniques, la relation avec les résultats d'autres méthodes de recherche et analyses. Sur la base de cette image de diagnostic, la cause des modifications pathologiques est déterminée.

Comment effectuer l'analyse pour les marqueurs tumoraux

Ce type de recherche diffère des autres - du moins par le fait qu'ils ne déterminent pas simultanément le niveau de toutes les substances indicatrices, mais uniquement celles indiquées par le médecin. En règle générale, dans une étude, le niveau d'un marqueur tumoral est déterminé, parfois deux ou trois. La raison en est la concentration extrêmement basse de ces composés et la complexité de la détermination biochimique associée à ce fait - par exemple, l'analyse du sang pour tous les marqueurs tumoraux peut prendre beaucoup de temps et d'efforts, et non par nécessité diagnostique.

Le plus souvent, le niveau de substances indicatrices est déterminé dans le sang, mais certaines d'entre elles peuvent se retrouver dans d'autres fluides biologiques - par exemple, l'alpha-fœtoprotéine peut être trouvée dans la bile, l'UBC dans l'urine. Le prélèvement sanguin ou le prélèvement d'un échantillon d'un autre fluide biologique sont effectués selon les mêmes règles que dans le cas d'autres méthodes de recherche.

Malgré tous les avantages du diagnostic précoce, un seul test positif pour les marqueurs tumoraux ne peut être considéré comme une raison pour poser un diagnostic terrible. Néanmoins, l'imperfection de l'équipement exact, qui est encore capable de produire une quantité importante de résultats faussement positifs (environ 1 à 2% des résultats d'une telle étude peut être considérée comme non fiable), affecte. Par conséquent, cette analyse, même si elle présente la plus grande sensibilité, est utilisée comme méthode de diagnostic auxiliaire.

Décodage et interprétation de l'étude des marqueurs tumoraux

Après avoir déterminé le niveau de la substance indicatrice souhaitée, le médecin compare les résultats avec le contenu normal de ce marqueur tumoral et les ajoute à l’image diagnostique générale. C’est en fait le décodage de l’analyse des marqueurs tumoraux.

L’excès indiqué dans le tableau des normes n’indique pas toujours la présence d’une tumeur maligne. De plus, une indication claire du processus tumoral dans la plupart des cas est considérée comme une augmentation de cinq fois ou plus de la concentration en marqueur tumoral. Des augmentations moins significatives n'ont aucune valeur diagnostique ou indiquent des pathologies d'origine autre que tumorale.

Caractéristiques des principaux marqueurs tumoraux

L'alpha-fœtoprotéine est une protéine qui est normalement située à la surface des cellules fœtales et de certains types de cellules (puissantes) poly puissantes d'un adulte. Son augmentation insignifiante est observée chez les femmes enceintes, avec une cirrhose du foie, l'hépatite. Le dépassement répété de la limite supérieure de la norme - des valeurs supérieures à 400 UI / ml - revêt une importance diagnostique, indiquant un processus malin primitif dans le foie (carcinome hépatocellulaire).

Bêta-2-Microglobuline - est situé dans presque toutes les cellules du corps, participe au contrôle du système immunitaire, est excrété en quantité insignifiante dans l'urine. Une légère augmentation est un symptôme d'altération de la fonction rénale, accompagnée d'inflammation. Dans le cas d'un nombre significatif sur le plan diagnostique, elle indique des lymphomes, des myélomes et d'autres tumeurs d'origine lymphocytaire.

Antigène spécifique de la prostate - est une enzyme de la prostate qui contrôle la viscosité du sperme. Il consiste en deux fractions - PSA libre et lié, la détermination du niveau global de ce marqueur tumoral et le rapport de ses fractions entre elles ont une valeur diagnostique. Lorsque la valeur des chiffres est supérieure à 6-8 ng / ml, un homme de plus de quarante ans présente une violation de la prostate (hypertrophie ou cancer). Si la fraction libre de l'antigène spécifique de la prostate est inférieure à 15% dans le contexte d'une augmentation générale, cela indique un processus malin.

Cancer et antigène embryonnaire - normalement sécrétés uniquement par les cellules du système digestif durant l'enfance, son niveau est le plus souvent nul chez l'adulte. Si ce marqueur tumoral est détecté, il est possible de suspecter des tumeurs du tube digestif (estomac, intestin grêle et gros), ainsi que des poumons, du thorax, des ovaires et de la prostate. Les fumeurs atteints de tuberculose et de maladies auto-immunes ont légèrement augmenté.

La gonadotrophine chorionique humaine est une hormone, généralement sécrétée par le corps d'une femme enceinte, nécessaire au déroulement normal de la grossesse. Son apparition chez les femmes non enceintes, et plus encore chez les hommes, parle presque sans équivoque de cancer - tumeurs ovariennes chez les femmes et testicules chez les hommes.

L'énolase neurospécifique est une enzyme présente dans certains types de cellules nerveuses, ainsi que dans les cellules du système APUD (système de cellules dispersées dans tout le corps qui sécrètent diverses hormones). Par conséquent, l'augmentation du niveau de ce marqueur tumoral dans le sang indique la renaissance de ces tissus. En outre, l'ESN augmente avec le mélanome et certains types de cancer du poumon.

Cancer Antigen - 125 est un marqueur tumoral spécifique de l'appareil reproducteur féminin. Son niveau augmente fortement en cas de cancer des ovaires, de la couche interne de l'utérus, des glandes mammaires et de certaines formes de tumeurs pancréatiques. Caractérisé par les fluctuations physiologiques du niveau de cet antigène pendant la grossesse et au cours du cycle menstruel.

Cancer Antigen - 15-3 - également appelé glycoprotéine de type mucine, est un marqueur spécifique du cancer du sein. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer cette pathologie et contrôler le développement des rechutes.

Cancer Antigen - 19-9 est un marqueur tumoral spécifique du tube digestif. Son niveau augmente considérablement avec les tumeurs de l'estomac, du foie, des intestins, de la vésicule biliaire et du pancréas.

Cancer Antigen - 242 - a une structure similaire à celle du CA-19-9, mais il est plus sélectif: il indique uniquement les tumeurs du pancréas et du rectum.

Le cancer de la vessie est un marqueur spécifique du cancer de la vessie. Contrairement à beaucoup d'autres substances indicatrices, elle est déterminée dans l'urine et non dans le sang. Un signe non équivoque de cancer est considéré comme une augmentation de plus de 150 fois le niveau de la Colombie-Britannique (UBC).

Dans certains cas, avec des tumeurs de divers organes, le niveau de marqueur de tumeur n'augmente pas mais de plusieurs à la fois. Cela vous permet de faire des analyses plus sélectives pour un diagnostic précis d'un organe particulier:

  • En cas de suspicion de cancer du testicule, les taux d'alpha-fœtoprotéine et de gonadotrophine chorionique humaine sont examinés.
  • CA-19-9 et CA-242 augmentent simultanément dans les tumeurs du pancréas;
  • Dans le diagnostic différentiel du cancer gastrique, une analyse combinée du niveau de marqueurs CA-242 et CEA est réalisée.

Sans aucun doute, une tumeur maligne est une maladie extrêmement grave et un véritable test pour une personne et sa famille. Par conséquent, un diagnostic précoce avec l'analyse des marqueurs tumoraux peut lui sauver la vie. D'autre part, il est impossible de ne se fier qu'aux résultats - cette étude est très fine et délicate, il est facile de s'y tromper. Par conséquent, la définition de tout marqueur tumoral doit être associée à d'autres méthodes de diagnostic clinique.

Test sanguin pour les marqueurs tumoraux: tous types par région, normes, recommandations

Le problème le plus important pour de nombreux patients cancéreux est la détection précoce du cancer. Comme le montre la pratique, plus une tumeur maligne est détectée tôt, plus les chances de guérison sont grandes. Aujourd'hui, nous allons vous expliquer en détail ce que le test sanguin montre pour les marqueurs tumoraux. Ce que vous devez faire pour obtenir le résultat le plus fidèle et appeler les règles principales du don de sang. Quels sont les marqueurs tumoraux?

Quels sont les marqueurs tumoraux?

Oncomarqueurs sont des protéines et d'autres produits de l'activité vitale de la tumeur, qui résultent de la formation de cancers et de tumeurs dans différentes parties du tissu. En fait, les marqueurs tumoraux sont présents dans le corps d'une personne en bonne santé, bien que leur niveau fluctue toujours dans une certaine plage de valeurs en bonne santé.

Mais ici il faut souligner que c'est chez une personne en bonne santé, car il arrive que le niveau de ces marqueurs augmente avec d'autres maladies, ou lorsqu'il est exposé à divers produits chimiques et médicaments.

Donc, cette analyse ne donne pas toujours une précision exacte sur le cancer du patient, et il arrive parfois que l’analyse soit un faux négatif ou un faux positif. Mais pour le moment, c’est la seule méthode utilisée pour diagnostiquer les tumeurs à un stade précoce.

Comment l'analyse détermine-t-elle le centre d'intérêt? Nous allons essayer d'expliquer plus clairement. Comme vous le savez probablement, toutes les tumeurs cancéreuses malignes ou bénignes peuvent être localisées sur presque tous les tissus: peau, cerveau, pancréas, etc.

Une mutation de cellules sur chacun des types de tissus donne lieu à sa propre tumeur. Cette tumeur commence à se développer et libère certaines hormones et certains marqueurs tumoraux dans le sang, ainsi que des déchets. De la composition de ces produits, les médecins de laboratoire et peuvent comprendre où le cancer est apparu.

La tumeur elle-même libère plusieurs substances:

  1. Les antigènes
  2. Enzymes, qui sont obtenues à la suite de la croissance et de l'activité de tissus cancéreux
  3. Protéines plasmatiques et produits de dégradation des cellules cancéreuses, ainsi que d’autres cellules proches.

La présence de tous ces antigènes indiquera la présence d'une tumeur dans le corps.

Que montre l'analyse?

Il y a un petit inconvénient au fait que tous les marqueurs ne détectent pas le cancer à un stade précoce. Et fondamentalement, cette analyse est utilisée pour surveiller et suivre le déroulement du traitement de la maladie elle-même. Les médecins peuvent donc comprendre si une tumeur est en croissance ou non, qu’il y ait ou non métastases, et après le traitement, ils surveillent l’état de tout l’organisme et veillent à ce que la bête ne revienne pas.

NOTE! Bien sûr, il existe des marqueurs précis capables de détecter le cancer, même aux premier et deuxième stades, mais ils sont peu nombreux.

Espèces

Habituellement, lorsqu’il réussit des tests, le médecin prescrit plusieurs marqueurs tumoraux à la fois. Le fait est que plusieurs indicateurs d'antigènes peuvent indiquer une maladie à la fois, tout comme un marqueur unique peut être distingué de tissus cancéreux d'organes différents.

  • Le principal est un marqueur tumoral, très sensible et capable de détecter une tumeur à ses débuts, mais pouvant appartenir à différents tissus.
  • Secondaire - marqueur peu sensible, mais spécialisation plus étroite. Habituellement, plusieurs marqueurs mineurs sont utilisés avec les marqueurs principaux pour des résultats plus précis.

Les marqueurs tumoraux oncofœtaux ou les protéines, qui se trouvent principalement dans les tissus de l'embryon, sont principalement utilisés. Ils sont nécessaires à la construction normale des organes internes et à la croissance de l'enfant dans l'utérus. Chez un adulte, ces protéines devraient être moins.

Oncomarqueurs: concept, types, rôle dans le diagnostic, l'analyse et l'interprétation

Dans la vie actuelle, en raison de la croissance de la pathologie oncologique, l'identification d'un processus malin au stade de son origine est d'une grande importance. Compte tenu de la prévalence élevée du cancer des organes génitaux féminins, il existe des marqueurs tumoraux chez les femmes qui sont parfois une "paille de sauvetage" leur permettant de saisir et de prévenir la propagation du cancer dans le corps, c'est-à-dire, "détruire à la racine".

Quels sont les marqueurs tumoraux?

L'objectif principal des marqueurs tumoraux est la détection la plus précoce d'une substance maligne, lorsqu'il n'est pas encore possible de l'identifier, en raison de sa petite taille et de l'absence de manifestations cliniques. Autrement dit, une personne vit pour elle-même et ne sait pas que le «mal» a déjà son origine et est capable de détruire un organisme vivant si des mesures urgentes ne sont pas prises.

Cependant, le lecteur veut probablement savoir ce que sont les marqueurs tumoraux et quels types ils sont:

  • Il existe des marqueurs tumoraux chez les femmes, car les organes reproducteurs du corps féminin sont plus susceptibles au développement de processus malins, par exemple CA-125, HE4, produit de manière intensive par le tissu tumoral de l'ovaire.
  • Les hommes à cet égard sont moins vulnérables, mais ils ont aussi un organe très délicat - la prostate, ce qui les oblige à subir un test de dépistage du PSA.
  • Les autres antigènes associés à la tumeur, qui ne sont pas particulièrement liés à la sphère sexuelle, sont synthétisés dans les cellules tumorales de l'estomac, de l'intestin, du pancréas et n'ont pas de rapport sexuel.

Les marqueurs sont des macromolécules (antigènes) contenant principalement des protéines et des glucides ou des lipides. Avec le développement d'un processus oncologique (pas nécessairement malin), elles sont activement synthétisées par les cellules tumorales au site de localisation de la lésion et leur concentration dans le sérum sanguin augmente de façon marquée.

Dans de tels cas, le patient ne doit pas participer lui-même au diagnostic, ni au diagnostic - et encore plus - pour prononcer une sentence de mort, la tumeur peut être assez bénigne. Par ailleurs, il ne faut pas tarder et remettre à plus tard un examen approfondi. Dans la plupart des cas, ces maladies elles-mêmes ne disparaissent pas.

Les patients cancéreux sont soumis à un dépistage afin de déterminer le niveau de tous les marqueurs tumoraux disponibles pouvant donner des informations sur différents types de tumeurs localisées à un endroit particulier. Ainsi, plusieurs types de marqueurs tumoraux peuvent participer au diagnostic d'un processus ou inversement - un marqueur peut renseigner sur différents endroits de l'épidémie.

Quelles maladies peuvent être identifiées à l'aide de marqueurs tumoraux?

Peu importe le type de marqueurs tumoraux, pour remplir leurs fonctions de diagnostic, ils sont soumis à certaines exigences auxquelles ils doivent satisfaire:

principaux marqueurs tumoraux et liaison avec les organes

  1. Entre un marqueur tumoral et la croissance tumorale, une relation sélective doit être clairement tracée;
  2. Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux devrait montrer une forte corrélation entre la concentration de diagnostic et le stade du processus tumoral;
  3. Dans le sérum du patient, les marqueurs tumoraux doivent être déterminés avant l'apparition de signes cliniques de la présence d'une tumeur maligne.

Cependant, il convient de garder à l'esprit que le fait que l'augmentation de la concentration diagnostique n'est pas complète et une preuve irréfutable de la présence d'un cancer, car le niveau de marqueurs tumoraux augmente souvent avec des tumeurs d'origine totalement non maligne. Dans le même temps, si le test est utilisé en parallèle avec d'autres méthodes de diagnostic, il est très probable qu'il détecte une tumeur non diagnostiquée caractéristique d'un tissu ou d'un organe particulier, quelle que soit la localisation du processus pathologique, et également de prédire son comportement dans le corps du patient. Pour résoudre ces problèmes, différents types de marqueurs tumoraux sont utilisés:

  • Employée à la recherche de problèmes dans le corps de la femme (marqueurs du cancer du sein, du col utérin, des ovaires);
  • Contrôler l’état de la prostate par l’intermédiaire d’un antigène spécifique de la prostate (PSA, PSA) connu des hommes, dont la concentration dans le sang du patient augmente assez fortement au tout début du développement de la tumeur (la norme est de 2,5 ng / ml à 40 ans, 4.0 ng / ml - sur 50 ) Le taux de PSA augmente également en cas de processus bénins (hyperplasie - HBP) ​​et, plus la taille de la glande est grande, plus le contenu en PSA est élevé.
  • Antigènes associés à des maladies cancéreuses d'une autre localisation, par exemple des marqueurs tumoraux du tractus gastro-intestinal, ou plutôt des marqueurs tumoraux des tumeurs intestinales, de l'estomac, etc.

En plus du diagnostic précoce des processus pathologiques de nature tumorale, les marqueurs tumoraux résolvent d'autres problèmes:

  1. Effectuer un suivi de l'évolution de la maladie;
  2. Il surveille l'efficacité du traitement (chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie, utilisation d'hormones);
  3. Prévention de la propagation des métastases à d'autres organes, car la récidive de la tumeur et les métastases peuvent être détectées bien avant (six mois ou plus) jusqu'à l'annonce de la manifestation clinique.

Marqueurs tumoraux "féminins"

CA-125

Glycoprotéine de haut poids moléculaire produite par les cellules épithéliales du cancer localisé dans l'ovaire, ainsi que par d'autres cellules provenant du canal de Mullerov.

Chez les femmes en bonne santé, la concentration dans le sang de cet antigène associé à la tumeur ne dépasse presque jamais 35 U / ml, mais chez les patientes atteintes de CO (notamment un adénocarcinome séreux ovarien), son contenu augmente considérablement.

Un exemple du ratio de CA-125 avec une nature différente du processus dans les ovaires:

Le CA-125 présente des liens associatifs positifs avec des processus bénins des organes génitaux, ainsi qu'avec des tumeurs d'autres localisations: la glande mammaire, les poumons, le foie et le tractus gastro-intestinal. Une augmentation du niveau du marqueur tumoral SA-125 est observée dans certaines maladies d'origine auto-immune et pendant la grossesse.

CA-15-3

Très spécifique, associé au carcinome du sein (CML), un marqueur qui se trouve toutefois non seulement à la surface des cellules dans la zone maligne, mais (en beaucoup plus petites quantités!) Est synthétisé par les cellules de l'épithélium normal du sein, du poumon, du pancréas, des ovaires, des voies urinaires vessie, gros intestin.

La glycoprotéine, un inhibiteur de protéines, est présente dans les tissus épithéliaux normaux des organes génitaux, du pancréas et des voies respiratoires supérieures.

Le contenu de HE4 augmente considérablement dans les processus de cancer localisés dans l'ovaire et l'endomètre. La sensibilité de ce marqueur tumoral est beaucoup plus élevée par rapport au stade précoce du cancer épithélial de l'ovaire que celle du CA-125 (dans 50% des cas, l'O4 HE était élevée, alors que le CA-125 ne "sentait" pas l'aspect de la tumeur et restait à un niveau normal).

Parallèlement, l’utilisation de ces marqueurs en combinaison améliore considérablement les possibilités de diagnostic, y compris différentielles (elle permet de distinguer les processus bénins des processus malins) et de contrôler l’efficacité des mesures thérapeutiques.

Marqueur SCC (SCCA - antigène du carcinome épidermoïde)

Il est considéré comme un antigène du carcinome épidermoïde de toute localisation (poumon, oreille, nasopharynx, œsophage, col utérin), c’est-à-dire qu’il s’agit d’une glycoprotéine produite par le tissu de tout squameux. Pour le SCC, les tâches physiologiques ne sont pas étrangères, par exemple, il participe à la différenciation de l'épithélium squameux normal et est synthétisé par les glandes salivaires.

Analyse du marqueur tumoral CSC est prescrit principalement pour surveiller le déroulement du processus pathologique et l'efficacité des mesures thérapeutiques de tous les cancers à cellules squameuses, mais comme le carcinome préfère le col de l'utérus plus que d'autres organes, le matériel prélevé sur des femmes est plus souvent examiné. De plus, le marqueur a une valeur pronostique très importante, car son contenu dans l’échantillon test correspond au degré de différenciation histologique du cancer.

Les valeurs normales de CSC ne dépassent pas 2,5 ng / ml. Des taux élevés de ce marqueur tumoral peuvent être trouvés dans le sérum sanguin des femmes enceintes (à partir de la fin du premier trimestre), avec des tumeurs cutanées bénignes, de l'asthme et une insuffisance rénale ou hépatique.

"Reconnaître" la tumeur, sans distinction de sexe

De nombreux marqueurs tumoraux "féminins" peuvent reconnaître d'autres sites de cancer, mais certains antigènes associés aux tumeurs attirent peu ou pas d'organes génitaux et choisissent un lieu de croissance quelque part dans l'intestin, le foie et la vésicule biliaire. Fondamentalement, le sexe du patient ne joue pas pour eux si la pathologie ne concerne pas la sphère de la reproduction, car les femmes ont une liste de maladies qui peut être indiquée par une concentration accrue du marqueur tumoral est beaucoup plus large, ce que le lecteur lui-même peut voir:

AFP (alpha-foetoprotéine)

Il devint l'un des premiers marqueurs appelé tumeur (Tatarinov Yu. S, 1964). Cette glycoprotéine à l'état normal est produite par le fœtus au cours du développement du fœtus; elle pénètre dans le sang d'une femme enceinte et donne un résultat positif, ce qui est tout à fait compréhensible.

L’apparition d’alphafétoprotéine à une concentration supérieure à 10 UI / ml peut indiquer des problèmes hépatiques (hépatite, cirrhose, carcinome hépatocellulaire, hépatoblastose), dans le tractus gastro-intestinal (colite ulcéreuse, tumeurs gastro-intestinales), ainsi que dans la leucémie maligne, le cancer poitrine et poumon. Les valeurs de la norme chez les hommes et les femmes sont quelque peu différentes, l'AFP augmentant de manière significative pendant la grossesse, de sorte que le taux chez ces femmes est déterminé selon un tableau particulier.

CEA (CEA, antigène embryonnaire du cancer)

Sa concentration ne doit pas dépasser 5 ng / ml, mais cette règle ne s'applique pas aux femmes enceintes. Chez les patientes non enceintes, l'ACE augmente avec le cancer des ovaires, de l'utérus et de la glande mammaire.

Avec une augmentation de cet indicateur, vous pouvez également suspecter un cancer du gros intestin, du foie et du pancréas. Cependant, il convient de garder à l'esprit que, comme d'autres marqueurs tumoraux, le CEA augmente également avec les processus bénins du tractus gastro-intestinal (maladie de Crohn, diverticule de Meckel, ulcère gastrique et duodénal et estomac ), ainsi que la pancréatite et la cirrhose. Chez les fumeurs, le niveau de CEA dans le sérum augmente également de manière marquée.

CA-19-9

Un antigène associé aux tumeurs du pancréas, du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires, de l'estomac, de l'intestin grêle (rectum et sigmoïde), c'est-à-dire, dans une certaine mesure, considéré comme un marqueur tumoral du tractus gastro-intestinal. Cependant, en outre, la concentration de CA-19-9 augmente avec le cancer du sein, des ovaires, de l'utérus et des métastases du carcinome de localisation différente dans le foie.

Le taux du marqueur tumoral est jusqu’à 10 U / ml, une augmentation du niveau jusqu’à 1000 UI / ml et plus signifie que le processus malin a atteint le système lymphatique, mais que la tumeur peut toujours être enlevée (chez 5% des patients), une augmentation de la concentration supérieure à 10 000 Unités / ml indique une dissémination hématogène.

Le marqueur tumoral 19-9 ne convient pas aux études de dépistage et ne détecte pas de tumeurs aux premiers stades de développement. Il est donc principalement utilisé pour surveiller l’évolution du traitement en association avec d’autres antigènes associés à la tumeur (CA-125, CEA, HE4, AFP). Lors du déchiffrement des résultats du CA-19-9, il convient de rappeler et de prendre en compte le fait qu’il est rare dans certains groupes sanguins (A / B dans le système de Lewis), quand il n’est tout simplement pas produit, que le corps soit en bonne santé ou non.

CA-242

Tumeurs tumorales du tractus gastro-intestinal, détectées dans des cas similaires à CA-19-9, mais il est plus sensible et peut être utilisé pour diagnostiquer un processus malin à un stade précoce de son développement. De plus, il se trouve souvent à des concentrations élevées (la norme allant jusqu'à 30 UI / ml) dans les lésions bénignes de l'estomac et des intestins.

CA-72-4

Cette glycoprotéine exprime divers carcinomes localisés dans les mammaires et le pancréas, dans l'estomac, le côlon, les poumons, les ovaires et l'endomètre. Le marqueur est souvent utilisé en association avec le CA-125 et le CEA pour surveiller le traitement du cancer.

Évidemment, dans le diagnostic des tumeurs, on préfère un antigène plus sensible à un type de tumeur spécifique, appelé principal (CA-15-3, PSA, HE4), tandis que d'autres ont une importance secondaire et sont conçus pour aider les plus importants dans l'accomplissement de leurs tâches. (souvent CEA). En outre, certains antigènes associés aux tumeurs peuvent détecter la maladie aux stades les plus précoces (HE4, AFP, PSA), tandis que d'autres servent à surveiller l'efficacité du traitement (CA-125, CA-19-9, SCC). Pendant ce temps, les co-marqueurs changent parfois de place, c'est-à-dire que le mineur devient le principal responsable d'une pathologie particulière, tandis que dans d'autres cas, le principal règle le problème mineur (CA-125).

Décryptage des analyses

Le patient lui-même ne veut pas interpréter le résultat, bien que dans la plupart des cas, les gens essaient de le faire. Le médecin connaît toutes les nuances de l'étude, nous ne donnons qu'un bref tableau récapitulatif contenant une liste d'antigènes (pas tous), les limites supérieures de la norme et l'objectif principal du marqueur.

Tableau: principaux marqueurs tumoraux, valeurs de concentration admissibles, combinaison:

Pour que les patientes ne se dépêchent pas pour poser un diagnostic, nous estimons qu’il convient de rappeler: la concentration de marqueurs tumoraux est souvent augmentée avec des processus bénins localisés dans divers organes, pendant la grossesse ainsi qu’à un certain âge (ménopause, ménopause).

Les marqueurs tumoraux énumérés sont loin de tous les antigènes capables de reconnaître les processus malins de divers sites. L'article ne traite pas de tels marqueurs tumoraux tels que:

  • NSE, NSE (neurospécifique énolase), qui peut augmenter dans les maladies non tumorales, car il est très sensible à toute lésion du tissu nerveux (ischémie, hémorragie sous-arachnoïdienne, épilepsie) et augmente dans le cancer du poumon, le carcinome du pancréas et de la glande thyroïde. La combinaison avec le pro-GRP augmente considérablement la valeur diagnostique;
  • Pro-GRP - a des indications telles que NSE, mais cette analyse est plutôt rare et son coût est presque 2 fois supérieur à celui de NCE (NSE ≈ 1550 roubles, pro-GRP 3000 roubles);
  • Le marqueur tumoral S-100 est attribué à la détection des tumeurs neuroendocrines;
  • La bêta-2-microglobuline (B-2-MG) est un marqueur capable de reconnaître le myélome multiple et le lymphome;
  • D'autres marqueurs tumoraux rares, qui sont le plus souvent utilisés dans des cliniques spécialisées, et les centres médicaux ordinaires n'ont aucun intérêt à acheter des systèmes de test, car de tels tests sont rarement prescrits.

L'analyse des marqueurs tumoraux n'est plus une nouveauté.

La méthode la plus bénigne, la plus simple et la plus économique pour détecter les processus prétumeurs et tumoraux est l’introduction dans la pratique du diagnostic clinique d’activités de dépistage à plusieurs degrés qui recherchent des groupes à haut risque en relation avec la pathologie du cancer. Ceux qui présentent déjà des symptômes «suspects» indiquant la nature innocente de la maladie sont également soumis à une telle enquête. Principalement, cette tâche est efficacement résolue par les méthodes de diagnostic en laboratoire clinique, qui déterminent la valeur quantitative des marqueurs tumoraux à l’aide de systèmes de test spécialement développés pour l’analyse immunofermentale (ELISA).

Effectuer un test ELISA nécessite un certain temps, car le patient doit d'abord subir un test sanguin pour détecter les marqueurs tumoraux (sang d'une veine vide), puis le technicien de laboratoire le traitera (centrifugation, séparation du sérum, qui sera utilisé à des fins de recherche), puis le médecin commencera le travail si Un nombre suffisant d'échantillons, et déchiffrer les résultats. Cela signifie qu'un patient ne réagit généralement pas, car le panel est conçu pour environ 40 personnes. Certes, dans les cliniques d'oncologie ou dans les laboratoires où la charge de travail est lourde, il est possible d'obtenir des résultats le même jour.

Vous pouvez effectuer une analyse et de manière urgente dans certains centres médicaux effectuant des recherches urgentes. Toutefois, à partir de ce prix, le prix des marqueurs tumoraux augmentera considérablement. Dans le cas extrême, si le patient ne souhaite pas attendre (il y a des patients très impatients), certains marqueurs tumoraux sont détectés par la méthode expresse (analyse qualitative). Cependant, il convient de noter que cela est considéré comme préliminaire, et ne peut donc pas servir de base pour établir un diagnostic. En attendant, son résultat peut être utilisé comme point de départ pour une recherche ultérieure. Cette méthode est souvent utilisée par les urologues pour examiner les hommes souffrant de problèmes de prostate. S'il existe un laboratoire avec des bandelettes de test spéciales pour la détection du PSA (antigène spécifique de la prostate), un temps relativement court (jusqu'à 1 heure) peut confirmer ou infirmer les doutes du médecin.

Quels tests à prendre? Tableau - informativité des marqueurs tumoraux par localisation:

Combien coûte l'analyse?

Le prix de l'analyse des marqueurs tumoraux peut varier de 290 roubles pour AFP à Bryansk à 600 roubles à Saint-Pétersbourg. Le coût est déterminé par des critères tels que le niveau du laboratoire, le prix des réactifs (système de test), le statut de la clinique, l'urgence (vous pouvez vous rendre à HE4 à Moscou pour 1 jour en payant 1300 roubles ou en faire un don de 800 p. Dans un autre centre régional, attendez une réponse 5- 7 jours). En un mot, il est problématique de nommer une somme spécifique, cependant, nous allons donner quelques exemples:

  • PSA total - 360 - 600 roubles;
  • CEA - 500 - 850 p.
  • CA-125 - 550-900 r.
  • Ca-15-3 - 600 - 900 p.
  • Ca-72-4-1000 à 1300r.;
  • CA-242 - 700 - 950 p.
  • CA-19-9 - 600 - 950 p.

Le prix de l'analyse des marqueurs tumoraux est purement indicatif, le montant exact peut toujours être trouvé dans l'établissement médical où le patient a l'intention de postuler. L'analyse des marqueurs tumoraux afin de suivre l'évolution de la maladie et de contrôler l'efficacité des interventions thérapeutiques n'est pas prescrite par le patient, cela relève de la compétence du médecin traitant, qui surveille le processus de traitement et sait quand de telles études doivent être menées à quel moment.

Oncomarkers - la norme, ne pouvons-nous pas avoir peur du cancer?

Oncomarkers est une méthode de diagnostic moderne utilisée dans le diagnostic du cancer.

Un certain nombre de protéines, antigènes et substances spécifiques au cancer (par exemple, un marqueur tumoral AFP) peuvent être associés à des tumeurs malignes. Dans ce cas, il peut y avoir une situation où les marqueurs tumoraux sont dans la plage de valeurs est normale, mais la maladie sera détectée en conséquence.

En d’autres termes, aux premiers stades du cancer, seuls certains des indicateurs spécifiques au cancer peuvent avoir des valeurs élevées, et plusieurs autres raisons conduisent souvent à leur augmentation.

Que rechercher lors des tests de cancer

Les marqueurs tumoraux utilisés pour le diagnostic ne sont utilisés qu’avec d’autres données cliniques et principalement pour le dépistage préliminaire de la maladie ou la surveillance du traitement.

Une augmentation du taux peut être causée par une certaine condition physiologique. Ce qui, par exemple, est caractéristique des protéines spécifiques de la lésion maligne des ovaires et du sein, augmentant au cours de la période des jours critiques.

Lors de la préparation à l'analyse des marqueurs tumoraux, il est très important de suivre toutes les recommandations nécessaires qui sont publiées sur les sites des laboratoires proposant ces services. Suivre les recommandations vous aidera à obtenir un résultat de confiance.

Si vous souhaitez connaître en détail les informations professionnelles sur le thème «Oncomarqueurs et substances spécifiques oncologiques - de quoi s'agit-il?», Consultez la description des protéines oncologiques dans n'importe quel laboratoire international de votre ville. Dans la section des prix pour les tests, les noms, les caractéristiques de préparation pour l'analyse et une description médicale exacte sont donnés, ce qui vous permet d'obtenir une image précise du test attribué.

Le concept de marqueur tumoral et ses caractéristiques

Les indicateurs de la majorité des marqueurs tumoraux sont utilisés en médecine moderne pour le diagnostic du cancer.

Dans la plupart des cas, ils représentent une structure protéique spécifique, une substance ou un antigène. Leur teneur élevée dans l'échantillon de patient étudié peut indiquer la présence d'un processus malin. En attendant, ce n'est pas toujours le cas.

Par exemple, un marqueur de protéine embryonnaire du cancer (CEA), souvent utilisé dans les examens, peut augmenter avec un changement cellulaire bénin.

Onkormarker sa-125, utilisé pour évaluer une tumeur ovarienne, augmente pendant les jours critiques et pour certaines pathologies de la reproduction. La phosphatase osseuse est souvent utilisée comme métastase de marqueur tumoral. Cette analyse ne porte que sur un nombre limité de laboratoires. Une augmentation de la phosphatase alcaline peut être provoquée à la fois par des lésions du tube digestif et, par exemple, par la grossesse.

En règle générale, les marqueurs tumoraux très élevés dans le sang humain sont caractéristiques des stades marqués du cancer. Dans les première et deuxième étapes, des données réglementaires sont souvent observées.

Dans certains cas, les marqueurs peuvent ne pas augmenter, de sorte que plusieurs protéines et substances spécifiques sont utilisées lors de l’examen pour évaluer les risques de cancer. L’analyse de l’échantillon du patient inclus dans l’échantillon donnera une image plus précise et une évaluation des risques.

Les marqueurs du cancer comme indicateurs relatifs du risque de cancer

En d’autres termes, les marqueurs uniques sont des indicateurs relatifs permettant d’évaluer la probabilité de cancer.

Le diagnostic final peut être posé après un scanner, une IRM, une biopsie ou une histologie à partir d'un échantillon de tissu.

Notez qu'un diagnostic précis de la maladie est très important pour pouvoir planifier correctement l'intervention chirurgicale. Les résultats élevés et normaux lors du don de sang pour les marqueurs tumoraux ne donneront pas de réponse précise quant à la présence d'un cancer. Dans ce cas, des protéines spécifiques sont souvent utilisées pour suivre la dynamique du traitement antitumoral.

Où passer les marqueurs tumoraux et trouver les données sur la norme?

Les taux de nombreux marqueurs tumoraux dépendent de la méthode et du système de test utilisés dans le laboratoire de votre choix. Des informations sur la plage de valeurs des marqueurs tumoraux seront contenues dans les résultats de l'analyse, qui seront communiqués au patient au laboratoire. Généralement, les plages de valeurs sont indiquées dans la colonne adjacente, à côté du résultat du patient.

Avec des indicateurs surestimés, le graphique est en outre mis en évidence avec une marque spéciale.

Si vous utilisez la valeur des marqueurs tumoraux sélectionnés comme estimations de votre propre état de santé, il est préférable, pour des raisons de précision, de réaliser des tests en utilisant les mêmes méthodes et systèmes de test.

Les données de référence des marqueurs tumoraux peuvent être obtenues directement au laboratoire ou sur le site officiel.

Valeurs régulatrices et élevées des marqueurs tumoraux

Notre revue présente les résultats réglementaires de certains marqueurs tumoraux, ainsi que des systèmes de test couramment utilisés pour l'évaluation. Nous attirons à nouveau l'attention sur le fait que les indicateurs réglementaires et les indicateurs augmentés ne nous permettent pas de tirer des conclusions précises sur la présence ou l'absence de cancer.

Marqueurs tumoraux pour déterminer le type de tumeurs et ce qu’il vaut mieux préciser avec des exemples. Quels indicateurs doivent être déterminés dans chaque cas spécifique, vous devez demander au médecin.

Marqueur du cancer épithélial de l'ovaire HE4 (système de test ARCHITECT)

  1. préménopause: moins de 70 pmol / l, moins de 7,4%;
  2. ménopause: moins de 140 pmol / l, moins de 7,4%.

Le marqueur tumoral est utilisé pour clarifier la nature des néoplasmes de l’utérus avant la chirurgie.

HE4 est utilisé uniquement pour évaluer la probabilité, mais pas un diagnostic précis. De plus, le niveau normal de HE4 peut également être caractéristique des femmes atteintes d'un cancer de l'épithélium, en raison du fait que certains types de tumeurs du cancer de l'ovaire sécrètent rarement cette protéine, mais elle survient dans les tumeurs à cellules germinales et les tumeurs mucoïdes.

Il a également été mis en évidence une augmentation de cette protéine chez les femmes non malades, ainsi que chez les patients présentant d'autres types de tumeurs (tractus gastro-intestinal, sein, endomètre, etc.).

L'antigène glucidique CA 72-4: pour évaluer la probabilité d'un cancer du tube digestif et d'autres tumeurs

Valeurs réglementaires:

Valeurs standard: 0,90 à 6,67 unités / ml (hommes et femmes non enceintes).

Le marqueur tumoral AFP est utilisé comme valeur de test pour mesurer le taux de protéines embryonnaires sériques produites au cours de la période embryonnaire.

Chez les adultes et les femmes non enceintes, la valeur est constante et nettement moins que chez les nourrissons et les femmes enceintes.

La croissance de l’alphafétoprotéine peut être observée dans les tumeurs malignes et est observée dans le cancer du foie. En outre, son augmentation peut se produire dans les néoplasmes bénins.

Antigène fœtal du cancer

Nous attirons votre attention sur le fait que le décodage ne peut être effectué que par un médecin généraliste ou un oncologue qualifié afin de déterminer une maladie du marqueur tumoral.

Un certain nombre d'indicateurs relatifs et absolus, ainsi que des méthodes d'évaluation qualitative des tumeurs, telles que la tomodensitométrie et l'IRM, sont utilisés pour le diagnostic. Pour l’évaluation initiale du risque de maladie, vous pouvez utiliser une numération globulaire normale et avancée.

Le processus malin, en règle générale, contribue à une augmentation significative du fibrinogène et de la RSE. Une augmentation de la phosphatase alcaline en présence d'un processus tumoral peut indiquer des métastases, alors que cet indicateur est relatif, car la substance joue un rôle protecteur pour les organes du tractus gastro-intestinal et augmente pour un certain nombre de maladies somatiques.

Pour une évaluation complète du risque oncologique, des marqueurs tumoraux sont utilisés, présentés sous forme de panels oncologiques. Vous trouverez des informations sur les méthodes d’évaluation intégrée sur le site Web du laboratoire sélectionné.

Considérez que la liste des tests spécifiques à l'oncologie est beaucoup plus large. Des laboratoires distincts proposent d'envoyer des analyses au Japon ou en Allemagne. La Russie dispose également de plusieurs laboratoires de haute technologie capables d’évaluer avec précision la probabilité d’une maladie.

La précision de l'analyse est déterminée par le système de test utilisé, fourni par les plus grands fabricants de produits médicaux. Pour obtenir un résultat de surveillance précis d'un marqueur tumoral, une méthode d'évaluation correspondante est requise.

Test sanguin pour les marqueurs tumoraux: types de marqueurs tumoraux et interprétation des résultats

L’incidence des tumeurs malignes est l’un des problèmes graves auxquels l’humanité est confrontée. Malgré le développement progressif constant de la médecine pratique, l’incidence des processus tumoraux est l’un des principaux aspects de la structure globale des problèmes médicaux.

Les causes qui entraînent une augmentation de la croissance du cancer chez les personnes sont diverses. À bien des égards, la croissance des tumeurs provoque la situation écologique, le tabagisme, la consommation d'alcool et de drogues, une quantité énorme de substances cancérogènes dans les aliments et la vie, une longévité accrue, un mode de vie sédentaire. Mais l'incidence des tumeurs malignes augmente également chez les jeunes....

Quels sont les marqueurs tumoraux

Est-il possible de détecter un cancer à ses débuts, ou de suspecter son développement, sa tendance à former une tumeur? La médecine cherche des moyens de diagnostiquer tôt. À ce stade, il est possible de déterminer le début du processus tumoral à l'aide de protéines spécifiques des marqueurs tumoraux pouvant être détectées dans le sang et l'urine à l'aide de méthodes de laboratoire aux stades précliniques du processus pathologique. Ces substances de diagnostic sont sécrétées par les cellules tumorales.

Oncomarkers - les substances de nature protéique que l’on trouve dans le sang ou l’urine de personnes prédisposées au cancer. Les cellules tumorales sécrètent des marqueurs dans le sang dès le début du développement de la tumeur, ce qui détermine le diagnostic de la maladie au stade préclinique.

La magnitude des valeurs des marqueurs tumoraux peut être jugée en fonction de la présence du processus tumoral et de l'effet du traitement. En outre, l'observation dynamique des marqueurs tumoraux vous permet de déterminer le tout début de la récurrence de la maladie.

Fais attention: oncomarkers aujourd'hui, plus de deux cents sont déjà connus. Certaines d'entre elles sont assez spécifiques, ce qui signifie que la localisation de la tumeur peut être déterminée par la valeur de l'analyse.

Les maladies de nature non oncologique peuvent également entraîner une augmentation de la valeur des marqueurs tumoraux.

Environ 20 noms de marqueurs tumoraux revêtent une importance primordiale dans la pratique.

Ce qui est nécessaire pour passer l’analyse des marqueurs tumoraux

L'analyse doit désigner un médecin.

Le patient avant la livraison doit suivre certaines règles:

  • le sang doit être donné le matin (au plus tôt 8 à 12 heures après le dernier repas);
  • Trois jours avant l'analyse, nous exclurons définitivement l'alcool, le tabagisme et les aliments riches en graisses. Vous devez également vous abstenir de produits marinés et fumés;
  • il est important que le patient ne se soit pas soumis à des surcharges physiques la veille;
  • avant de procéder à une analyse, il ne faut pas prendre de médicaments, sauf ceux nécessaires pour des raisons de santé (après avoir consulté un médecin);
  • Lors de la réalisation de certains tests, vous devez exclure le sexe pendant la période spécifiée par le médecin.

Norme et interprétation des résultats du marqueur tumoral AFP

AFP (alpha foetoprotéine, alfa-foetoprotéine)

Selon sa structure chimique, ce marqueur tumoral est une glycoprotéine et est analogue à l'albumine.

Norma: jusqu'à 10 ng / ml, (8 UI / ml), une teneur supérieure à 10 UI / ml est un indicateur de pathologie.

Pour traduire les unités du résultat de l'analyse, vous pouvez utiliser les formules:

ng / ml = UI / ml x 1,21 ou UI / ml = ng / ml x 0,83

Si ce marqueur est dangereux, il faut suspecter:

  • tumeur du foie (carcinome hépatocellulaire);
  • lésion tissulaire du foie métastatique dans la lésion primaire des glandes mammaires;
  • cancer des bronches et des poumons, tractus gastro-intestinal (cancer du rectum et du côlon sigmoïde);
  • processus tumoraux dans les ovaires chez les femmes et dans les testicules chez les hommes.

Autres maladies pouvant augmenter le taux de PFA:

  • processus cirrhotiques du foie;
  • inflammation du foie (hépatite), tant dans les formes aiguës que chroniques;
  • les pathologies associées à l'insuffisance rénale chronique;
  • pendant la grossesse avec le développement de défauts fœtaux.

Lieu de l'AFP:

  • plasma sanguin;
  • la bile;
  • liquide pleural;
  • le liquide amniotique;
  • liquide ascitique (situé dans la cavité abdominale).

CEA (antigène cancer du foetus CEA, antigène CD66E): norme et interprétation des résultats

REY est un marqueur non spécifique. Il est produit par les cellules en développement du tube digestif du fœtus. Chez les adultes, est déterminée en quantité minimale.

Norma: jusqu'à 5 ng / ml (selon certaines données - jusqu'à 6,3 ng / ml).

S'il vous plaît noter: une légère augmentation de l'ACE est observée chez les fumeurs.

Si le niveau de CEA est supérieur à 20 ng / ml, il faut suspecter chez le patient:

  • tumeur maligne du tractus gastro-intestinal (estomac, gros intestin, rectum);
  • processus malin du sein;
  • tumeurs de la prostate, système de reproduction des hommes et des femmes, glande thyroïde;
  • processus métastatiques dans le foie et les formations osseuses.

Si le niveau de CEA est inférieur à 10 ng / ml, il y a une probabilité que le patient présente:

  • processus pathologiques dans le foie (inflammation, cirrhose);
  • polypes intestinaux, maladie de Crohn;
  • maladies du pancréas;
  • processus tuberculeux, pneumonie (pneumonie), fibrose kystique;
  • processus métastatique postopératoire.

CA 125: norme et interprétation des résultats

Antigène glucidique 125, marqueur tumoral du cancer de l'ovaire.

Norma: 4,0-8,8 × 109 / l (0-30 UI / ml).

Avec une augmentation de l'indice supérieure à 35 U / ml, le cancer de l'ovaire est détecté dans 90% des cas.

Des niveaux élevés de CA 125, plus de 30 UI / ml peuvent indiquer des maladies malignes:

  • organes génitaux féminins (ovaires - dans la plupart des cas, moins souvent cancers de l'endomètre (couche interne de l'utérus)), trompes de Fallope;
  • système respiratoire (moins spécifique);
  • organes du tractus gastro-intestinal et du pancréas.

Dans des cas plus rares, le CA 125 se trouve dans des processus non oncologiques:

  • endométriose - croissance excessive de la couche interne de l'utérus;
  • adémiose - germination de la couche interne de l'utérus dans le tissu musculaire;
  • pendant la menstruation et pendant la grossesse;
  • inflammation des organes génitaux féminins;
  • maladies inflammatoires du foie.

Oncomarker CA 15-3

La glycoprotéine de type mucine (antigène glucidique 15-3) fait référence aux marqueurs tumoraux des processus néoplasiques (tumeurs) qui se produisent dans la glande mammaire.

Norma: 9.2-38 U / l, dans certains laboratoires - 0-22 U / ml

Fais attention: dans 80% des cas de cancer du sein chez la femme donnant des métastases, ce marqueur tumoral est augmenté.

Le contenu de CA 15-3 est informatif pour le suivi du traitement en cours.

Utilisé pour diagnostiquer:

  • carcinomes du sein;
  • les bronchocarcinomes;
  • cancer du tractus gastro-intestinal et du système biliaire;
  • dans les stades avancés du cancer des organes génitaux féminins.

L'indicateur CA 15-3 peut également augmenter avec:

  • tumeurs bénignes et maladies inflammatoires des glandes mammaires;
  • processus hépatiques cirrhotiques;
  • comme une "poussée" physiologique dans la seconde moitié de la grossesse;
  • certains processus auto-immunes.

Oncomarker CA 19-9

Le marqueur est un antigène glucidique 19-9 (CA 19-9), avec lequel est réalisé un diagnostic précoce des tumeurs du tractus gastro-intestinal.

L'analyse la plus informative pour les tumeurs du pancréas. La spécificité dans ce cas est élevée et s'élève à 82%. Pour les problèmes tumoraux du système biliaire et du foie, la spécificité est de 72%.

Une concentration de 40 UI / ml et plus est considérée comme dangereuse.

Onkomarker CA 19-9 vous permet de déterminer:

  • processus malins du tube digestif (cancer de l'estomac, des intestins);
  • cancer du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires;
  • cancer des organes génitaux féminins et des glandes mammaires;
  • cancer de la vessie.

Parmi les processus de nature non tumorale, le CA 19-9 augmente dans les cas suivants:

  • changements inflammatoires et processus cirrhotiques dans les maladies du foie;
  • maladies des voies biliaires et de la vésicule biliaire (cholécystite, cholangite, calculs biliaires);
  • fibrose kystique (atteinte des glandes à sécrétion externe et problèmes respiratoires).

Oncomarker CA 72-4

L'antigène glucidique 72-4 est le plus informatif pour déterminer le cancer gastrique. Dans moins de cas, confirme la fiabilité du développement de processus tumoraux dans les poumons et les ovaires.

Norma: jusqu'à 6,9 U / ml

Une augmentation des valeurs supérieures à la norme est typique pour:

  • processus malins du tube digestif (en particulier de l'estomac);
  • cancer des ovaires, de l'utérus, des glandes mammaires;
  • cancer du pancréas.

Les valeurs élevées sont également déterminées par:

  • processus gynécologiques inflammatoires;
  • kystes et modifications fibrotiques des ovaires;
  • changements inflammatoires et cirrhotiques dans le foie;
  • processus auto-immunes dans le corps.

Oncomarqueur Cyfra 21-1

Cytokeratin Oncomarker 19 fragment (Cyfra 21-1) - le plus spécifique dans le diagnostic des processus malins de la vessie et de l’un des types de cancer du poumon (non à petites cellules).

Fais attention: il est généralement prescrit simultanément avec REA.

Norma: jusqu'à 3,3 ng / l

La valeur de Cyfra 21-1 augmente avec:

  • tumeur maligne de la vessie;
  • cancer du système broncho-pulmonaire;
  • tumeurs malignes du médiastin.

La valeur accrue du marqueur tumoral Cyfra 21-1 peut être observée dans les processus inflammatoires chroniques du foie, des reins ainsi que dans les modifications fibrotiques du tissu pulmonaire.

Antigène spécifique de la prostate (PSA): norme et écarts par rapport à celui-ci

Protéine sécrétée par le tissu prostatique. Utilisé pour déterminer les adénomes et le cancer de la prostate, ainsi que pour contrôler le traitement.

Une augmentation des valeurs de PSA est observée lorsque:

  • processus malins de la prostate;
  • prostatite infectieuse;
  • adénome de la prostate;

C'est important: après 50 ans, il est conseillé à tous les hommes de subir un test de PSA une fois par an.

Dans le sang est déterminé par:

  • Lié au PSA (avec les protéines du sang);
  • PSA libre (non associé aux protéines sanguines).

Prend également en compte le contenu total du PSA libre et lié - PSA total.

Avec un processus malin, le PSA libre est inférieur à celui bénin.

SA 242: la norme et ses écarts

Plus spécifique que le marqueur tumoral du cancer du pancréas CA 19-9.

Norma: jusqu'à 30 UI / ml.

Diagnostic complet

La définition des marqueurs tumoraux peut être attribuée en une seule analyse et en complexes, ce qui permet d’obtenir des données plus fiables.

Dans le même temps, les marqueurs tumoraux peuvent être utilisés pour le cancer de l'estomac, du foie, du sein, de la vessie et d'autres organes.

Les complexes sont présentés dans le tableau.

Pour plus d'informations sur les marqueurs tumoraux et les possibilités de diagnostiquer le cancer à un stade précoce, vous recevrez, avec leur aide, une critique vidéo:

Lotin Alexander, examinateur médical

42,358 vues totales, 1 vues aujourd'hui