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Basalioma - qu'est-ce que c'est? Photos, causes et méthodes de traitement du carcinome basocellulaire sur la peau

Le basaliome est une formation localement infiltrante (en germination) formée de cellules épidermiques ou de follicules pileux et caractérisée par une croissance lente, des métastases très rares et des propriétés non agressives. Les récidives fréquentes après le retrait en sont également caractéristiques. Ses cellules périphériques sont histologiquement similaires aux cellules de la couche basale de l'épiderme, elle a donc reçu son nom.

Cette maladie de la peau survient principalement dans les zones découvertes de la peau qui sont les plus exposées au soleil. Il s’agit tout d’abord de la peau sur la tête, principalement dans la zone fronto-temporale, et du cou. Le bazaliome de la peau est surtout souvent localisé au nez, aux plis nasogéniens et aux paupières. En moyenne, chez 96% des patients, il est célibataire et chez 2,6%, il est multiple (2 à 7 foyers ou plus).

Qu'est ce que c'est

Basalioma, carcinome basocellulaire - une tumeur maligne de la peau qui se développe à partir de la couche basale de l'épiderme, se caractérise par une croissance lente et l'absence de métastases.

Les causes

Les causes du développement du carcinome basocellulaire, ainsi que d'autres tumeurs, ne sont actuellement pas établies avec précision. Cependant, des facteurs dits prédisposants ont été identifiés, dont la présence chez l'homme augmente le risque de développer un carcinome basocellulaire. Ces facteurs prédisposants sont les suivants:

  1. Une visite au solarium pendant une longue période;
  2. Peau claire;
  3. Tendance à former un coup de soleil;
  4. Origine celtique;
  5. Travailler avec des composés d'arsenic;
  6. Boire de l'eau potable contenant de l'arsenic;
  7. Inhalation de produits de schiste combustibles;
  8. Immunité réduite;
  9. Albinisme;
  10. La présence de kérodermie pigmentaire;
  11. La présence du syndrome de Gorling-Holtz;
  12. Exposition fréquente et prolongée au soleil, y compris au travail à la lumière directe du soleil;
  13. La tendance à la formation de taches de rousseur après un court séjour à la lumière directe du soleil;
  14. Contacts fréquents et prolongés avec des agents cancérigènes tels que la suie, le goudron, le goudron, la paraffine, le bitume, la créosote et des produits raffinés;
  15. Les effets des rayonnements ionisants, y compris la radiothérapie antérieure;
  16. Des brûlures;
  17. Cicatrices sur la peau;
  18. Ulcères sur la peau.

Outre les facteurs prédisposants, le carcinome basocellulaire, il existe des maladies précancéreuses, dont la présence augmente considérablement le risque de développer une tumeur, car elles peuvent dégénérer en cancer. Les maladies précancéreuses du carcinome basocellulaire incluent:

  1. Kératose actinique;
  2. Xérodermie pigmentaire;
  3. Kératoacanthome;
  4. Corne cutanée;
  5. Verrutsioformnaya epidermodysplasia Levandovsky-Lutts;
  6. Condylome géant de Bushke-Levenstein;
  7. Leucopie

Lorsque les affections cutanées précancéreuses susmentionnées apparaissent, elles doivent être traitées rapidement, car si elles sont ignorées, elles peuvent dégénérer en une tumeur maligne, non seulement un basalome, mais également un mélanome ou un cancer épidermoïde de la peau.

Le basaliome est le plus souvent localisé dans les zones de peau suivantes:

  1. Lèvre supérieure;
  2. Paupière supérieure ou inférieure;
  3. Le nez;
  4. Plis nasolabiaux;
  5. Les joues;
  6. L'auricule;
  7. Cou;
  8. Le cuir chevelu;
  9. Front

Dans 90% des cas, le carcinome basocellulaire est localisé dans les zones indiquées de la peau du visage. Dans les 10% restants, une tumeur peut se former sur la peau du tronc, des bras ou des jambes.

Les symptômes

Les manifestations du carcinome basocellulaire lorsque le néoplasme est formé sont assez caractéristiques, ce qui vous permet de poser un diagnostic assez précis lors de l'examen du patient. Les signes externes sont déterminés par le type de tumeur.

Au stade initial, le basaliome (voir photo) peut avoir l'apparence d'un "bouton" normal, ce qui ne cause aucun inconvénient. Au fil du temps, à mesure que la tumeur se développe, la formation prend la forme d’un nœud, d’un ulcère ou d’une plaque dense.

  • Le type le plus courant de carcinome basocellulaire est considéré comme une variante nodulaire, se manifestant par l’apparition d’un petit nodule rosé indolore à la surface de la peau. Au fur et à mesure que le nodule se développe, il est susceptible de s'ulcérer, de sorte qu'un creux croustillant apparaît à la surface. La taille du néoplasme augmente lentement, il est également possible que de nouvelles structures similaires apparaissent, ce qui reflète le type de croissance multicentrique de la surface de la tumeur. Au fil du temps, les nodules se confondent, formant une infiltration dense, pénétrant plus profondément dans le tissu sous-jacent, impliquant non seulement la couche sous-cutanée, mais également le cartilage, les ligaments et les os. La forme nodulaire se développe le plus souvent sur la peau du visage, des paupières, dans la zone du triangle nasolabial.
  • La forme nodale se manifeste également par la croissance de néoplasies sous la forme d'un seul nœud, mais contrairement à la version précédente, la tumeur n'est pas encline à faire germer les tissus sous-jacents et le nœud est orienté vers l'extérieur.
  • La forme de la surface - ressemble à une plaque arrondie de couleur brun-rouge, de plus d'un centimètre de diamètre. La surface de la tumeur est parfois recouverte de croûtes, la mosaïque atrophiée, peut présenter des zones de pigmentation différente. Des périodes d'atrophie, de desquamation et de croissance vigoureuse alternent dans différentes parties de la tumeur, de sorte que sa surface est hétérogène. Le long du bord se trouve également une bordure perlée caractéristique surélevée au-dessus de la peau. Cette forme a le cours le plus bénin parmi toutes les basales, l'infiltration cutanée est presque absente.
  • Le carcinome basocellulaire verruqueux (papillaire) se caractérise par une croissance superficielle, ne provoque pas la destruction des tissus sous-jacents et ressemble à un chou-fleur.
  • La variante pigmentaire du carcinome basocellulaire contient de la mélanine, qui lui donne une couleur sombre et ressemble à une autre tumeur très maligne, le mélanome.
  • Forme cicatricielle - ressemble extérieurement à une plaque cireuse dure et plate d'une nuance gris-rose, qui ne dépasse pas au-dessus de la surface de la peau et qui, au fil du temps, devient même enfoncée à l'intérieur. Les bords de la tumeur sont clairs avec une nuance nacrée, élevée au-dessus de la surface de la peau. Sur le bord de la tumeur apparaissent périodiquement une érosion, qui cicatrices supplémentaires. L'infiltration des tissus environnants s'exprime beaucoup plus que la croissance visible de la tumeur, ce qui conduit souvent à un traitement tardif du patient pour obtenir une aide qualifiée. La localisation du carcinome basocellulaire cicatriciel sur le cuir chevelu, sur le nez est considérée comme défavorable, car la destruction des tissus osseux et cartilagineux est précoce.
  • La forme ulcéreuse du carcinome basocellulaire est très dangereuse car elle a tendance à détruire rapidement le tissu tumoral sous-jacent et environnant. Le centre de l'ulcère s'enfonce, recouvert d'une croûte gris-noir, les bords sont surélevés, rose nacré, avec une abondance de vaisseaux dilatés.

Les principaux signes du carcinome basocellulaire sont réduits à la présence des structures décrites ci-dessus sur la peau, qui ne se gênent pas depuis longtemps, mais dont l'augmentation de la taille, même pendant plusieurs années, rend très dangereuse l'implication des tissus mous environnants, des vaisseaux, des nerfs, des os et du cartilage.

Au stade avancé de la tumeur, les patients ressentent de la douleur, une altération de la fonction de la partie affectée du corps, un saignement possible, une suppuration sur le site de croissance du néoplasme, la formation de fistules dans les organes voisins. Les plus dangereuses sont les tumeurs qui détruisent les tissus de l'œil, de l'oreille, pénètrent dans la cavité du crâne et germent les membranes du cerveau. Le pronostic dans ces cas est défavorable.

À quoi ressemble le basalioma? Photo

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste au début et à d'autres stades dans différentes parties du corps humain.

Basalioma: causes, symptômes, manifestations et localisation, comment traiter

Le carcinome basocellulaire (carcinome basocellulaire de la peau) est une tumeur maligne provenant de la couche superficielle de la peau. Les cellules de néoplasie sont similaires à celles de la couche basale de l'épithélium squameux, pour laquelle la tumeur tire son nom. En termes de prévalence du carcinome basocellulaire, il occupe presque la première place dans le monde, devant le cancer du sein, de l'estomac et du poumon. Environ 2,5 millions de nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année et le carcinome basocellulaire représente jusqu'à 80% de toutes les tumeurs malignes de la peau.

Le diagnostic de carcinome basocellulaire ne provoque pas de telles émotions et craintes que d'autres types de cancer, principalement en raison de la croissance lente de la tumeur. Bazalioma n'est pas enclin à métastaser, car pendant longtemps, il ne cause aucun inconvénient autre qu'un défaut esthétique. Les patients ne s'empressent donc pas de consulter un médecin. Dans le meilleur des cas, ils ignorent tout simplement la présence d'un néoplasme et font parfois de l'automédication. En espérant que la tumeur disparaisse d'elle-même, les patients attendent le temps, retardant la visite chez le spécialiste pendant des années. Une telle négligence mène au diagnostic de formes négligées de carcinome basocellulaire, qui auraient facilement pu être soignées aux tout premiers stades de son développement.

basilome (carcinome basocellulaire de la peau = carcinome basocellulaire)

Des métastases extrêmement rares n'excluent pas cette tumeur du nombre de tumeurs malignes, et la capacité de se développer dans les tissus environnants et de les détruire a souvent des conséquences tristes. Il y a des cas où des patients âgés, ne faisant pas confiance aux médecins, étaient traités à la maison avec des remèdes populaires ou même des produits chimiques ménagers sous la forme de produits de nettoyage agressifs (oui, ça arrive!). La tumeur s'est développée, bien que lentement, mais rapidement aggravée, a détruit les tissus environnants, les vaisseaux et les nerfs, de sorte que les médecins étaient impuissants et que l'issue tragique était prédéterminée.

Le basaliome peut être attribué aux types de cancer qui ne se prêtent pas seulement au traitement, mais peuvent être complètement guéris, à condition que le diagnostic soit opportun. Il est également important de noter que dans les stades ultérieurs, le pronostic à vie après le retrait d'une tumeur peut être bon, cependant, l'opération que le chirurgien sera contraint de pratiquer peut être invalidante et défigurante.

Il y a quelque temps, le basalioma donnait une position intermédiaire entre les néoplasmes malins et bénins, et les dermatologues et les chirurgiens pouvaient s'en occuper. Au cours des dernières années, l'approche a changé et les patients atteints de ce type de cancer de la peau sont adressés à un oncologue.

Les personnes âgées prédominent parmi les patients, les hommes et les femmes sont également sensibles aux tumeurs. Basalioma est plus souvent diagnostiqué chez les individus aux yeux blancs et aux yeux bleus qui aiment bronzer dans un salon de bronzage et sous le soleil. L’opportunité de voyager du sud jusqu’à la mer jusqu’aux habitants du nord offre une opportunité non seulement de se dorer au soleil, mais aussi de courir le risque de rayons ultraviolets excessifs, ce qui augmente parfois le risque de cancer de la peau. La localisation préférée de la tumeur devient des zones ouvertes du corps - visage, cou, paupières.

Causes du carcinome basocellulaire

La peau est le plus grand organe de la zone du corps humain. Elle est constamment en contact avec l'environnement extérieur et subit toute la gamme d'effets indésirables. Avec l'âge, la probabilité de tumeurs cutanées augmente, de sorte que la grande majorité des patients a dépassé la barre des 50 ans. Le basaliome n'est pratiquement pas retrouvé chez les enfants et les adolescents, et les cas de son diagnostic sont le plus souvent associés à la présence d'anomalies congénitales (syndrome de Gorlin-Goltz, incluant carcinome basocellulaire et autres malformations).

Les facteurs à l'origine de l'apparition d'un carcinome basocellulaire sont les suivants:

  • Exposition aux rayons ultraviolets.
  • Rayonnement ionisant.
  • Substances cancérigènes et toxiques.
  • Blessures, brûlures cutanées, modifications cicatricielles.
  • Pathologie de l'immunité.
  • Infections virales.
  • Prédisposition héréditaire.
  • La vieillesse

Parmi tous les facteurs de risque, l'exposition au rayonnement ultraviolet, qu'il s'agisse du rayonnement solaire ou des lampes dans un lit de bronzage, constitue la plus grande valeur. Exposition prolongée au soleil, en particulier pendant les heures d'activité maximale, le travail en extérieur affecte négativement la couche superficielle de la peau, provoquant des lésions et des mutations, qui constituent le fond d'une tumeur cancéreuse. La diminution de la densité de la couche d'ozone entraîne la pénétration d'une plus grande quantité de rayonnement solaire, c'est pourquoi on s'attend à une augmentation du nombre de cas dans le futur.

Les résidents à la peau claire, dépourvus de pigment de mélanine suffisamment protecteur, sont particulièrement sensibles aux coups de soleil. Plus la région est proche de l'équateur, plus la fréquence de la tumeur est élevée, en particulier chez les personnes prédisposées. On pense que les personnes d'origine celtique ont plus de risques de contracter la maladie que les autres.

Étant donné que le carcinome basocellulaire apparaît sous l’influence de causes externes, les zones cutanées exposées - visage, cou et coin de l’œil - sont généralement affectées. Il a été observé que, dans la population britannique, le carcinome basocellulaire se développe souvent du côté droit du corps, alors que chez les résidents de nombreux autres pays - à gauche. Cette tendance inhabituelle est due au bronzage inégal pendant la conduite.

Les rayonnements ionisants endommagent l'appareil chromosomique des cellules de la peau, ce qui augmente le risque de cancer. Les substances cancérogènes externes et les substances toxiques (hydrocarbures, arsenic, suie), au contact de la peau, ont un effet irritant et dommageable sur les cellules. Par conséquent, les personnes obligées de contacter des substances similaires en raison de leurs activités professionnelles doivent être extrêmement prudentes.

Les cicatrices, les ulcères chroniques, les anomalies héréditaires, telles que l'albinisme et la xeroderma pigmentosa, rendent la peau très vulnérable et le risque de cancer chez ces patients est très élevé. En outre, l'état d'immunosuppression provoquée par des causes congénitales, la prise de médicaments anticancéreux ou l'irradiation est souvent accompagné de l'apparition d'un cancer basocellulaire et d'autres types de cancer de la peau.

divers changements précancéreux et tumeurs de la peau

Une infection virale revêt également une certaine valeur lorsque le microorganisme lui-même vit dans les cellules de la peau et provoque leurs mutations, ainsi que dans les cas d’infection par le VIH au stade avancé d’immunodéficience.

Manifestations de cancer de la peau basocellulaire

Les manifestations du carcinome basocellulaire lorsque le néoplasme est formé sont assez caractéristiques, ce qui vous permet de poser un diagnostic assez précis lors de l'examen du patient. Les signes externes sont déterminés par le type de tumeur.

Au stade initial, le basalioma peut avoir l'apparence d'un "bouton" normal, ce qui ne cause aucun inconvénient. Au fil du temps, à mesure que la tumeur se développe, la formation prend la forme d’un nœud, d’un ulcère ou d’une plaque dense.

localisation typique de diverses tumeurs

  1. Ulcération nodulaire.
  2. Surface.
  3. Ulcératif.
  4. Verruqueuse.
  5. Scar-atrophique.
  6. Pigment

Conformément à la classification internationale, il est habituel de distinguer trois types de croissance tumorale:

  • Superficielle.
  • Sclérodermie
  • Épithélial fibreux.

Le type le plus courant de carcinome basocellulaire est considéré comme une variante nodulaire, se manifestant par l’apparition d’un petit nodule rosé indolore à la surface de la peau. Au fur et à mesure que le nodule se développe, il est susceptible de s'ulcérer, de sorte qu'un creux croustillant apparaît à la surface. La taille du néoplasme augmente lentement, il est également possible que de nouvelles structures similaires apparaissent, ce qui reflète le type de croissance multicentrique de la surface de la tumeur. Au fil du temps, les nodules se confondent, formant une infiltration dense, pénétrant plus profondément dans le tissu sous-jacent, impliquant non seulement la couche sous-cutanée, mais également le cartilage, les ligaments et les os. La forme nodulaire se développe le plus souvent sur la peau du visage, des paupières, dans la zone du triangle nasolabial.

types de carcinome basocellulaire: superficiel, nodulaire, cicatrice atrophique, pigment, ulcératif

La forme nodale se manifeste également par la croissance de néoplasies sous la forme d'un seul nœud, mais contrairement à la version précédente, la tumeur n'est pas encline à faire germer les tissus sous-jacents et le nœud est orienté vers l'extérieur.

Le schéma de croissance superficielle est caractéristique des formes denses d'une tumeur en forme de plaque, lorsque la lésion s'étend sur une largeur de 1 à 3 cm, présente une couleur brun-rouge et est équipée de nombreux petits vaisseaux dilatés. La surface de la plaque est recouverte de croûtes et peut s'éroder, mais l'évolution de cette forme de carcinome basocellulaire est favorable.

Le carcinome basocellulaire verruqueux (papillaire) se caractérise par une croissance superficielle, ne provoque pas la destruction des tissus sous-jacents et ressemble à un chou-fleur.

La variante pigmentaire du carcinome basocellulaire contient de la mélanine, qui lui donne une couleur sombre et ressemble à une autre tumeur très maligne, le mélanome.

Le basaliome cicatriciel atrophique (semblable à un scléroderme) ressemble à une cicatrice dense à l'extérieur située sous la peau. Ce type de cancer se produit avec alternance de cicatrices et d'érosion. Par conséquent, le patient peut être observé et déjà formé de cicatrices tumorales, ainsi que d'une nouvelle érosion recouverte de croûtes. Lorsque la partie centrale devient ulcérée, la tumeur se dilate et touche de nouvelles zones cutanées le long de la périphérie, tandis que des cicatrices se forment au centre.

La forme ulcéreuse du carcinome basocellulaire est très dangereuse car elle a tendance à détruire rapidement le tissu tumoral sous-jacent et environnant. Le centre de l'ulcère s'enfonce, recouvert d'une croûte gris-noir, les bords sont surélevés, rose nacré, avec une abondance de vaisseaux dilatés.

Les endroits les plus fréquents et en même temps les plus dangereux du carcinome basocellulaire sont les coins des yeux, les paupières, les sillons nasogéniens et le cuir chevelu.

Les principaux symptômes du carcinome basocellulaire sont réduits à la présence des structures décrites ci-dessus sur la peau, qui ne sont pas gênantes depuis longtemps, mais une augmentation de leur taille, même pendant plusieurs années, rend très dangereuse la participation des tissus mous environnants, des vaisseaux, des nerfs, des os et du cartilage. Au stade avancé de la tumeur, les patients ressentent de la douleur, une altération de la fonction de la partie affectée du corps, un saignement possible, une suppuration sur le site de croissance du néoplasme, la formation de fistules dans les organes voisins. Les plus dangereuses sont les tumeurs qui détruisent les tissus de l'œil, de l'oreille, pénètrent dans la cavité du crâne et germent les membranes du cerveau. Le pronostic dans ces cas est défavorable.

Différences dans les tumeurs de la peau: 1 - mole normale, 2 - dysplasie du naevus (moles), 3 - kératose sénile, carcinome à cellules squameuses 4, carcinome à cellules basales (basaliome), 6 - mélanome

Les métastases tumorales sont extrêmement rares, mais possibles. La germination de la néoplasie dans les tissus mous, l'absence de limites claires peut créer certaines difficultés lors de son élimination, de sorte que la récurrence du carcinome basocellulaire n'est pas un phénomène rare.

Diagnostic du carcinome basocellulaire

Comme la cellule basale est située superficiellement, le diagnostic n’est pas très difficile. En règle générale, un examen visuel de la tumeur est suffisant. La confirmation en laboratoire est effectuée à l'aide de méthodes cytologiques et histologiques.

Pour le diagnostic cytologique, on prend une empreinte de frottis ou un frottement de la surface de la néoplasie, dans laquelle des cellules néoplasiques caractéristiques sont détectées. L'examen histologique d'un fragment de tissu peut non seulement déterminer avec précision le type de néoplasie, mais également le différencier d'autres types d'affections cutanées.

Lorsqu'une tumeur se propage profondément dans les tissus, une échographie, un scanner et une diffraction aux rayons X peuvent être réalisés pour déterminer la profondeur et le degré d'implication des os, du cartilage et des muscles dans le processus pathologique.

Vidéo: spécialiste du cancer de la peau

Traitement du carcinome basocellulaire

Le choix du traitement est déterminé par la localisation de la tumeur, la nature de la lésion des tissus sous-jacents, l'âge du patient et la pathologie associée. Il est également important de savoir si le processus est primaire ou récurrent, car le basalioma a tendance à se reproduire après son retrait.

L'ablation chirurgicale est considérée comme le traitement le plus efficace du carcinome basocellulaire. Cependant, des obstacles importants peuvent survenir sur le trajet du chirurgien, principalement en raison de la localisation du carcinome basocellulaire. Ainsi, les dommages aux tissus de la paupière, aux coins des yeux rendent souvent impossible l’élimination complète de la tumeur en raison des conséquences incompatibles avec le fonctionnement normal des yeux par la suite. Dans de tels cas, seul un diagnostic précoce et un traitement rapide du patient par un oncologue peuvent fournir la possibilité de procéder à une ablation radicale de la tumeur sans défaut esthétique.

L'excision radicale de la tumeur permet son étude morphologique et se manifeste sous des formes plus agressives, lorsque le risque de récidive est élevé. Lorsqu'une lésion est localisée sur le visage, dans certains cas, un microscope chirurgical est utilisé pendant l'opération, ce qui permet de contrôler clairement les limites nécessaires de l'intervention.

Si nécessaire, élimination très prudente du carcinome basocellulaire tout en préservant au maximum les tissus non affectés, la méthode de Mos est utilisée lorsqu'un examen histologique cohérent des sections de tumeur est effectué pendant l'opération, ce qui permet au chirurgien de «rester» dans le temps.

La radiothérapie est utilisée dans le cadre d'un traitement combiné pour des formes avancées de la maladie, ainsi que d'un effet adjuvant après l'excision de la tumeur afin d'éviter une récidive. S'il est impossible d'effectuer l'opération, les oncologues ont également recours à la radiation. Pour ce faire, utilisez une radiothérapie ou une irradiation à distance avec une lésion étendue.

La méthode est efficace, mais il convient de prendre en compte le risque élevé de dermatite par irradiation et la croissance d'autres tumeurs apparaissant après l'irradiation du carcinome basocellulaire. Il convient donc, dans tous les cas, d'évaluer l'opportunité de ce type de traitement.

La chimiothérapie pour basalioma ne peut être appliquée que localement sous forme d'applications (fluorouracile, méthotrexate).

À l'heure actuelle, les méthodes d'épargne pour le traitement des tumeurs sont très répandues: cryodestruction, électrocoagulation, curetage, traitement au laser, qui sont appliquées avec succès par des dermatologues.

La cryodestruction implique l'élimination d'une tumeur à l'aide d'azote liquide. La procédure est sans douleur et simple à réaliser, mais n’est possible qu’avec de petits néoplasmes superficiels et n’exclut pas le risque de récidive.

Le traitement au laser est très populaire en dermatologie, mais il est utilisé avec succès en oncologie. En raison de son bon effet cosmétique, le traitement au laser est applicable lorsqu'une tumeur est située sur le visage et chez les patients âgés, chez lesquels l'opération peut être associée à diverses complications, un tel traitement est préférable.

L’efficacité de la thérapie photodynamique et l’introduction d’interféron dans le tissu tumoral continuent d’être étudiées, mais l’application de ces méthodes donne déjà de bons résultats.

Dans tous les cas, il convient de considérer les conséquences cosmétiques possibles de l'ablation de la tumeur. Les oncologues sont donc toujours confrontés à la tâche de choisir la méthode de traitement la plus douce. Compte tenu de la fréquence élevée des cas négligés, il n’est pas toujours possible de retirer la tumeur sans défaut visible.

En raison de la méfiance de nombreux patients à l’égard de la médecine traditionnelle et de la tendance à s’impliquer dans des recettes folkloriques, il convient de souligner que le traitement par des remèdes populaires de tout type de tumeur maligne de la peau est inadmissible. Le basaliome n'est pas une exception, bien qu'il se développe lentement et se déroule le plus souvent favorablement. La tumeur elle-même est sujette aux ulcérations et diverses lotions et lubrifications peuvent encore aggraver ce processus, provoquant une inflammation avec l'ajout d'une infection. Après une telle auto-médication, le médecin est confronté à la nécessité de procéder à des opérations radicales et défigurantes et, dans le pire des cas, le patient peut ne pas avoir le temps de faire appel à un spécialiste.

Pour prévenir une tumeur, il est utile de traiter la peau avec précaution, d'éviter une exposition excessive au soleil, bien réfléchir avant de se rendre dans un lit de bronzage. Pendant la période d'activité solaire, sur la plage, la détente au soleil doit toujours utiliser un écran solaire, et protéger les yeux et les paupières des effets nocifs aidera les lunettes de soleil.

Si le carcinome basocellulaire est toujours apparu, vous ne devez pas désespérer, cette tumeur est un type de cancer de la peau totalement traitable, mais uniquement dans l’optique d’une détection rapide et d’un traitement adéquat. Plus de 90% des patients qui ont consulté un médecin à temps sont complètement guéris d'une néoplasie.

Peau basale

Le carcinome basocellulaire ou le cancer sous la forme d'un néoplasme développé à partir de la cellule cutanée de la couche basale est caractérisé par une croissance lente et l'absence de métastases. Il n'y a toujours pas de consensus sur le caractère bénin ou malin de la tumeur en médecine. Beaucoup le considèrent comme une étape intermédiaire entre les tumeurs bénignes et malignes.

Basalioma - Ce type de cancer de la peau est présent dans 70 à 75% des cas de tumeurs malignes de la peau. Selon les statistiques, 26 hommes et 21 femmes peuvent contracter le syndrome de Basalioma pour 100 000 habitants. Cette maladie de peau est plus fréquente dans le sud de la Russie, dans les régions de Rostov et Astrakhan, dans les régions de Stavropol et de Krasnodar.

Les personnes à la peau claire et les personnes qui travaillent longtemps en plein air sont exposées à la maladie: pêcheurs, constructeurs, ouvriers agricoles et ouvriers qui réparent les routes.

La peau de basaloma, c'est quoi?

Malgré l’absence de métastases, le carcinome basocellulaire, comme tout néoplasme malin, peut germer et détruire les tissus adjacents et se reproduire.

Carcinome basocellulaire de la peau

Ne sachant pas à quoi ressemble un basalioma, quel est son sort, nombreux sont ceux qui, lorsqu’ils détectent sur la peau un ou plusieurs nodules qui se confondent, dominent la peau, ne font pas attention à eux, car ils ne ressentent pas de douleur à ces stades précoces.

Après un certain temps, le nodule prend la forme d'une plaque jaune ou blanc cassé avec une surface recouverte d'écailles. Habituellement, les gens ont tendance à arracher la croûte, ce qui peut provoquer un saignement des capillaires. Lorsqu'ils constatent que l'éducation commence à se détester, les patients comprennent qu'ils doivent contacter un dermatologue. Des spécialistes expérimentés dirigent immédiatement les patients vers un oncologue, car un type de tumeur peut être suspecté de basalioma.

Classification du carcinome basocellulaire: types et formes

Le basaliome est le plus souvent formé sur la tête, à savoir:

Les cancers basocellulaires du dos et des membres sont rares.

La classification comprend les formes ou types de carcinome basocellulaire suivants:

  • basaliome nodulaire (ulcératif);
  • pedzhoidnaya, basalioma superficiel (épithéliome de pedzhetoidnaya);
  • carcinome nodulaire cutané ou basocellulaire solide;
  • basaliome adénoïde;
  • piercing;
  • verruqueuse (papillaire, exophytique);
  • pigment;
  • sclérodermiforme;
  • cicatrice atrophique;
  • Tumeur de Shpigler (cylindre tumoral "turban").

Classification TNM clinique

Désignations et décodage:

T - tumeur primitive:

  • Tx - les données sont insuffisantes pour évaluer la tumeur primitive;
  • T0 - tumeur primitive impossible à déterminer;
  • Тis - carcinome préinvasif (carcinome in situ);
  • T1 - taille de la tumeur - jusqu'à 2 cm;
  • T2 - taille de la tumeur - jusqu'à 5 cm;
  • T3 - taille de la tumeur - plus de 5 cm; les tissus mous sont détruits;
  • T4 - la tumeur se développe dans d'autres tissus et organes.

N - ganglions lymphatiques:

  • N0 - pas de métastases régionales;
  • N0 - pas de métastases régionales;
  • N1 - une ou plusieurs métastases aux ganglions lymphatiques régionaux;

M - métastases:

  • M0 - pas de métastases à distance;
  • M1 - métastases dans les ganglions lymphatiques et les organes distants.

Stades du carcinome basocellulaire

Comme le basaliome se présente au stade initial (stade T0), sous la forme d'une tumeur non formée ou d'un carcinome pré-invasif (carcinome in situ - Tis), il est difficile à déterminer malgré l'apparition de cellules cancéreuses.

  1. Au stade 1, le basalioma ou l'ulcère atteint un diamètre de 2 cm, confiné au derme, et ne se transfère pas dans les tissus voisins.
  2. Dans la plus grande dimension, le stade 2 de Basalioma atteint 5 cm, se développe dans toute l'épaisseur de la peau, mais ne s'étend pas jusqu'au tissu sous-cutané.
  3. Au stade 3, le basalioma augmente de taille et atteint un diamètre de 5 cm ou plus. La surface ulcère, le tissu adipeux sous-cutané est détruit. Viennent ensuite les dommages aux muscles et aux tendons - les tissus mous.
  4. Si le stade 4 du carcinome basocellulaire est diagnostiqué, la tumeur, en plus des manifestations et des lésions des tissus mous, détruit le cartilage et les os.

La prévalence du carcinome basocellulaire

Nous expliquons comment déterminer le basalioma par une classification plus simple.

Il comprend le carcinome basocellulaire:

  1. initiale;
  2. déployé;
  3. stade terminal.

L'étape initiale comprend la classification précise T0 et T1. Le carcinome basocellulaire ressemble à de petits nodules dont le diamètre est inférieur à 2 cm. L'ulcération est absente.

Le stade étendu comprend T2 et T3. La tumeur sera volumineuse, atteignant 5 cm ou plus, avec ulcération primaire et lésions des tissus mous.

La phase terminale comprend la classification précise T4. La tumeur peut atteindre 10 cm et plus dans les tissus et organes sous-jacents. Dans le même temps, de multiples complications peuvent survenir lors de la destruction d'organes.

Facteurs de risque de carcinome basocellulaire

Les enfants et les adolescents souffrent rarement de ce type de cancer. Les basaliomes apparaissent plus souvent sur le visage d'un public d'hommes et de femmes après 50 ans. La tumeur affecte également d'autres peaux exposées.

En raison d'une exposition excessive à la lumière directe du soleil et au tabagisme, un basalioma nasal peut survenir. Dans les maladies chroniques de la peau du visage - basalioma du siècle de l'oeil S'il y a des substances cancérogènes dans l'environnement, par exemple un basaliome de l'auricule et des mains, avec des cicatrices chroniques dues à des brûlures fréquentes et fréquentes, il apparaît sur la peau du tronc et des extrémités, sur le cou.

Les causes du carcinome basocellulaire peuvent être associées à des facteurs:

  • génétique;
  • immunisé;
  • externalités défavorables;
  • peau (avec kératose sénile, radiodermite, lupus tuberculose, naevus, psoriasis, etc.).

Vous ne pouvez pas prendre l'éducation pour l'acné. Il doit être traité, car il peut détruire même les os du crâne, provoquer une thrombose de la muqueuse du cerveau et la mort.

Comment se manifeste la maladie?

Anatomiquement, la formation ressemble à une plaque plate, un nodule, un ulcère superficiel ou une ulcération profonde et étendue avec un fond de couleur rouge foncé.

Les symptômes du carcinome basocellulaire au niveau microscopique sont caractérisés par des cordons émergents et des complexes constitués de petites cellules intensément colorées. Ils sont limités à la périphérie par des cellules prismatiques avec la présence de noyaux situés à la base. Les noyaux ont de longs axes situés à la limite du complexe ou du brin à angle droit. Dans ce cas, le regroupement des cellules sera parallèle.

À l'intérieur des cellules, il y a une petite quantité de cytoplasme avec des noyaux noirs, arrondis, ovales ou allongés. Les petites cellules diffèrent des cellules épithéliales basales de la peau en l'absence de ponts intercellulaires. Les cellules à l'intérieur des complexes et les brins ont une taille encore plus petite et leur arrangement est erratique et plus souple.

Les symptômes cliniques du carcinome basocellulaire se manifestent par un micro-faisceau dense, rosâtre, rose jaunâtre ou blanc terne en forme de perle. Il fait saillie au-dessus de la peau et a tendance à se confondre avec un groupe de nodules similaires, formant une plaque avec des télangiectasies (réticulums ou astérisques), une expansion persistante des capillaires, des veinules ou des artérioles, dont la nature n'est pas associée à l'inflammation.

Au centre de la plaque, une disparition spontanée de nodules individuels ou leur ulcération peut survenir, formant un coussin le long de la périphérie constitué de nodules blanchâtres et mats.

À l’avenir, la maladie peut se manifester sous deux états tumoraux:

  • ulcération avec formation au centre de l'érosion avec présence d'un fond irrégulier ou d'un ulcère, dont les bords auront une forme de cratère. Avec la propagation progressive d'un ulcère dans la profondeur et la région, les tissus sous-jacents seront détruits: les os ou le cartilage et des douleurs aiguës apparaîtront;
  • tumeur sans ulcération. Sa peau sera très fine et brillante et avec la présence de télangiectasie. Parfois, la tumeur fait saillie au-dessus de la peau et présente une structure lobulaire en forme de chou-fleur à base large ou étroite.

Ulcératif nodulaire: un basaliome de forme irrégulière se manifeste avec tous les symptômes cliniques et se forme plus souvent au niveau de la paupière, du coin interne de l'œil et du pli nasolabial.

Une tumeur de sondage peut apparaître à ces endroits en raison de traumatismes cutanés fréquents. Mais il se développe plus rapidement et détruit plus activement le tissu environnant, plutôt que le nodulaire-ulcéré.

Une tumeur nodulaire, volumineuse ou solide se présentant sous la forme d'un nœud unique au-dessus de la peau est recouverte d'astérisques vasculaires - des brins continus et des complexes aux contours festonnés, susceptibles de se fondre en formations massives. Il se développe vers l'extérieur et est entouré d'un rouleau "perle". En raison de la pigmentation sombre au centre ou sur les bords, il est confondu avec un mélanome cutané.

Traitement du mélanome en Israël

Oncologue, Professeur Moshe Inbar

Israël est l’un des chefs de file mondiaux dans le traitement du mélanome, y compris le mélanome de l’œil. Le plus grand nombre de cas de mélanome est enregistré dans ce pays: beaucoup de personnes à la peau claire vivent ici et sont constamment exposées au soleil.

Dans les cliniques israéliennes, la norme de diagnostic est une biopsie des ganglions lymphatiques signalés à un certain stade du mélanome. Cette procédure vous permet de déterminer avec précision la prévalence de la maladie et de choisir le traitement optimal. Passer une telle procédure autant que possible dans tous les pays.

Les oncodermatologues israéliens ont obtenu un succès particulier dans le traitement du mélanome métastatique. Ainsi, à la clinique Top Ichilov avec cette maladie est une immunothérapie largement utilisée. Ce type de traitement vous permet d’obtenir une amélioration de l’état pathologique et parfois même une guérison complète chez les patients atteints du 4ème stade de la maladie. Auparavant, ce stade du mélanome était considéré comme incurable.

La formation adénoïde (kystique) est constituée de structures similaires aux kystes et au tissu glandulaire, ce qui lui donne l'aspect d'une dentelle. Les cellules ici sont bordées de rangées régulières de petits kystes à contenu basophile.

Les symptômes d'un carcinome basocellulaire superficiel multicentrique (pedzhetoidny) apparaissent sous forme de plaque ronde ou ovale, qui présente une bordure de nodules à la périphérie et qui tombe légèrement vers le centre, recouverte d'écailles sèches. Sous eux, on voit la télangiectasie dans la peau amincie. Au niveau cellulaire, il se compose de nombreuses petites lésions avec de petites cellules sombres dans les couches superficielles du derme.

La tumeur verruqueuse (papillaire, exophytique) peut être confondue avec une verrue en forme de chou-fleur en raison de la densité des nœuds hémisphériques sur la peau. Il se caractérise par l'absence de destruction et ne se développe pas dans les tissus sains.

Un néoplasme pigmenté ou un épithélioma pedzhetoidny peut être de différentes couleurs: brun bleuâtre, noir brunâtre, rose pâle et rouge avec des bords surélevés en forme de perles. Avec un long flux, torpide et bénigne atteint 4 cm.

Lorsque la tumeur forme une tumeur cicatrisée et atrophique, un nodule se forme, au centre duquel se forme une plaie (érosion), qui cicatrise spontanément. Les nodules continuent à se développer à la périphérie avec la formation d'une nouvelle érosion (plaies).

Pendant l'ulcération, l'infection se joint et la tumeur devient enflammée. Avec la croissance des carcinomes basocellulaires primitifs et récurrents, les tissus sous-jacents (os, cartilage) sont détruits. Il peut pénétrer dans les cavités proches, par exemple depuis les ailes du nez - dans sa cavité, depuis le lobe de l'oreille - dans le cartilage de la coquille, en les détruisant.

Pour les tumeurs de sclérodermie, une transition d'un nodule pâle avec une croissance dans une plaque de forme dense et plate avec un contour net des bords est caractéristique. Les ulcères apparaissent sur une surface rugueuse au fil du temps.

Pour les tumeurs de Shpiegler (cylindres), l'apparition de multiples nœuds bénins de couleur rose-violet, recouverts de télangiectasies, est caractéristique. Lorsque localisé sous les cheveux sur la tête, cela prend beaucoup de temps.

Diagnostic du carcinome basocellulaire

Si, après un examen visuel par un médecin, un basalioma est suspecté chez un patient, le diagnostic est confirmé par un examen cytologique et histologique des frottis, des empreintes ou des raclures à la surface du néoplasme. S'il y a des cordons ou des groupes imbriqués de cellules en forme de fuseau, arrondies ou ovales entourées de fins bords du cytoplasme, le diagnostic est confirmé. Les tests de cancer de la peau (empreinte de frottis) sont prélevés au bas de l'ulcère et déterminent la composition cellulaire.

Si, par exemple, le marqueur tumoral CA-125 est utilisé pour diagnostiquer le cancer de l'ovaire, il n'existe aucun marqueur sanguin oncologique spécifique permettant de déterminer la malignité du carcinome basocellulaire. Ils pourraient confirmer avec précision le développement du cancer dans celui-ci. Dans d'autres tests de laboratoire, la leucocytose, l'augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, le test positif au thymol, l'augmentation de la protéine C-réactive peuvent être détectées. Ces indicateurs correspondent à d'autres maladies inflammatoires. Il y a une certaine confusion dans le diagnostic, ils sont donc rarement utilisés pour confirmer le diagnostic de tumeurs.

Cependant, en raison de la diversité des antécédents histologiques du carcinome basocellulaire et de ses formes cliniques, des diagnostics différentiels sont effectués pour exclure (ou confirmer) d'autres maladies de la peau. Par exemple, le lupus érythémateux, le lichen plan, la kératose séborrhéique, la maladie de Bowen doivent être différenciés des carcinomes basocellulaires à surface plane. Mélanome (cancer de la taupe) - de la forme pigmentaire, de la sclérodermie et du psoriasis - d'une tumeur sclérodermiforme.

Traitement et élimination du carcinome basocellulaire

Lors de la confirmation du cancer de la peau cellulaire, les méthodes de traitement sont sélectionnées en fonction du type et de l’importance de la croissance et de la germination de la tumeur dans les tissus voisins. Beaucoup de gens veulent savoir à quel point le basalioma est dangereux et comment le traiter pour éviter les rechutes. La méthode la plus éprouvée pour traiter les petites tumeurs est l'ablation chirurgicale du carcinome basocellulaire sous anesthésie locale: lidocaïne ou ultracaïne.

Lorsque la tumeur germe profondément à l'intérieur et dans d'autres tissus, un traitement chirurgical du carcinome basocellulaire après irradiation est appliqué, c'est-à-dire méthode combinée. Dans le même temps, le tissu cancéreux est complètement retiré du bord, mais si nécessaire, il atteint les zones de peau saine les plus proches, à 1 ou 2 cm de distance.Avec une grande incision, un joint cosmétique est soigneusement appliqué et retiré après 4-6 jours. Plus la formation est éliminée tôt, plus l'effet est élevé et moins le risque de rechute est élevé.

Effectuer également un traitement avec les méthodes efficaces suivantes:

  1. radiothérapie;
  2. thérapie au laser;
  3. méthodes combinées;
  4. la cryodestruction;
  5. thérapie photodynamique;
  6. traitement médicamenteux.

Radiothérapie

Les patients sont bien tolérés par la radiothérapie et sont utilisés pour les petites tumeurs. Le traitement est long, pas moins de 30 jours et a des effets secondaires, car les rayons touchent non seulement la tumeur, mais également les cellules cutanées saines. Un érythème ou un épiderme sec apparaît sur la peau.

Les réactions cutanées légères disparaissent d'elles-mêmes, "persistantes" nécessitent un traitement local. La radiothérapie dans 18% des cas est accompagnée de diverses complications sous forme d'ulcères trophiques, de cataractes, de conjonctivite, de maux de tête, etc. C'est pourquoi un traitement symptomatique est réalisé ou avec l'utilisation d'agents hémostimulants. Le traitement de la forme sclérosante du carcinome basocellulaire par radiothérapie n’est pas effectué en raison de son efficacité extrêmement faible.

Thérapie au laser

Lors de la confirmation du diagnostic de "carcinome basocellulaire de la peau ou de carcinome basocellulaire", le traitement au laser a presque complètement remplacé d'autres méthodes d'élimination de la tumeur. Pendant une séance, il est possible de se débarrasser de la maladie avec un laser à dioxyde de carbone. La tumeur est affectée par le CO2 et s'évapore en couches à partir de la surface de la peau. Le laser ne touche pas la peau et n'affecte la température que sur la zone touchée, sans toucher les zones saines.

Les patients ne ressentent pas de douleur, car pendant la procédure, le soulagement de la douleur se produit tout en étant protégé du froid. Il n'y a pas de saignement dans le lieu de prélèvement, une croûte sèche apparaît, qui disparaît d'elle-même dans un délai de 1-2 semaines. Ne l'arrachez pas vous-même avec vos ongles, afin de ne pas infecter l'infection.

Cette méthode convient aux patients de tous âges, en particulier aux personnes âgées.

Si un carcinome basocellulaire est détecté, un traitement au laser sera préférable en raison des avantages suivants de cette méthode:

  • relative indolence;
  • sang et sécurité;
  • stérilité et sans contact;
  • effet cosmétique élevé;
  • courte rééducation;
  • exclusion de récurrence.

La cryodestruction

Qu'est-ce qu'un basalioma et comment le traiter, s'il y a de nombreuses formations sur le visage ou la tête, il y en a de grandes, négligées et qui poussent dans les os du crâne? C'est une cellule de la couche basale de la peau qui, par division, s'est transformée en une grosse tumeur. Dans ce cas, la cryodestruction sera utile, en particulier pour les patients qui développent des cicatrices grossières (chéloïdes) après des opérations sous stimulateur cardiaque et recevant des anticoagulants, notamment de la warfarine.

Information! Selon les résultats de l'étude après cryodestruction, des rechutes surviennent dans 7,5% des cas, après une intervention chirurgicale - dans 10,1% des cas, après une radiothérapie - dans 8,7% des cas.

La liste des avantages de la cryodestruction comprend:

  • d'excellents résultats cosmétiques lors de l'élimination de grandes formations sur n'importe quelle partie du corps;
  • traitement ambulatoire sans anesthésie, mais sous anesthésie locale;
  • pas de saignement et une longue période de rééducation;
  • la capacité d'appliquer la méthode aux patients âgés et aux femmes enceintes;
  • la capacité de traiter le rhume avec des comorbidités chez les patients contre-indiqués pour la méthode chirurgicale.

Information! La cryodestruction, contrairement à la radiothérapie, ne détruit pas l'ADN des cellules entourant les cellules basales. Il favorise la libération de substances qui renforcent l'immunité contre la tumeur et prévient la formation de nouvelles basales sur le site d'élimination et sur d'autres zones de la peau.

Après la biopsie, pour confirmer le diagnostic, des anesthésiques locaux (lidocaïne - 2%) sont utilisés pour prévenir l’inconfort et la douleur pendant la cryodestruction et / et administrer Ketanol (100 mg) une heure avant la procédure au patient pour le soulager.

Si de l'azote liquide est utilisé sous forme de spray, il existe un risque d'épandage d'azote. Plus précisément et plus en profondeur, vous pouvez effectuer une cryodestruction à l'aide d'un applicateur en métal refroidi à l'azote liquide.

Important à savoir! Il est impossible de congeler un carcinome épidermoïde ou un basaliome (cela n'a pas de sens) en congelant avec des écouvillons avec Wartner Cryo ou Cryopharm (cela n'a pas de sens), car la congélation ne se produit que jusqu'à une profondeur de 2 à 3 mm. Détruire complètement les cellules du carcinome basocellulaire par ces moyens est impossible. La tumeur au sommet est recouverte d'une cicatrice et, dans les profondeurs, des cellules oncogènes, qui présentent de nombreuses rechutes.

Thérapie photodynamique

La thérapie photodynamique du carcinome basocellulaire vise la destruction sélective des cellules tumorales par des substances - photosensibilisantes lorsqu’elles sont exposées à la lumière. Au début de la procédure, un médicament est injecté dans la veine du patient, par exemple de la photoditazine pour une accumulation dans la tumeur. Cette étape s'appelle la photosensibilisation.

Lorsqu'il est accumulé dans les cellules cancéreuses d'un photosensibilisateur, le basalioma est examiné dans une lumière ultraviolette pour indiquer sa limite sur la peau. En effet, une fluorescence rose apparaît, une fluorescence appelée marquage vidéo-fluorescent.

Ensuite, la tumeur est un laser rouge translucide avec une longueur d'onde correspondant à l'absorption maximale du photosensibilisateur (par exemple, 660-670 nm pour la photoditazine). La densité du laser ne doit pas chauffer les tissus vivants au-dessus de 38 ° C (100 MW / cm /). Le temps défini en fonction de la taille de la tumeur. Si la tumeur a une taille de 10 kopecks, le temps d’exposition est de 10-15 minutes. Cette étape s'appelle l'exposition photo.

Lorsque l'oxygène entre dans la réaction chimique, la tumeur meurt sans endommager les tissus sains. Dans le même temps, les cellules du système immunitaire: les macrophages et les lymphocytes absorbent les cellules d’une tumeur morte, appelée photo-induction de l’immunité. Il n’ya pas de rechute sur le site du carcinome basocellulaire original. La thérapie photodynamique remplace de plus en plus la chirurgie et la radiothérapie.

Traitement médicamenteux

Si confirmé par des études de basalioma, le traitement par pommade est prescrit pendant 2-3 semaines.

Pommades utilisées localement pour les pansements occlusifs:

  • fluorouracile - 5% après prétraitement de la peau avec Dimexidum;
  • omaïne (colchaminique) - 0,5-5%;
  • Fluorofur 5-10%;
  • Podophylline - 5%;
  • glyciphonique - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metvix;
  • Curaderm;
  • solcoséryle;
  • comme applications, kolhamine (0,5%) avec la même partie de dimexide.

Appliquez la pommade en saisissant la peau environnante sur 0,5 cm. Pour protéger les tissus sains, ils sont enduits de zinc ou de pâte de zinc-salicylate de zinc.

Si une chimiothérapie est administrée, on utilisera Lidaza, Wobe-Mugos E. Les carcinomes basocellulaires multiples sont traités par perfusion intraveineuse ou intramusculaire de Prospidin avant la cryodestruction des lésions.

Pour les tumeurs jusqu'à 2 cm, si elles sont situées dans le coin des yeux et sur les paupières, des interférons sont utilisés à l'intérieur de l'auricule, car le laser, la chimiothérapie ou la cryodestruction, ainsi que l'excision chirurgicale, ne peuvent pas être utilisés.

Le traitement par basalioma est également effectué avec des rétinoïdes aromatiques, capables de réguler l'activité des composants du système cyclase. Si le médicament est interrompu ou s'il existe une tumeur de plus de 5 cm, un carcinome basocellulaire indifférencié et invasif, des rechutes peuvent survenir.

Thérapie traditionnelle dans le traitement du carcinome basocellulaire: recettes de pommades et de teintures

Thérapie traditionnelle dans la lutte contre les basaliomes cutanés

C'est important! Avant de traiter le basalioma avec des remèdes populaires, il est nécessaire de tester les allergies à toutes les herbes qui seront utilisées en tant que traitement adjuvant.

Le remède populaire le plus populaire est la décoction à base de feuilles de chélidoine. Les feuilles fraîches (1 c. À thé) sont placées dans de l'eau bouillante (1 c. À soupe). Laisser reposer jusqu'à ce qu'elles refroidissent et prendre 1/3 c. trois fois par jour. Vous devez cuisiner à chaque fois un bouillon frais.

S'il y a un seul ou un petit basaliome sur le visage, le traitement avec des remèdes populaires est effectué avec lubrification:

  • jus de chélidoine frais;
  • jus fermenté de chélidoine, c.-à-d. après perfusion pendant 8 jours dans une bouteille en verre avec ouverture occasionnelle du bouchon pour éliminer les gaz.

Le jus de la moustache dorée est utilisé comme compresse pendant 24 heures, en appliquant des cotons-tiges humides, en les fixant avec un pansement ou un pansement.

Pommade: la poudre de feuilles de bardane et de chélidoine (¼ V.) est bien mélangée à la graisse de porc fondue et braisée au four pendant 2 heures. Lubrifiez la tumeur 3 fois / jour.

Pommade: La racine de bardane (100 g) est bouillie, refroidie, malaxée et mélangée à de l'huile végétale (100 ml). Continuer à faire bouillir pendant 1,5 heure. Peut être appliqué sur le nez, où il est peu pratique d'utiliser des compresses et des lotions.

Pommade: préparer la collection en mélangeant les bourgeons de bouleau, la pruche tachetée, le trèfle, le gros chélidoine, la racine de bardane - 20 grammes chacun. Dans l'huile d'olive (150 ml), faites revenir l'oignon finement haché (1 c. À soupe de L.), puis récoltez-le dans la casserole et versez-le dans la résine de pin à huile (sève - 10 g), après quelques minutes - puis cueillez les herbes (3 c. Après 1-2 minutes, retirez du feu, versez dans un bocal et fermez bien le couvercle. Le jour insiste dans un endroit chaud. Peut être utilisé pour les compresses et le frottis des tumeurs.

Souviens toi! Le traitement du carcinome basocellulaire avec des remèdes populaires sert de complément à la méthode principale de traitement.

Espérance de vie et pronostic pour la peau basale

Si un basaliome est détecté, le pronostic sera favorable car aucune métastase ne se forme. Le traitement précoce d'une tumeur n'affecte pas la durée de vie. Aux stades avancés, à la taille de la tumeur supérieure à 5 cm et aux récidives fréquentes, le taux de survie à 10 ans est de 90%.

En tant que mesure de prévention du carcinome basocellulaire devrait:

  • protéger le corps, en particulier le visage et le cou, d'une exposition prolongée aux rayons directs du soleil, en particulier en présence d'une peau claire ne pouvant pas être bronzée;
  • utiliser des crèmes protectrices et nourrissantes qui empêchent la peau sèche;
  • traiter radicalement les fistules ou les ulcères qui ne guérissent pas;
  • protéger les cicatrices sur la peau des dommages mécaniques;
  • observer strictement les règles d’hygiène personnelle après un contact avec des agents cancérigènes ou des lubrifiants;
  • traiter en temps opportun les maladies précancéreuses de la peau;
  • bon et sain pour manger.

Conclusion! Pour la prévention et le traitement du carcinome basocellulaire doivent être appliquées des méthodes complexes. Lorsque des tumeurs apparaissent sur la peau, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un traitement précoce. Cela sauvera le système nerveux et prolongera la vie.

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Basaliome de la lèvre supérieure

Peau basale

Le carcinome basocellulaire ou le cancer sous la forme d'un néoplasme développé à partir de la cellule cutanée de la couche basale est caractérisé par une croissance lente et l'absence de métastases. Il n'y a toujours pas de consensus sur le caractère bénin ou malin de la tumeur en médecine. Beaucoup le considèrent comme une étape intermédiaire entre les tumeurs bénignes et malignes.

Carcinome basocellulaire - Un cancer de la peau survient dans 70 à 75% des cas de tumeurs malignes de la peau. Sur 100 000 personnes atteintes de basalioma, 26 hommes et 21 femmes peuvent tomber malades. Cette maladie de peau est plus fréquente dans le sud de la Russie, dans les régions de Rostov et Astrakhan, dans les régions de Stavropol et de Krasnodar.

Les personnes à la peau claire et les personnes qui travaillent longtemps en plein air sont exposées à la maladie: pêcheurs, constructeurs, ouvriers agricoles et ouvriers qui réparent les routes.

La peau de basaloma, c'est quoi?

Malgré l'absence de métastases, le carcinome basocellulaire, comme toute tumeur maligne. peut germer et détruire les tissus adjacents, se reproduire après un traitement correctement effectué. Il est sélectionné individuellement dans chaque cas en fonction des caractéristiques de la tumeur.

Carcinome basocellulaire de la peau

Ne sachant pas à quoi ressemble un basalioma, quel est son sort, nombreux sont ceux qui, lorsqu’ils détectent sur la peau un ou plusieurs nodules qui se confondent, dominent la peau, ne font pas attention à eux, car ils ne ressentent pas de douleur à ces stades précoces.

Après un certain temps, le nodule prend la forme d'une plaque jaune ou blanc cassé avec une surface recouverte d'écailles. Habituellement, les gens ont tendance à arracher la croûte, ce qui peut provoquer un saignement des capillaires. Lorsqu'ils constatent que l'éducation commence à se détester, les patients comprennent qu'ils doivent contacter un dermatologue. Des spécialistes expérimentés dirigent immédiatement les patients vers un oncologue, car un type de tumeur peut être suspecté de basalioma.

Formes de carcinome basocellulaire - classification

Le plus souvent, une tumeur se forme (basalioma) sur la tête:

La classification comprend les formes ou types de carcinome basocellulaire suivants:

Classification clinique:

Désignations et leur interprétation:

  • T tumeur primaire
  • Tx Données insuffisantes pour évaluer la tumeur primitive.
  • T0 tumeur primitive impossible à déterminer
  • Ce carcinome préinvasif (carcinome in situ)
  • Taille de la tumeur T1 - jusqu'à 2 cm
  • Taille T2 de la tumeur - jusqu'à 5 cm
  • T3 Taille de la tumeur - plus de 5 cm, les tissus mous sont détruits
  • La tumeur T4 envahit d'autres tissus et organes.

Stades du carcinome basocellulaire

Comme le basaliome se présente au stade initial (stade T0) sous la forme d'une tumeur non formée ou d'un carcinome pré-invasif (carcinome in situ - Tis), il est difficile à déterminer malgré l'apparition de cellules cancéreuses.

  • Avec le diagnostic de «basalioma stade 1», une tumeur ou un ulcère atteint un diamètre de 2 cm, se limitant au derme et ne se rendant pas aux tissus voisins.
  • Dans une large mesure, le carcinome basocellulaire au stade 2 atteint 5 cm et germe dans toute l'épaisseur de la peau, mais ne s'étend pas jusqu'au tissu sous-cutané.
  • Plus de 5 cm. Pousse profondément dans le carcinome basocellulaire du 3ème stade. La surface ulcère, le tissu adipeux sous-cutané est détruit. Viennent ensuite les dommages aux muscles et aux tendons - les tissus mous.
  • Si le stade 4 du carcinome basocellulaire est diagnostiqué. puis la tumeur, en plus des expressions et des lésions des tissus mous, détruit le cartilage et les os.

    La prévalence du carcinome basocellulaire

    Nous expliquons comment déterminer le basalioma par une classification plus simple. Il comprend le carcinome basocellulaire:

  • initiale;
  • déployé;
  • stade terminal.

    L'étape initiale comprend la classification précise T0 et T1. Le carcinome basocellulaire ressemble à de petits nodules dont le diamètre est inférieur à 2 cm. L'ulcération est absente.

    Le stade étendu comprend T2 et T3. La tumeur sera volumineuse, atteignant 5 cm ou plus, avec ulcération primaire et lésions des tissus mous.

    La phase terminale comprend la classification précise T4. La tumeur atteint 10 centimètres ou plus et atteint les tissus et organes sous-jacents. Dans le même temps, de multiples complications peuvent survenir lors de la destruction d'organes.

    Facteurs de risque de carcinome basocellulaire

    Les enfants et les adolescents souffrent rarement de ce type de cancer. Les basaliomes apparaissent plus souvent sur le visage d'un public d'hommes et de femmes après 50 ans. La tumeur affecte également d'autres peaux exposées.

    En raison d'une exposition excessive à la lumière directe du soleil et au tabagisme, un basalioma nasal peut survenir. Dans les maladies chroniques de la peau du visage - basalioma du siècle de l'oeil S'il y a des substances cancérogènes dans l'environnement, par exemple, un basaliome de l'auricule et des mains. avec des cicatrices chroniques de brûlures récurrentes et fréquentes, il apparaît sur la peau du tronc et des extrémités, sur le cou.

    Si basalioma apparaît, les causes peuvent être liées à des facteurs:

  • génétique;
  • immunisé;
  • externalités défavorables;
  • peau (avec kératose sénile, radiodermite, lupus tuberculose, naevus, psoriasis, etc.).

    Vous ne pouvez pas prendre l'éducation pour l'acné. Il doit être traité, car il peut détruire même les os du crâne, provoquer une thrombose de la muqueuse du cerveau et la mort.

    Comment se manifeste la maladie

    La manifestation du carcinome basocellulaire

    Anatomiquement, la formation ressemble à une plaque plate, un nodule, un ulcère superficiel ou une ulcération profonde et étendue avec un fond de couleur rouge foncé.

    Les symptômes du carcinome basocellulaire au niveau microscopique sont caractérisés par des cordons émergents et des complexes constitués de petites cellules intensément colorées. Ils sont limités à la périphérie par des cellules prismatiques avec la présence de noyaux situés à la base. Les noyaux ont de longs axes situés à la limite du complexe ou du brin à angle droit. Dans ce cas, le regroupement des cellules sera parallèle.

    À l'intérieur des cellules, il y a une petite quantité de cytoplasme avec des noyaux noirs, arrondis, ovales ou allongés. Les petites cellules diffèrent des cellules épithéliales basales de la peau en l'absence de ponts intercellulaires. Les cellules à l'intérieur des complexes et les brins ont une taille encore plus petite et leur arrangement est erratique et plus souple.

    Les symptômes cliniques du carcinome basocellulaire se manifestent par un micro-faisceau dense, rosâtre, rose jaunâtre ou blanc terne en forme de perle. Il fait saillie au-dessus de la peau et a tendance à se confondre avec un groupe de nodules similaires, formant une plaque avec des télangiectasies (réticulums ou astérisques), une expansion persistante des capillaires, des veinules ou des artérioles, dont la nature n'est pas associée à l'inflammation.

    Au centre de la plaque, une disparition spontanée de nodules individuels ou leur ulcération peut survenir, formant un coussin le long de la périphérie constitué de nodules blanchâtres et mats. À l’avenir, la maladie peut se manifester sous deux états tumoraux:

  • ulcération avec formation au centre de l'érosion avec présence d'un fond irrégulier ou d'un ulcère, dont les bords auront une forme de cratère. Avec la propagation progressive d'un ulcère dans la profondeur et la région, les tissus sous-jacents seront détruits: les os ou le cartilage et des douleurs aiguës apparaîtront;
  • tumeur sans ulcération. Sa peau sera très fine et brillante et avec la présence de télangiectasie. Parfois, la tumeur fait saillie au-dessus de la peau et présente une structure lobulaire en forme de chou-fleur à base large ou étroite.

    Le basaliome ulcératif nodulaire de forme irrégulière se manifeste par tous les symptômes cliniques et se forme plus souvent au niveau de la paupière, du coin interne de l’œil et du pli nasolabial.

    Une tumeur de sondage peut apparaître à ces endroits en raison de traumatismes cutanés fréquents. Mais il se développe plus rapidement et détruit plus activement le tissu environnant, plutôt que le nodulaire-ulcéré.

    Une tumeur nodulaire, volumineuse ou solide se présentant sous la forme d'un nœud unique au-dessus de la peau est recouverte d'astérisques vasculaires - des brins continus et des complexes aux contours festonnés, susceptibles de se fondre en formations massives. Il se développe vers l'extérieur et est entouré d'un rouleau "perle". En raison de la pigmentation sombre au centre ou sur les bords, il est confondu avec un mélanome cutané.

    La formation adénoïde (kystique) est constituée de structures similaires aux kystes et au tissu glandulaire, ce qui lui donne l'aspect d'une dentelle. Les cellules ici sont bordées de rangées régulières de petits kystes à contenu basophile.

    Les symptômes d'un carcinome basocellulaire superficiel multicentrique (pedzhetoidny) apparaissent sous forme de plaque ronde ou ovale, qui présente une bordure de nodules à la périphérie et qui tombe légèrement vers le centre, recouverte d'écailles sèches. Sous eux, on voit la télangiectasie dans la peau amincie. Au niveau cellulaire, il se compose de nombreuses petites lésions avec de petites cellules sombres dans les couches superficielles du derme.

    La tumeur verruqueuse (papillaire, exophytique) peut être confondue avec une verrue en forme de chou-fleur en raison de la densité des nœuds hémisphériques sur la peau. Il se caractérise par l'absence de destruction et ne se développe pas dans les tissus sains.

    Un néoplasme pigmenté ou un épithélioma pedzhetoidny peut être de différentes couleurs: brun bleuâtre, noir brunâtre, rose pâle et rouge avec des bords surélevés en forme de perles. Avec un long flux, torpide et bénigne atteint 4 cm.

    Lorsque la tumeur forme une tumeur cicatrisée et atrophique, un nodule se forme, au centre duquel se forme une plaie (érosion), qui cicatrise spontanément. Les nodules continuent à se développer à la périphérie avec la formation d'une nouvelle érosion (plaies).

    Pendant l'ulcération, l'infection se joint et la tumeur devient enflammée. Avec la croissance des carcinomes basocellulaires primitifs et récurrents, les tissus sous-jacents (os, cartilage) sont détruits. Il peut pénétrer dans les cavités proches, par exemple depuis les ailes du nez - dans sa cavité, depuis le lobe de l'oreille - dans le cartilage de la coquille, en les détruisant.

    Pour les tumeurs de sclérodermie, une transition d'un nodule pâle avec une croissance dans une plaque de forme dense et plate avec un contour net des bords est caractéristique. Les ulcères apparaissent sur une surface rugueuse au fil du temps.

    Pour les tumeurs de Shpiegler (cylindres), l'apparition de multiples nœuds bénins de couleur rose-violet, recouverts de télangiectasies, est caractéristique. Lorsque localisé sous les cheveux sur la tête, cela prend beaucoup de temps.

    Diagnostic du carcinome basocellulaire

    Si, après un examen visuel par un médecin, un basalioma est suspecté chez un patient, le diagnostic est confirmé par un examen cytologique et histologique des frottis, des empreintes ou des raclures à la surface du néoplasme. S'il y a des cordons ou des groupes imbriqués de cellules en forme de fuseau, arrondies ou ovales entourées de fins bords du cytoplasme, le diagnostic est confirmé. Les tests de cancer de la peau (empreinte de frottis) sont prélevés au bas de l'ulcère et déterminent la composition cellulaire.

    Si, par exemple, le marqueur tumoral CA-125 est utilisé pour diagnostiquer le cancer de l'ovaire, il n'existe aucun marqueur sanguin oncologique spécifique permettant de déterminer la malignité du carcinome basocellulaire. Ils pourraient confirmer avec précision le développement du cancer dans celui-ci. Dans d'autres tests de laboratoire, la leucocytose, l'augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, le test positif au thymol, l'augmentation de la protéine C-réactive peuvent être détectées. Ces indicateurs correspondent à d'autres maladies inflammatoires. Il y a une certaine confusion dans le diagnostic, ils sont donc rarement utilisés pour confirmer le diagnostic de tumeurs.

    Cependant, en raison de la diversité des antécédents histologiques du carcinome basocellulaire et de ses formes cliniques, des diagnostics différentiels sont effectués pour exclure (ou confirmer) d'autres maladies de la peau. Par exemple, le lupus érythémateux, le lichen plan, la kératose séborrhéique, la maladie de Bowen doivent être différenciés des carcinomes basocellulaires à surface plane. Mélanome (cancer de la taupe) - de la forme pigmentaire, de la sclérodermie et du psoriasis - d'une tumeur sclérodermiforme.

    Vidéo informative: biopsie et prélèvement de la peau du dos nasal à l'aide d'un laser à CO2;

    Méthodes de traitement du carcinome basocellulaire. Retrait du carcinome basocellulaire

    Lors de la confirmation du cancer de la peau cellulaire, les méthodes de traitement sont sélectionnées en fonction du type et de l’importance de la croissance et de la germination de la tumeur dans les tissus voisins. Beaucoup de gens veulent savoir à quel point le basalioma est dangereux et comment le traiter pour éviter les rechutes. La méthode la plus éprouvée pour traiter les petites tumeurs est l'ablation chirurgicale du carcinome basocellulaire sous anesthésie locale: lidocaïne ou ultracaïne.

    Lorsque la tumeur germe profondément à l'intérieur et dans d'autres tissus, un traitement chirurgical du carcinome basocellulaire après irradiation est appliqué, c'est-à-dire méthode combinée. Dans le même temps, le tissu cancéreux est complètement retiré du bord, mais si nécessaire, il atteint les zones de peau saine les plus proches, à 1 ou 2 cm de distance.Avec une grande incision, un joint cosmétique est soigneusement appliqué et retiré après 4-6 jours. Plus la formation est éliminée tôt, plus l'effet est élevé et moins le risque de rechute est élevé.

    Effectuer également un traitement avec les méthodes efficaces suivantes:

  • radiothérapie;
  • thérapie au laser;
  • méthodes combinées;
  • la cryodestruction;
  • thérapie photodynamique;
  • traitement médicamenteux.
  • Radiothérapie

    Les patients sont bien tolérés par la radiothérapie et sont utilisés pour les petites tumeurs. Le traitement est long, pas moins de 30 jours et a des effets secondaires, car les rayons touchent non seulement la tumeur, mais également les cellules cutanées saines. Un érythème ou un épiderme sec apparaît sur la peau.

    Les réactions cutanées légères disparaissent d'elles-mêmes, "persistantes" nécessitent un traitement local. La radiothérapie dans 18% des cas est accompagnée de diverses complications sous forme d'ulcères trophiques, de cataractes, de conjonctivite, de maux de tête, etc. C'est pourquoi un traitement symptomatique est réalisé ou avec l'utilisation d'agents hémostimulants. Le traitement de la forme sclérosante du carcinome basocellulaire par radiothérapie n’est pas effectué en raison de son efficacité extrêmement faible.

    Thérapie au laser

    Lors de la confirmation du diagnostic de "carcinome basocellulaire de la peau ou de carcinome basocellulaire", le traitement au laser a presque complètement remplacé d'autres méthodes d'élimination de la tumeur. Pendant une séance, il est possible de se débarrasser de la maladie avec un laser à dioxyde de carbone. La tumeur est affectée par le CO2 et s'évapore en couches à partir de la surface de la peau. Le laser ne touche pas la peau et n'affecte la température que sur la zone touchée, sans toucher les zones saines.

    Les patients ne ressentent pas de douleur, car pendant la procédure, le soulagement de la douleur se produit tout en étant protégé du froid. Il n'y a pas de saignement dans le lieu de prélèvement, une croûte sèche apparaît, qui disparaît d'elle-même dans un délai de 1-2 semaines. Ne l'arrachez pas vous-même avec vos ongles, afin de ne pas infecter l'infection.

    Ablation au laser du carcinome basocellulaire

    Cette méthode convient aux patients de tous âges, en particulier aux personnes âgées. Si un carcinome basocellulaire ou un carcinome basocellulaire est détecté, un traitement au laser sera préférable en raison des avantages suivants de cette méthode:

  • relative indolence;
  • sang et sécurité;
  • stérilité et sans contact;
  • effet cosmétique élevé;
  • courte rééducation;
  • exclusion de récurrence.

    La cryodestruction

    Qu'est-ce qu'un basalioma et comment le traiter, s'il y a de nombreuses formations sur le visage ou la tête, il y en a de grandes, négligées et qui poussent dans les os du crâne? C'est une cellule de la couche basale de la peau qui, par division, s'est transformée en une grosse tumeur. Dans ce cas, la cryodestruction sera utile, en particulier pour les patients qui développent des cicatrices grossières (chéloïdes) après des opérations sous stimulateur cardiaque et recevant des anticoagulants, notamment de la warfarine.

    Information! Selon les résultats de l'étude après cryodestruction, des rechutes surviennent dans 7,5% des cas, après une intervention chirurgicale - dans 10,1% des cas, après une radiothérapie - dans 8,7% des cas.

    La liste des avantages de la cryodestruction comprend:

  • d'excellents résultats cosmétiques lors de l'élimination de grandes formations sur n'importe quelle partie du corps;
  • traitement ambulatoire sans anesthésie, mais sous anesthésie locale;
  • pas de saignement et une longue période de rééducation;
  • la capacité d'appliquer la méthode aux patients âgés et aux femmes enceintes;
  • la capacité de traiter le rhume avec des comorbidités chez les patients contre-indiqués pour la méthode chirurgicale.

    Information! La cryodestruction, contrairement à la radiothérapie, ne détruit pas l'ADN des cellules entourant les cellules basales. Il favorise la libération de substances qui renforcent l'immunité contre la tumeur et prévient la formation de nouvelles basales sur le site d'élimination et sur d'autres zones de la peau.

    Après la biopsie, pour confirmer le diagnostic, des anesthésiques locaux (lidocaïne - 2%) sont utilisés pour prévenir l’inconfort et la douleur pendant la cryodestruction et / et administrer Ketanol (100 mg) une heure avant la procédure au patient pour le soulager.

    Si de l'azote liquide est utilisé sous forme de spray, il existe un risque d'épandage d'azote. Plus précisément et plus en profondeur, vous pouvez effectuer une cryodestruction à l'aide d'un applicateur en métal refroidi à l'azote liquide.

    Important à savoir! Il est impossible de congeler un carcinome épidermoïde ou un basaliome (cela n'a pas de sens) en congelant avec des écouvillons avec Wartner Cryo ou Cryopharm (cela n'a pas de sens), car la congélation ne se produit que jusqu'à une profondeur de 2 à 3 mm. Détruire complètement les cellules du carcinome basocellulaire par ces moyens est impossible. La tumeur au sommet est recouverte d'une cicatrice et, dans les profondeurs, des cellules oncogènes, qui présentent de nombreuses rechutes.

    Thérapie photodynamique

    La thérapie photodynamique du carcinome basocellulaire vise la destruction sélective des cellules tumorales par des substances - photosensibilisantes lorsqu’elles sont exposées à la lumière. Au début de la procédure, un médicament est injecté dans la veine du patient, par exemple de la photoditazine pour une accumulation dans la tumeur. Cette étape s'appelle la photosensibilisation.

    Lorsqu'il est accumulé dans les cellules cancéreuses d'un photosensibilisateur, le basalioma est examiné dans une lumière ultraviolette pour indiquer sa limite sur la peau. En effet, une fluorescence rose apparaît, une fluorescence appelée marquage vidéo-fluorescent.

    Ensuite, la tumeur est un laser rouge translucide avec une longueur d'onde correspondant à l'absorption maximale du photosensibilisateur (par exemple, 660-670 nm pour la photoditazine). La densité du laser ne doit pas chauffer les tissus vivants au-dessus de 38 ° C (100 MW / cm²). Le temps défini en fonction de la taille de la tumeur. Si la tumeur a une taille de 10 kopecks, le temps d’exposition est de 10-15 minutes. Cette étape s'appelle l'exposition photo.

    Lorsque l'oxygène entre dans la réaction chimique, la tumeur meurt sans endommager les tissus sains. Dans le même temps, les cellules du système immunitaire: les macrophages et les lymphocytes absorbent les cellules d’une tumeur morte, appelée photo-induction de l’immunité. Il n’ya pas de rechute sur le site du carcinome basocellulaire original. La thérapie photodynamique remplace de plus en plus la chirurgie et la radiothérapie.

    Traitement médicamenteux

    Si confirmé par des études de basalioma, le traitement par pommade est prescrit pendant 2-3 semaines. Pommades utilisées localement pour les pansements occlusifs:

  • fluorouracile - 5% après prétraitement de la peau avec Dimexidum;
  • omaïne (colchaminique) - 0,5-5%;
  • Fluorofur 5-10%;
  • Podophylline - 5%;
  • glyciphonique - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metvix;
  • Curaderm;
  • solcoséryle;
  • comme applications, kolhamine (0,5%) avec la même partie de dimexide.

    Appliquez la pommade en saisissant la peau environnante sur 0,5 cm. Pour protéger les tissus sains, ils sont enduits de zinc ou de pâte de zinc-salicylate de zinc.

    Si une chimiothérapie est administrée, on utilisera Lidaza, Wobe-Mugos E. Les carcinomes basocellulaires multiples sont traités par perfusion intraveineuse ou intramusculaire de Prospidin avant la cryodestruction des lésions.

    Pour les tumeurs jusqu'à 2 cm, si elles sont situées dans le coin des yeux et sur les paupières, des interférons sont utilisés à l'intérieur de l'auricule, car le laser, la chimiothérapie ou la cryodestruction, ainsi que l'excision chirurgicale, ne peuvent pas être utilisés.

    Le traitement par basalioma est également effectué avec des rétinoïdes aromatiques, capables de réguler l'activité des composants du système cyclase. Si le médicament est interrompu ou s'il y a des tumeurs de plus de 5 cm, un carcinome baso-cellulaire indifférencié et invasif peut entraîner des rechutes.

    Thérapie traditionnelle dans le traitement du carcinome basocellulaire. Recettes onguents et teintures

    C'est important! Avant de traiter les basaliomes avec des remèdes populaires, il est nécessaire de tester les allergies à toutes les herbes qui seront utilisées afin de ne pas aggraver la situation.

    Le remède populaire le plus populaire est la décoction à base de feuilles de chélidoine. Les feuilles fraîches (1 c. À thé) sont placées dans de l'eau bouillante (1 c. À soupe). Laisser reposer jusqu'à ce qu'elles refroidissent et prendre 1/3 c. trois fois par jour. Vous devez cuisiner à chaque fois un bouillon frais.

    S'il y a un seul ou un petit basaliome sur le visage, le traitement avec des remèdes populaires est effectué avec lubrification:

  • jus de chélidoine frais;
  • jus fermenté de chélidoine, c.-à-d. après perfusion pendant 8 jours dans une bouteille en verre avec ouverture occasionnelle du bouchon pour éliminer les gaz.

    Le jus de la moustache dorée est utilisé comme compresse pendant 24 heures, en appliquant des cotons-tiges humides, en les fixant avec un pansement ou un pansement.

    Pommade: poudre des feuilles de bardane et de chélidoine (sur? Art.) Bien mélanger avec la graisse de porc fondue et braisée pendant 2 heures au four Lubrifiez la tumeur 3 fois / jour.

    Pommade: La racine de bardane (100 g) est bouillie, refroidie, malaxée et mélangée à de l'huile végétale (100 ml). Continuer à faire bouillir pendant 1,5 heure. Peut être appliqué sur le nez, où il est peu pratique d'utiliser des compresses et des lotions.

    Pommade: préparer la collection en mélangeant les bourgeons de bouleau, la pruche tachetée, le trèfle, le gros chélidoine, la racine de bardane - 20 grammes chacun. Dans l'huile d'olive (150 ml), faites revenir l'oignon finement haché (1 c. À soupe de L.), puis récoltez-le dans la casserole et versez-le dans la résine de pin à huile (sève - 10 g), après quelques minutes - puis cueillez les herbes (3 c. Après 1-2 minutes, retirez du feu, versez dans un bocal et fermez bien le couvercle. Le jour insiste dans un endroit chaud. Peut être utilisé pour les compresses et le frottis des tumeurs.

    Souviens toi! Le traitement du carcinome basocellulaire avec des remèdes populaires sert de complément à la méthode principale de traitement.

    Espérance de vie et pronostic pour la peau basale

    Si un basaliome est détecté, le pronostic sera favorable car aucune métastase ne se forme. Le traitement précoce d'une tumeur n'affecte pas la durée de vie. Aux stades avancés, à la taille de la tumeur supérieure à 5 cm et aux récidives fréquentes, le taux de survie à 10 ans est de 90%.

    En tant que mesure de prévention du carcinome basocellulaire devrait:

  • protéger le corps, en particulier le visage et le cou, d'une exposition prolongée aux rayons directs du soleil, en particulier en présence d'une peau claire ne pouvant pas être bronzée;
  • utiliser des crèmes protectrices et nourrissantes qui empêchent la peau sèche;
  • traiter radicalement les fistules ou les ulcères qui ne guérissent pas;
  • protéger les cicatrices sur la peau des dommages mécaniques;
  • observer strictement les règles d’hygiène personnelle après un contact avec des agents cancérigènes ou des lubrifiants;
  • traiter en temps opportun les maladies précancéreuses de la peau;
  • bon et sain pour manger.

    Conclusion! Pour la prévention et le traitement du carcinome basocellulaire doivent être appliquées des méthodes complexes. Lorsque des tumeurs apparaissent sur la peau, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un traitement précoce. Cela sauvera le système nerveux et prolongera la vie.

    Vidéo informative: cancer de la peau basocellulaire et nouvelles options de traitement

    Dentisterie

    L'adamantinome est intéressant pour les tumeurs bénignes de la mâchoire inférieure. Il s’agit d’une tumeur épithéliale odontogène située principalement dans la mâchoire inférieure (environ 90%), le plus souvent dans la zone de l’angle. Dans la littérature, il existe d'autres noms: tumeur adamantine, améloblastome

    Alvéolotomie, correction du processus alvéolaire pour la conception rationnelle de la base de la prothèse

    Correction du processus alvéolaire - alvéolotomie. L'alvéolotomie doit être utilisée s'il y a des saillies osseuses douloureuses à la palpation. L'alvéolotomie doit être faite en préservant la hauteur du processus alvéolaire. Souvent un obstacle à la construction rationnelle de la plaque de base

    Gingivite atrophique, symptômes et traitement

    La gingivite atrophique est une maladie chronique des gencives, accompagnée des symptômes de leur atrophie. L'étiologie de la gingivite atrophique n'est pas encore claire. EE Platonov a considéré la gingivite atrophique comme le signe initial d’un processus dystrophique unique dans l’appareil dento-maxillaire. Atrophie de la membrane muqueuse des gencives sur une période limitée

    Prothèse de base pour la mâchoire sans dents

    Après avoir placé les dents sur les bases en cire de la prothèse, elles sont renforcées avec de la cire et modelées de manière à ce que la base acquière la forme que la prothèse finie aura. Les bases de cire de la prothèse dentée sont vérifiées dans la bouche de la prothèse afin de détecter les erreurs de détermination du rapport central des mâchoires édentées et de la présence de contacts.

    Questions relatives à l'implantation de dents et de racines artificielles dans la mâchoire au milieu du siècle dernier

    Avec la destruction de la couronne et de la racine de la dent, le traitement et les prothèses sont généralement impossibles et la dent est retirée. Depuis plusieurs siècles, du XVIe siècle à nos jours, des tentatives ont été faites pour s’implanter dans une dent naturelle ou artificielle libérée de la dent. Dents naturelles - implants

    Maladies inflammatoires des mâchoires, traitement

    L'inflammation du périoste de la mâchoire inférieure est le plus souvent observée lors du passage du processus inflammatoire d'une dent carieuse. Un gonflement douloureux apparaît dans une zone limitée de l'os. De plus, quand

    Attelle temporaire et permanente d'une dentition intacte au cours d'une maladie parodontale

    L'émergence et le développement de la maladie parodontale avec la formation de nœuds traumatiques et une articulation traumatique sont possibles à la fois avec des rangées dentaires intactes et avec la violation de leur intégrité. Avec des dentitions intactes, le traitement orthopédique consiste en une

    Pneus dentaires estampés temporaires fixes

    Lorsque cela est indiqué, l’immobilisation des dents peut être réalisée pendant longtemps en imposant des protège-dents estampés avec des fenêtres occlusales. La fabrication du plateau en métal estampé est divisée en les étapes suivantes. La première étape consiste à retirer les modèles des dentitions supérieures et inférieures; les moulages décollent

    Pneus dentaires amovibles temporaires en métal

    La préservation de la hauteur d’occlusion et l’immobilisation simultanée des dents peuvent être obtenues par l’imposition de câbles métalliques amovibles ou de pneus moulés avec des revêtements occlusaux. En fonction de la disposition parallèle des dents dans la dentition, des pneumatiques vestibulaires oraux entiers ou pliables sont utilisés.

    Adentia partiel secondaire

    Jusqu'à récemment, la perte partielle de dents était considérée comme un défaut quantitatif de la dentition, qui est éliminé à l'aide de prothèses dentaires. Les prothèses dentaires ont été définies comme une intervention thérapeutique, car cela rétablit les actes de transformation des aliments dans la bouche, ce qui normalise l'activité

    Luxation de la mandibule, réduction de la luxation

    Les luxations de la mâchoire inférieure sont unilatérales et bilatérales. Elles représentent 2,5 à 5,4% de toutes les luxations et les luxations unilatérales sont moins fréquentes. La luxation bilatérale se produit avec une ouverture buccale accrue, avec un bâillement, un cri, avec l'extraction des dents et avec l'extension de la mâchoire pendant l'anesthésie. Avec luxation

    Alignement de la surface occlusale déformée, correction des dents obliques et déplacées

    Dans les cas avancés avec une intégrité altérée de la dentition, les prothèses deviennent souvent impossibles en raison de l'apparition de déformations de la surface occlusale, de l'inclinaison et du déplacement de dents individuelles. La préparation de la denture pour prothèse consiste dans ce cas à corriger les déformations survenues,

    Alignement de la surface occlusale et raccourcissement des dents individuelles

    La base du traitement des accrétions traumatiques au cours de la maladie parodontale est le changement des relations articulatoires et occlusales entre les rangées de dents. Certains auteurs suggèrent que la maladie parodontale a un lien évident avec les variétés et les défauts de morsure. Cela leur donnait le droit de nommer de telles morsures.

  • Santé à vous et à votre famille! Ne pas perdre courage
  • Les symptômes

    Dans 100% des cas, le développement d'une tumeur maligne est précédé par une maladie initiale. Les maladies bénignes de la peau et des muqueuses peuvent durer des mois et des années sans causer de problème particulier chez une personne, mais le risque de leur transition vers une forme maligne est toujours présent.

    Pour cette raison, les papillomes, le lichen, la dyskératose et d'autres maladies ne peuvent être ignorés - ils doivent être entièrement traités et vérifiés pour la présence de signes primaires de malignité (malignité).

  • endophyte. de plus en plus en profondeur.

    La tumeur endophyte ressemble à une fissure ou à une plaie ouverte. Cette forme a tendance à s'infiltrer, c'est-à-dire à germer dans les couches les plus profondes jusqu'au tissu osseux. Souvent, une infection pénètre dans la plaie, ce qui entraîne la prolifération de bactéries pathogènes et l'aggravation des symptômes.

    Les premiers symptômes du cancer de la lèvre sont décrits ici.

  • la formation d'un nodule dense sur la membrane muqueuse:
  • élévation soudaine de la température sans raison apparente;

    Au stade de la propagation de la tumeur, les symptômes augmentent - une douleur intense se manifeste, l’appétit diminue. Les patients maigrissent, leur capacité de travail et d’autres signes vitaux diminuent.

    Traitement

    Le traitement des tumeurs dépend du stade du diagnostic de la maladie. Avant le traitement, le patient doit nécessairement arrêter de fumer ou de chiquer du tabac et réorganiser la cavité buccale.

  • l'âge du patient;
  • présence de pathologies concomitantes;

    Il existe 4 méthodes de traitement radical des tumeurs de ce type aux étapes 1-2:

  • radiothérapie (le foyer est irradié à courte distance), des aiguilles radioactives peuvent également être injectées dans la tumeur;
  • méthode cryogénique (la tumeur est exposée à de basses températures);
  • intervention chirurgicale.

    Dans les cliniques spécialisées, la chirurgie est réalisée selon la méthode de l'excision stratifiée de la tumeur. Les médecins utilisent un microscope électronique pour examiner le tissu excisé: dès qu’aucune cellule cancéreuse n’a été trouvée dans l’échantillon, l’opération prend fin. Cette technique vous permettra de sauvegarder le plus grand nombre de cellules saines du corps.

    Prévisions

    Cancer de la peau des lèvres

    Le cancer de la lèvre est l’une des variétés de cancer qui se développe souvent très lentement et ne provoque pas de métastases à distance. C'est cette caractéristique qui permet de détecter la maladie aux stades les plus précoces et d'assurer l'élimination de la tumeur.

    Les causes

    Néoplasme sur la lèvre

    L'apparition de tumeurs sur la peau des lèvres est associée à une susceptibilité aux mauvaises habitudes. Les causes de mutations cellulaires peuvent être:

  • fumer ou chiquer du tabac;
  • abus de nous (une substance prise par une drogue sur le territoire de la Fédération de Russie);
  • la consommation d'alcool, particulièrement forte.

    En outre, la survenue d'un néoplasme peut être associée à des infections, à une exposition prolongée aux rayons UV, à l'exposition à des substances nocives sur le lieu de travail, à des blessures fréquentes dues à des prothèses mal choisies, au virus du papillome humain et même au piercing. Très souvent, la progression du cancer des lèvres est précédée de maladies prolongées de la peau ou des muqueuses.

    Symptômes de la maladie

    Symptômes du cancer de la peau des lèvres. Il est généralement très visible et il est difficile de les confondre avec d’autres maladies.

    Les symptômes probables du cancer de la peau des lèvres incluent:

  • démangeaisons ou brûlures;
  • peau sèche et squameuse sur la zone touchée;
  • la présence de fissures, de phoques ou de nœuds sur les lèvres;
  • inconfort et douleur;
  • faiblesse générale, perte de poids, fièvre ou même fièvre.

    À mesure que la maladie progresse, tous les symptômes susmentionnés s'intensifient.

    Nœuds sur la lèvre supérieure

    Il est très important au tout début de distinguer le cancer de l'herpès, des fissures ou des maladies sexuellement transmissibles: le médecin doit donc procéder à un examen complet.

    Diagnostic de cancer

    Le diagnostic du cancer de la peau commence généralement par un dialogue avec le patient et une histoire préliminaire. Le médecin procède ensuite à un examen et à une palpation de la zone touchée. Un certain nombre d'autres procédures visant à diagnostiquer la maladie sont également effectuées. Parmi ceux qui devraient être soulignés:

  • stomatoscopie;
  • prise de sang du patient,
  • biochimie et analyse des marqueurs du cancer;
  • recherche de frottis prélevés sur un néoplasme;
  • biopsie et analyse histologique;
  • radiographie de la mâchoire inférieure;
  • Échographie des organes internes et du cou;
  • tomographie par ordinateur;
  • IRM et TEP (en cas de suspicion de métastases à distance);
  • thérapie photodynamique au laser.

    Thérapie photodynamique au laser

    Types de maladie

    Le cancer de la peau des lèvres peut avoir la localisation, la structure histologique et la différenciation les plus diverses:

  • Sur la base de la localisation de la tumeur, on distingue des types de cancer tels que le cancer de la peau et le cancer de la membrane muqueuse de la surface des lèvres. Ces types ont une différence dans le traitement clinique et à divers degrés de gravité de la maladie;
  • Selon le typage histologique, le carcinome épidermoïde est observé dans la très grande majorité des cas. Il peut aussi être kératinique ou non kératinisé;
  • Le type kératinique se caractérise par la superficialité et la lenteur de la croissance, non kératinisant - sujet à la germination à l'intérieur de la lèvre et à l'ulcération.

    En plus des typifications susmentionnées du cancer de la peau des lèvres, une typification est également utilisée en fonction de son évolution clinique.

    Trois formes de la maladie sont généralement diagnostiquées:

  • papillaire. Il se développe à partir des papillomes;
  • verruqueux, se développe dans la couche sous-muqueuse de la lèvre;
  • infiltrant ulcératif et ulcératif.

    Ces formes sont considérées comme les plus sévères et les plus agressives, car elles ont tendance à pénétrer profondément dans les tissus musculaires des lèvres.

    Stades du cancer

    Le cancer de la peau des lèvres, comme les autres cancers, passe par étapes. Il est habituel d'isoler quatre étapes dans le développement d'un néoplasme:

    1. dans la première étape, la tumeur ne dépasse pas deux centimètres, alors qu'il n'y a pas de métastases;
    2. dans le deuxième stade, la tumeur grossit, il est également possible que les ganglions lymphatiques sous la mâchoire soient endommagés;
    3. dans le troisième stade, la croissance d'un néoplasme se produit à travers l'épaisseur de la lèvre, il est probable que la tumeur couvrira également la surface des joues, du menton ou des coins de la bouche. Des métastases ganglionnaires se produisent également, avec des sensations douloureuses au cours de ce processus. À ce stade, le patient tombe généralement malade à manger;
    4. Le cancer de la peau du quatrième degré de la lèvre est une phase caractérisée par l’apparition d’un grand nombre de métastases et la désintégration du foyer de la tumeur primitive. La tumeur à ce stade est constituée de quelques tumeurs en décomposition et susceptibles de se propager, recouvrant d'autres surfaces de la peau et germant dans le tissu osseux des deux mâchoires.

    Stades du cancer de la peau

    Événements médicaux

    Au tout début de la maladie, le traitement consiste à éliminer le néoplasme suite à une intervention chirurgicale. La méthode micrographique est l’une des approches les plus progressistes pour éliminer le cancer de la lèvre. Ce type d'intervention chirurgicale est réalisé à l'aide d'un microscope électronique: les tissus tumoraux sont prélevés par couches, tandis que toutes les couches sont immédiatement testées pour la présence de cellules cancéreuses. Lorsque des tissus sains et intacts sont découverts, l'opération est terminée, ce qui permet de préserver autant de cellules saines que possible.

    Dans un certain nombre de centres médicaux, d'autres méthodes de traitement sont utilisées pour éliminer le cancer primaire.

    Par exemple, tels que:

  • la cryodestruction;
  • investissement à court terme;
  • thérapie photodynamique (élimination des cellules cancéreuses en raison de l'introduction d'une substance photosensibilisante dans le néoplasme et de l'exposition ultérieure au laser).

    Mais il convient de noter que ces méthodes de traitement alternatives ne peuvent être utilisées que dans les cas de néoplasmes de petite taille, qui ont une localisation claire et dans la plupart des cas, une croissance externe.

    En tant que méthodes de traitement supplémentaires, il est possible d'utiliser la radiothérapie ainsi que la chimiothérapie. Notez qu'au stade où la métastase a déjà commencé, toutes ces méthodes peuvent être utilisées comme méthodes de traitement principales.

    Pronostic du patient

    Les projections pour la vie du patient dépendent directement de la rapidité du début du traitement. L'âge d'une personne et certainement l'état général de sa santé et de son corps jouent un rôle important.

    Au début du traitement, plus de la moitié des patients surmontent les tumeurs des premier et deuxième stades d'une période de cinq ans.

    Les personnes plus âgées, en raison de l'âge auquel une intervention chirurgicale n'est pas possible, offrent un traitement plus doux, mais néanmoins, il est également très efficace dans les premiers stades de la maladie. Le traitement initié à la troisième étape réduit la probabilité de guérison avec succès à 50% seulement.

    En cas d'initiation du traitement au quatrième stade, la possibilité d'un résultat positif est négligeable, environ 90% des patients décèdent.

    Bien entendu, la qualité du traitement fourni est également favorable. Dans certains centres de traitement, même avec des formes sans espoir de la maladie et les dernières phases du cancer, l’espérance de vie des patients sera plus longue.

    Prévention du cancer de la lèvre

    Le cancer de la peau des lèvres n'est pas une maladie transmise par l'hérédité. Il existe donc des moyens de prévenir cette maladie. Pour prévenir l’apparition de cette maladie, il est souvent recommandé d’assurer une hygiène buccale adéquate et surtout régulière; se débarrasser de toutes mauvaises habitudes; Il est temps de traiter toutes les maladies infectieuses et, en plus de tout cela, il est nécessaire de normaliser le travail du tractus gastro-intestinal.

    Pas moins parmi les moyens de prévention et prend le bon régime alimentaire équilibré. Les médecins recommandent d'abandonner l'utilisation de viande fumée, d'aliments en conserve, d'aliments salés et gras. En outre, vous devez protéger la peau et les muqueuses d’une exposition prolongée au soleil. Les personnes travaillant dans des conditions de travail dangereuses devraient également se soumettre à un examen médical annuel visant à détecter les cellules atypiques et à traiter les maladies de la peau obligatoires.

    Vidéo: Prévention du cancer de la peau, diagnostic

    Cancer de la lèvre supérieure

    Selon les statistiques médicales, le cancer de la lèvre supérieure est plusieurs fois moins fréquent que l’oncologie de la lèvre inférieure. Dans le même temps, les tumeurs malignes de la lèvre supérieure se propagent plus rapidement et présentent un taux d’agressivité plus élevé. Le risque de métastases dans les lésions malignes de ce type est également plus élevé - ceci s'explique par l'emplacement plus étroit de la cavité nasale avec un système sanguin et un cerveau développés.

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    Il existe 2 types de néoplasmes malins sur la lèvre:

  • exophytique. caractérisé par une croissance externe;

    Dans le premier cas, la tumeur ressemble à un papillome ordinaire (verrue). Ce type de cancer se développe très lentement, mais il en résulte un foyer ulcératif à la surface de la tumeur primitive, recouvert d’une croûte séchée. Après la malignité, le processus s'accélère: l'ulcère grossit rapidement et s'étend dans les tissus environnants.

    Une part importante des décès par cancer de ce type est due à la pénétration d'infections dans le sang et au développement d'une septicémie. Ce cancer donne souvent des métastases, qui se propagent par voie lymphogène. Plus rarement, une tumeur maligne sur la lèvre supérieure se propage dans le sang, donnant des métastases aux poumons.

    Parmi les principaux symptômes de cancer de la lèvre supérieure:

  • bave accrue;
  • démangeaisons et desquamation de la lèvre supérieure;
  • douleurs et malaises récurrents, en particulier pendant les repas;
  • une augmentation ou une inflammation dans les ganglions lymphatiques.

    La méthode de traitement est choisie en prenant en compte:

  • formes cliniques et histologiques de cancer.
  • thérapie photodynamique: une substance photosensibilisante est injectée dans le néoplasme, qui est ensuite exposée à un laser et détruite en même temps que les cellules cancéreuses;

    Les méthodes mini-invasives (non chirurgicales) sont indiquées pour les personnes âgées atteintes de pathologies concomitantes des organes internes, pour lesquelles l'opération est contre-indiquée pour des raisons de santé.

    Lors de l'ablation chirurgicale de la tumeur, une résection des ganglions lymphatiques est simultanément effectuée pour prévenir les métastases.

    Au stade 4 du cancer, le traitement palliatif est principalement réalisé. L'excision radicale de la tumeur est généralement impossible en raison de la pénétration de cellules cancéreuses dans les tissus musculaires et osseux. À ce stade, on associe radiothérapie et exposition à des médicaments cytotoxiques et à des médicaments au platine (polychimiothérapie).

    Il est important de savoir que le cancer des lèvres muqueuses se développe à partir de cellules épithéliales de la lèvre inférieure ou supérieure.

    L'article dira si le cancer de la lèvre est traité.

    Les symptômes du cancer des lèvres au stade initial sont décrits ici.

    En raison de la prévalence relativement rare de la maladie, la médecine ne dispose pas de données statistiques complètes sur la base desquelles vous pouvez faire une prédiction fiable de la survie. En général, environ 50 à 80% des patients vivent dans les 3 à 5 ans suivant le traitement du cancer de la lèvre supérieure, détecté au début.