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Les symptômes

Qu'est-ce qu'un cancer du sang? Tout sur la leucémie.

Le cancer du sang est une maladie grave dont l'évolution est maligne et qui affecte et détruit rapidement les principales structures du système hématopoïétique. Une augmentation rapide du nombre de leucocytes immatures est notée dans le sang. Ceci distingue le cancer du sang des autres pathologies oncologiques.

Étiologie de la pathologie

Qu'est-ce que la leucémie? Les signes de cancer du sang sont détectés dans la moelle osseuse, dans le sang. La tumeur se développe, remplaçant les processus normaux de l'hémogenèse. Tout en progressant, la leucémie sanguine provoque l'apparition d'autres maladies. Ils sont souvent associés à une augmentation des saignements et à l'épuisement des forces de protection.

Les parents devraient savoir ce qu'est la leucémie et comment elle se manifeste chez les enfants. Les causes exactes de la maladie ne sont pas identifiées. Prouvé que les facteurs suivants contribuent à la formation de la maladie:

  1. Histoire de l'oncologie - le passage à la chimiothérapie, la radiothérapie d'un autre cancer augmente le risque de développer une leucémie.
  2. Pathologie génétique - certaines anomalies congénitales augmentent le risque de leucémie.
  3. La leucémie, l'étiologie de la maladie inclut certaines maladies du sang et des vaisseaux sanguins (syndrome myélodysplasique).
  4. L'effet des radiations - il catalyse de nombreuses maladies d'origine cancéreuse.
  5. Certains produits chimiques sont des mutations cellulaires qui peuvent se développer sous l’influence de substances toxiques.
  6. La présence de leucémie chez les parents proches - il est prouvé que ceux dont les parents ont eu un cancer du sang sont plus susceptibles de souffrir de leucémie.
  7. L'utilisation de médicaments puissants.

Type d'affection

L'oncologie sanguine est considérée comme la maladie la plus mystérieuse. La maladie survient souvent chez les personnes qui ne présentaient aucun facteur de risque. La leucémie aiguë est caractérisée par la présence d’un grand nombre de cellules immatures. Ils violent le processus standard de formation de sang.

La leucémie chronique chez l'adulte se manifeste par deux types de corps: les leucocytes granulaires, les granulocytes. Ils remplacent toutes les cellules sanguines saines. Ces formes de leucémie sont deux troubles hématologiques distincts. Dans la forme aiguë de la leucémie, il n’ya pas de tendance à une évolution chronique et la leucémie chronique ne progresse pas. La dernière forme de la maladie a une évolution plus favorable que la leucémie aiguë. Le cours fulminant de la leucémie aiguë se termine par une issue létale rapide.

Les maladies sanguines oncologiques considérées ne répondent pas à un traitement adéquat. Ils provoquent souvent une leucémie lymphoblastique. Qu'est ce que c'est Il s’agit d’une maladie maligne du système circulatoire caractérisée par une prolifération incontrôlée de lymphoblastes. C'est une pathologie commune qui survient dans l'enfance et l'adolescence. Il se manifeste dans 8% des cas.

Pronostic de la maladie

La longévité aux derniers stades de la pathologie est de plusieurs mois. Une thérapie adéquate en temps opportun prolonge la vie de plusieurs années. Les leucémies chroniques évoluent lentement, mais jusqu’à une certaine période. Tout change radicalement pendant le développement de la «crise d'explosion». La pathologie chronique acquiert tous les signes d'une forme aiguë. La mort survient spontanément (à la suite de complications incompatibles avec la vie).

La longévité des patients dépend de:

  • adéquation et opportunité du traitement;
  • la complexité de la leucémie;
  • l'état général du patient;
  • la présence de complications.

Une personne a toutes les chances de se rétablir et de vivre jusqu'à un grand âge. Noté, plus le patient est jeune, plus les chances de guérison complète sont grandes. Les manifestations de la maladie diffèrent selon le type et le stade de la maladie.

Symptômes de la leucémie aiguë de stade précoce:

  • sensibilité abdominale;
  • inconfort commun;
  • "Un os" os;
  • saignements fréquents, qui ne sont pas facilement arrêtés;
  • l'apparition forcée d'ecchymoses, de taches de sang;
  • foie élargi, ganglions lymphatiques;
  • faiblesse constante, apathie, léthargie;
  • états fébriles;
  • maladies infectieuses fréquentes;
  • envie constante d'uriner.

La leucémie initiale est déjà diagnostiquée après coup.

Forme détaillée de la maladie

La leucémie aiguë élargie provoque les symptômes suivants:

  • des nausées;
  • accès d'indisposition;
  • tournant dans la tête;
  • pulsion émétique;
  • le mal des transports;
  • transpiration importante, surtout la nuit;
  • émaciation non motivée.

La scène a un parcours intermittent: il y a des périodes de rémission. Le sang ne détecte pas les cellules leucémiques de type blast. La phase se termine par une phase terminale dans laquelle le système hématopoïétique est inhibé et ne fonctionne pas normalement. Les cellules leucémiques remplacent complètement les éléments sanguins normaux.

Le stade tardif de la leucémie aiguë nécessite une hospitalisation urgente du patient en soins intensifs. A ce stade, les symptômes suivants sont observés:

  • le bleu des lèvres et des ongles;
  • anxiété accrue;
  • évanouissement déraisonnable;
  • absence de réponse aux stimuli externes;
  • douleur cardiaque;
  • oppression et pression dans la poitrine;
  • des palpitations;
  • la tachycardie;
  • fièvre
  • la dyspnée;
  • syndrome convulsif;
  • tremblements douloureux dans la cavité abdominale;
  • saignement incontrôlé.

La clinique du cancer du sang chronique se caractérise par des symptômes individuels à chaque stade.

Mise en scène maladie

Au stade initial, aucune manifestation externe spécifique de la maladie n’est observée. Lorsque l'étude a révélé une leucocytose. C'est la phase dite monoclonale de la leucémie chez l'homme. Stade Polyclone - l’apparition de tumeurs secondaires, une augmentation significative de la concentration de blastes. Il existe souvent des complications de la leucémie, dont la pathogénie est basée sur:

  • ganglions lymphatiques;
  • changer la structure et la taille du foie, de la rate.

La leucémie de stade 4 est un cancer du sang du dernier stade terminal de la maladie. La maladie est irréversible. Une croissance chaotique, rapide et la propagation d'éléments oncologiques dans tout le corps sont notées. En même temps que les organes sains voisins sont endommagés, des foyers métastatiques lointains se forment.

Lorsque le processus passe au stade terminal, les utilisateurs notent:

  • l'émergence de néoplasmes malins à croissance rapide;
  • développement du cancer des os;
  • l'apparition de métastases dans les poumons, les os, le pancréas et dans le cerveau;
  • la leucémie provoque l'apparition de maladies mortelles (cancer du pancréas).

Pathologie chez l'enfant

La maladie se développe souvent chez les garçons âgés de 2 à 5 ans. D'où vient le cancer du sang à cet âge? Les principaux facteurs étiologiques provoquant l'apparition de la maladie à un âge précoce sont pris en compte:

  • fond de rayonnement élevé;
  • exposition maternelle pendant la grossesse;
  • hérédité chargée;
  • anomalies génétiques du développement.

Les manifestations du cancer de la leucémie sont similaires à celles rencontrées par les adultes:

  • douleurs aux os et aux articulations;
  • malaise général, faiblesse;
  • somnolence constante;
  • fatigue
  • pâleur malsaine;
  • hyperplasie du foie, de la rate, des ganglions lymphatiques.

Signes non spécifiques de cancer du sang:

  • perte d'appétit;
  • émaciation;
  • manque d'intérêt pour les jeux.

La manifestation principale de la leucémie chez les enfants est considérée comme une angine de poitrine. Parfois, le processus de cancer est accompagné d'une éruption cutanée et de saignements. L'oncologie pédiatrique du sang est représentée par deux formes de la maladie: aiguë et chronique. Le type de dommage est déterminé non par la durée du processus, mais par la structure des cellules de la formation maligne. Qu'est-ce qu'un cancer du sang aigu et chronique?

Dans la forme aiguë de la leucémie, des cellules immatures dans le substrat osseux sont détectées dans le sang. La forme chronique se manifeste dans les cellules tumorales matures. Dans l'enfance, les médecins peuvent diagnostiquer la leucémie neurologique: de quoi s'agit-il? La neuroleucémie est une forme particulière de leucémie dans laquelle les symptômes de nature neurologique se manifestent principalement:

  • perturbation du tissu cérébral;
  • soudain immotivé tournant dans la tête;
  • crises de migraine.

Cette leucémie se développe comme une rechute de la pathologie. Ce n'est pas la maladie primaire. La neuroleucémie est considérée comme la variante la plus difficile de la maladie. Il est peu susceptible d’être traité, de sorte que les experts utilisent plusieurs nouvelles combinaisons de médicaments. Le nom des médicaments et leur posologie sont choisis individuellement. Un oncologue expérimenté et qualifié devrait entreprendre le traitement de tels patients.

Diagnostic de pathologie

Le dépistage de la leucémie présumée comprend nécessairement une analyse hématologique. L'analyse générale fournit des données préliminaires sur la nature de la pathologie. Pour une précision maximale, une ponction de la moelle osseuse est prescrite. Il consiste en une ponction de l'os pelvien ou du sternum, suivie de l'ablation de la moelle osseuse pour examen. Déterminez en même temps le type de tumeur, son degré d’agressivité, le volume des lésions tumorales.

Dans les cas graves, appliquer la recherche biochimique, l'immunohistochimie. Dans le même temps, la protéine tumorale est évaluée, la nature du néoplasme est déterminée. Sur la base des données obtenues, il est possible de sélectionner le traitement optimal et le plus efficace.

Si une leucémie est détectée, une chimiothérapie ou une greffe de moelle osseuse est prescrite. La chimiothérapie chez l'enfant donne de bons résultats. Cela est dû aux meilleures capacités de compensation et de restauration de l'organisme en croissance. Lorsque la greffe de moelle osseuse est nécessaire, les donneurs (proches parents du bébé - frères, soeurs, parents).

Thérapie pour adultes

Le traitement de la maladie chez l’adulte comprend:

  1. Traitement médicamenteux - utilisez 1 à 3 médicaments antitumoraux.
  2. De fortes doses de glucocorticoïdes (on peut appeler cela un traitement hormonal).
  3. Dans certains cas, une greffe de moelle osseuse est applicable.

Au cours du traitement, il est important d’effectuer un traitement supplémentaire - "traitement de soutien". Effectuer une transfusion de sang total et de ses composants. Si nécessaire, prescrire un traitement antibiotique puissant (pour lutter contre les infections).

Si une leucémie chronique est détectée, l'administration d'antimétabolites est indiquée. Ils inhibent la progression du cancer. La thérapie complexe comprend la radiothérapie, l'introduction de substances spécifiques (phosphore radioactif). Les patients font l'objet d'une surveillance constante: des analyses de sang et d'urine sont effectuées régulièrement, ainsi que l'état de la moelle osseuse. Le traitement du cancer du sang est un processus permanent qui dure le reste de la vie du patient.

Après leur sortie, les patients sont activement et constamment observés dans la clinique locale par un spécialiste du profilage. Il s'agit d'un processus très important, qui permet de surveiller la santé du patient et de surveiller les effets du traitement.

Rechute - le retour des signes de la maladie après la guérison. Wu, leucémie, comme tu es imprévisible! Développe un certain temps après l’annulation du traitement. Si la rechute n'a pas eu lieu dans les 5 premières années suivant la fin du traitement, elle ne se produira pas. La leucémie est une maladie du sang complexe, dangereuse et intraitable. Le succès du traitement dépend de la rapidité du traitement. Oh, leucémie, vous êtes dangereux, mais vous devez vous battre.

Leucémie chez les enfants

La leucémie est une maladie maligne du système circulatoire. Sa caractéristique est la division incontrôlée des leucocytes dans la région de la moelle osseuse et des organes internes.

Dans cette maladie chez les enfants, on observe la croissance du tissu tumoral, ce qui conduit au remplacement des processus optimaux de circulation sanguine.

Qu'est-ce que la leucémie chez les enfants, les principaux signes de pathologie et les causes de son apparition - tout cela est décrit ci-dessous.

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Raisons

Beaucoup de gens se demandent d'où vient la leucémie. Les médecins ont identifié plusieurs causes qui affectent le développement de la leucémie chez les enfants.

Ceux-ci comprennent:

  • l'exposition aux radiations, qui a une grande influence sur la division cellulaire. Les radiations peuvent provoquer des perturbations dans le processus et entraîner des mutations. Le rayonnement actuel change constamment, aidé par la catastrophe de la station de Tchernobyl et l’explosion de Fukushima-1;
  • Il est connu que de nombreux virus peuvent pénétrer dans la partie interne de la cellule, affectant ainsi la structure de l'ADN. Entrant dans la moelle osseuse, ils conduisent à l’apparition d’échecs dans le processus de multiplication cellulaire. En conséquence, des germes tumoraux sont formés;
  • La leucémie chez les enfants peut être causée par la dégradation de l'environnement. Chaque jour, des complexes industriels émettent des tonnes de toxines dans l'air. Ils ont un effet cancérigène: ils s'accumulent dans le corps, ils provoquent alors la formation de tumeurs;
  • augmentation du niveau d'insolation. Le rayonnement solaire entraîne une perturbation de la division cellulaire. Au début de cette période, la santé de l’environnement était protégée par la couche d’air, mais lors des vols en avion et de l’utilisation d’agents chimiques, la couche d’ozone était progressivement détruite. Un niveau élevé d'insolation conduit à une augmentation des maladies oncologiques;
  • les causes incluent les mauvaises habitudes. La nicotine est une substance cancérigène extrêmement dangereuse pour le corps des jeunes. Cela peut conduire à la formation et au développement ultérieur de tumeurs.

Les premiers signes et symptômes de la leucémie chez les enfants

Une caractéristique spécifique de la leucémie chez les enfants - les cellules affectées continuent à se diviser, et en plus grand nombre que les cellules saines. Les symptômes de la maladie dépendront de la forme de la leucémie. Les premiers symptômes peuvent facilement être confondus avec d'autres pathologies. De plus, les premiers stades de la leucémie peuvent se passer de signes évidents.

Les symptômes communs incluent:

  • ganglions lymphatiques enflés;
  • sans raison, la température augmente et on n'observe ni grippe ni froid;
  • même sur les petites plaies, on observe une augmentation du saignement;
  • l'enfant s'inquiète longtemps de la faiblesse;
  • perte d'appétit entraînant une perte de poids chez la patiente;
  • on ressent une douleur aux articulations, un essoufflement apparaît, la transpiration augmente.

L'enfant devient plus susceptible aux maladies infectieuses.

Diagnostics

Le diagnostic de "leucémie" ne peut être établi que par une analyse de sang.

Cela nécessite une numération sanguine complète. Pour des résultats plus fiables, une ponction de la moelle osseuse est souvent effectuée. La procédure consiste essentiellement à insérer une aiguille épaisse dans l'os pelvien, en retirant une certaine quantité de moelle osseuse. Dans des cas particuliers, une étude immunohistochimique est utilisée.

La leucémie peut être de deux variétés: aiguë et chronique. La leucémie aiguë est la pathologie la plus courante. Dans la plupart des cas, il se développe entre trois et cinq ans.

Leucémie aiguë chez les enfants et ses symptômes

  • intoxication, alors que le patient est préoccupé par la fièvre et le malaise;
  • anémie - faiblesse et tachycardie. Il y a aussi des saignements excessifs des gencives;
  • symptôme hyperplasique: douleurs abdominales, douleurs articulaires;
  • augmentation de la taille des testicules. Il est observé dans la phase initiale chez les garçons.

Parmi les complications de la leucémie aiguë chez les enfants figurent les dommages aux reins, qui commencent à se développer avec l'infiltration. Un protocole de traitement pédiatrique peut être utilisé pour récupérer le patient.

Comment se manifeste la leucémie myéloblastique aiguë? La maladie se manifeste progressivement. Le premier symptôme est le malaise. Il apparaît plusieurs mois avant le reste des symptômes. Un trait distinctif de cette forme de la maladie est que les ganglions lymphatiques ne changent pas de taille. Pour le reste, la leucémie myéloïde aiguë présente les mêmes symptômes généraux.

Leucémie milocytaire chronique

Rare dans l'enfance. Aux premiers stades de la pathologie, les patients se plaignent de fatigue, ce qui nuit à l'apprentissage. Dans certains cas, la maladie ne commence à progresser que dix ans après le diagnostic.

Une caractéristique de ce type de leucémie est la présence d'essoufflement, même en état de repos complet.

La leucémie lymphocytaire chronique peut ne pas se manifester avant longtemps.

  • douleur dans le quadrant supérieur droit, due à une hypertrophie du foie;
  • affaiblissement du système immunitaire;

Mais avec la progression progressive de la pathologie, les symptômes suivants sont observés dans le corps:

  • la formation de maladies auto-immunes dues à une immunité altérée;
  • troubles respiratoires.

Le coût du traitement de la leucémie en Israël est reflété ici.

Traitement

Aujourd'hui, la question demeure: est-ce que la leucémie est traitée? Oui, les méthodes suivantes sont utilisées pour cela:

  • chimiothérapie. Dans le même temps, des médicaments appropriés sont utilisés pour détruire les cellules tumorales.
  • radiothérapie. Son action vise à détruire les tumeurs cancéreuses en réduisant la taille de la rate.
  • greffe de cellules souches. Avant la transplantation, une chimiothérapie est souvent effectuée, vous permettant de retirer immédiatement la plupart des cellules de la moelle osseuse et d’évacuer la zone pour les cellules souches.

Statistiques moyennes d'enfants guéris

Dans notre pays, plus de la moitié des enfants atteints de leucémie subissent un traitement réussi, après quoi leur capacité de travail est pleinement rétablie. Chaque année, le nombre de patients guéris augmente en raison de nouveaux principes et technologies utilisés pour traiter la maladie.

  • dans la leucémie lymphoblastique aiguë, la rémission atteint 50 à 65% des enfants malades;
  • avec une maladie non lymphoblastique, jusqu'à 35% des cas peuvent être guéris;
  • Dans la leucémie myéloïde chronique, seuls 15% des enfants se rétablissent;
  • Dans la forme chronique de la leucémie lymphocytaire, il est également possible de guérir jusqu'à 15-20% des patients.

Vidéo: Sur le traitement de la leucémie non lymphoblastique chez les enfants

Prévisions

La prévision est définie en fonction du type de leucémie:

  • en pathologie lymphoblastique aiguë, cela dépendra du niveau de leucocytes dans la coupe. Les enfants dont l’âge varie de deux à dix ans obtiennent souvent une rémission;
  • pathologie non lymphoblastique, seuls 35% des patients survivent. Lorsqu'une maladie est détectée, les enfants ne peuvent pas vivre plus de cinq ans.
  • dans la leucémie myéloïde chronique, seuls 15% guérissent; l'état des patients restants s'aggrave trois ans après le diagnostic de la pathologie;
  • dans la leucémie lymphoïde chronique est inexacte pour faire des prévisions. Cette maladie disparaît toujours de différentes manières. Les statistiques montrent que certains patients peuvent mourir deux ans après la découverte de la leucémie, le reste peut vivre plus de dix ans.

Cet article décrit la principale différence entre la leucémie chronique et la leucémie aiguë.

Cette section répertorie les principaux médicaments pour le traitement de la leucémie.

Prévention

Pour prévenir le développement de la leucémie chez les enfants, il est nécessaire de protéger l’enfant des causes de la pathologie susmentionnée. Si les enfants sont atteints du syndrome de Down ou de Li-Fraumeni, ils doivent être constamment examinés. Pour éviter une rechute chez les enfants, il est recommandé d'éviter les changements de conditions climatiques.

Les symptômes de la leucémie chez les enfants, le diagnostic et le traitement. Causes et effets de la leucémie

La leucémie résulte d'une mutation de cellules sanguines. Les causes de la leucémie sont probablement une mauvaise écologie, l’impact sur l’enfant de composés chimiques nocifs dans l’air, une augmentation des radiations. Un système immunitaire affaibli chez les enfants ne résiste pas toujours aux effets de ces facteurs sur l'organisme. En conséquence, sans conditions préalables, il y a une maladie grave. Si vous remarquez l'apparition de symptômes de leucémie à temps, alors, selon les médecins, les chances de guérison sont assez élevées.

Leucémie et ses conséquences

La leucémie (leucémie) est un cancer qui provoque une mutation des cellules sanguines. L'organe le plus important de la formation du sang est la moelle osseuse. Lorsque la leucémie s'y trouve, les cellules à structure cassée commencent à se développer et se propagent ensuite aux ganglions lymphatiques, d'où elles pénètrent dans d'autres organes. Le développement rapide des cellules leucémiques entraîne une diminution de la défense immunitaire de l'organisme. Par conséquent, il devient possible de développer des processus infectieux graves, nécrose des tissus, sepsis.

La maladie est mortelle. Un traitement compliqué et à long terme aide à s'en débarrasser uniquement en cas de détection précoce. Cette terrible maladie peut toucher une personne à tout âge, y compris les enfants. La leucémie est diagnostiquée plus souvent chez les garçons que chez les filles.

Types de leucémie

Le sang est constitué de cellules de types différents, chacune ayant son propre objectif. Lorsque survient une leucémie, l’atteinte des globules blancs (leucocytes), responsables de la destruction des microorganismes pathogènes, c’est-à-dire de la mise en place d’une protection immunitaire. À leur tour, les leucocytes sont également divisés en neutrophiles (cellules excitantes et destructrices), en lymphocytes (produisant des anticorps contre des microbes pathogènes) et en quelques autres espèces.

Différents types de leucocytes peuvent être soumis à des lésions malignes. Les enfants ont généralement une leucémie de type lymphocytaire (lymphoblastique).

La maladie se présente sous 2 formes:

  1. Sharp - se développe très rapidement. Le plus souvent diagnostiqué chez les enfants de 2 à 5 ans.
  2. Chronique - avec de légers symptômes de leucémie. Chez les enfants on observe des aggravations périodiques.

Addition: Si le traitement des enfants atteints de leucémie commence à un stade précoce de la maladie, un rétablissement est possible dans 50 à 90% des cas. Dans ce cas, tout dépend de la mesure dans laquelle les parents sont positifs. Ils doivent croire en la possibilité d'une guérison, faire tout ce qui est en leur pouvoir pour qu'un enfant malade ait la plus grande tranquillité d'esprit et le plus grand confort physique possible.

La forme aiguë de la leucémie ne se transforme pas en chronique. Ils se développent indépendamment les uns des autres.

Symptômes de la leucémie

Par les premiers signes de leucémie chez les enfants est difficile à reconnaître. Les parents doivent faire attention aux changements brusques de comportement et de condition. Supposons que l'apparition de la maladie puisse, si l'enfant est physiquement faible, se plaindre d'une fatigue constante. À l’âge de 1 an sur la leucémie, on peut parler de retard de développement. Un petit enfant est plus méchant que d’habitude, ne joue pas, devient lent.

Des saignements nasaux fréquents, des vomissements déraisonnables, des nausées et une faiblesse sont révélateurs d'une leucémie. Si les enfants perdent l'appétit, ils ne dorment pas bien, se plaignent de douleurs aux articulations et aux os, il y a une fièvre inexplicable, vous devez immédiatement consulter un pédiatre et faire des tests. La composition du sang suggère la présence de leucémie. Après cela, un examen approfondi est effectué.

Quelles maladies provoquent des symptômes similaires?

Les premiers signes de la leucémie peuvent être pris pour les manifestations du rhume ou des allergies. L'enfant a une éruption cutanée sur le corps. Si, dans le même temps, le foie et la rate sont visiblement hypertrophiés, vous devez consulter immédiatement un médecin.

Des manifestations similaires se produisent chez les enfants atteints d'anémie, de carence en vitamines, d'infection par le VIH, de traitement d'autres pathologies par des médicaments hormonaux. Les symptômes de la leucémie peuvent être confondus avec des signes de développement de processus inflammatoires dans divers organes, ainsi que de manifestations de mononucléose infectieuse et de tuberculose. Il existe également une maladie appelée pseudo-leucémie, caractérisée par une augmentation des ganglions lymphatiques et de la rate, sans lésion sanguine maligne.

Un diagnostic minutieux est nécessaire pour distinguer la leucémie de maladies similaires et de conditions similaires.

Leucémie aiguë

Les métastases entraînent des lésions du cerveau, du foie, de la rate, des intestins, des organes génitaux et d’autres organes. Dans la forme aiguë de la leucémie, les symptômes suivants se développent rapidement chez les enfants:

  1. Faiblesse, fatigue, pâleur de la peau, nausée, vomissements, douleurs musculaires, troubles du rythme cardiaque. Ils apparaissent en raison de la chute rapide du taux d'hémoglobine dans le sang et de la survenue d'un syndrome anémique.
  2. Hémorragies sous-cutanées (apparition de nombreuses ecchymoses), saignements du nez, des gencives, des organes internes (poumons, intestins, estomac). Un syndrome hémorragique se produit, dans lequel toute égratignure peut être une source de saignement grave.
  3. La survenue de stomatites, amygdalites, maladies infectieuses et inflammatoires graves dues à des lésions du système immunitaire (syndrome d'immunodéficience) et une susceptibilité accrue à tout type d'infection. La cause du décès est souvent une pneumonie ou une infection sanguine.
  4. Dommages au cerveau, entraînant l'apparition d'une méningite, dont les signes sont une tension caractéristique des muscles cervicaux et rachidiens, de graves maux de tête, des vomissements, une paralysie des membres.
  5. Perte de poids rapide.
  6. Ganglions lymphatiques enflés et douloureux.
  7. L'apparition de la jaunisse, une hypertrophie de la rate et du foie.

Étapes de développement

Le développement de la leucémie se produit en plusieurs étapes.

Étape 1 (initiale). Les premiers signes d'indisposition (faiblesse, diminution de l'activité, douleurs musculaires et osseuses, maladies infectieuses et inflammatoires) apparaissent.

Étape 2 (déployé). Une éruption cutanée apparaît sur la peau. L'enfant s'affaiblit rapidement, se retire. La condition peut rapidement se détériorer. Par conséquent, le traitement doit être effectué de toute urgence.

Stage 3 (terminal). Les enfants perdent leurs cheveux. Les métastases se propagent à tous les organes. Des changements irréversibles se produisent dans le corps, ce qui est fatal.

Leucémie chronique

Dans la leucémie chronique, les symptômes chez les enfants se développent plus lentement. Par conséquent, les chances de guérison sont plus grandes qu'avec une forme aiguë. Avec le traitement opportun, le développement de la maladie revêt un caractère différent.

Rémission. Après le traitement, la composition du sang peut être entièrement restaurée ou considérablement améliorée. Dans ce cas, les symptômes de la maladie disparaissent ou n'apparaissent pas dans un certain délai. On pense que l'enfant a récupéré, si 5 ans après le traitement, il n'apparaît plus.

Les rechutes. Si le développement des cellules malignes reprend, la maladie réapparaît, les symptômes s'aggravent et leur développement s'accélère.

La chimiothérapie est inefficace. Dans ce cas, la maladie entre dans la phase terminale, à laquelle la formation du sang cesse, le cancer se propage à tout le corps.

Causes de la leucémie chez les enfants

Parmi les causes de la leucémie chez les enfants, on peut citer, tout d’abord, les effets des radiations radioactives (rester dans des endroits fortement irradiés, utiliser les rayons X pour diagnostiquer des maladies, la radiothérapie). Un enfant peut être exposé si une femme enceinte a été exposée à des facteurs défavorables.

La leucémie survient chez un enfant exposé constamment à des produits chimiques nocifs (inhalation d’air pollué, consommation de légumes et de fruits cultivés à l’aide d’engrais chimiques vaporisés de pesticides, intoxication par des produits chimiques ménagers).

La leucémie se développe chez les enfants atteints de maladies du sang congénitales, affaiblies par l'immunité en raison des maladies inflammatoires et infectieuses transférées, le traitement avec des médicaments hormonaux. La leucémie se développe souvent chez les enfants atteints du syndrome de Down et d'autres pathologies génétiques.

Une prédisposition génétique à la survenue d'une leucémie et d'autres maladies du système hématopoïétique joue un rôle important.

Diagnostic de leucémie

Le diagnostic est établi à partir des résultats des études suivantes:

  1. Test sanguin général. Avec la leucémie, le nombre de globules blancs (leucocytes) augmente en raison de l'apparition de cellules tumorales étrangères que le corps tente de détruire. Le contenu des érythrocytes et des plaquettes diminue. Le taux d'hémoglobine diminue considérablement.
  2. Échographie. Vous permet d’établir une augmentation de la taille de la rate et du foie, de détecter des métastases dans d’autres organes, une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques dans la cavité abdominale, d’étudier l’état des glandes salivaires, des ganglions lymphatiques, du scrotum et des ovaires.
  3. Biopsie de la moelle osseuse (ponction). La sélection se fait à l'aide d'une aiguille spéciale en perçant le sternum ou l'os pelvien près de la colonne vertébrale (une anesthésie locale est utilisée). Chez les nourrissons, le cerveau est sélectionné parmi le tibia. L'échantillon est examiné au microscope, après quoi on voit clairement quelle forme prend la maladie et quel traitement appliquer.
  4. Biopsie du ganglion lymphatique. Conduit pour détecter les cellules malignes dans la lymphe.
  5. Détermination de la composition biochimique du sang. Il est nécessaire de clarifier l'état du foie, des reins, des poumons et du coeur.
  6. Ponction de la moelle épinière. Vous permet de déterminer la pénétration de cellules malignes dans le cerveau.
  7. CT ou IRM. Conduit pour déterminer le degré de changement de divers organes, la formation de métastases.

Vidéo: Qu'est-ce qui détermine le succès du traitement de la leucémie?

Traitement

Le traitement de la maladie n’est pratiqué qu’à l’hôpital, où l’enfant dispose d’une chambre individuelle dans laquelle sont créés un microclimat et les conditions les plus stériles. Seul cela peut le protéger contre les infections mortelles. Si nécessaire, un soin de réanimation d'urgence peut lui être fourni à l'hôpital, l'examen nécessaire est effectué.

Le traitement principal est la chimiothérapie. Utilisations de médicaments cytostatiques (actions antitumorales) pouvant inhiber la croissance des cellules malignes (blastocarbe, hexalène et autres). Selon l’âge des enfants et le stade de développement de la leucémie, les médicaments sont prescrits à une dose strictement définie et appliqués selon un régime particulier.

Le traitement est effectué par étapes.

Tout d'abord, ils effectuent une «induction de rémission», une diminution du contenu en globules blancs (élimination de la leucocytose). Cela peut aggraver les symptômes des processus infectieux et inflammatoires, et l’état de l’enfant s’aggrave souvent. Si le traitement est efficace, il se produit alors une rémission dans laquelle l'enfant se sentira beaucoup mieux.

La prochaine étape est la «consolidation». Plusieurs médicaments sont utilisés simultanément pour éliminer les plus petites manifestations de la leucémie. L'état du patient est surveillé par PCR et d'autres méthodes de génétique moléculaire.

À la dernière étape, la "thérapie d'entretien" est effectuée. Pendant plusieurs années, le patient devrait prendre de petites doses de cytostatiques pour prévenir la récurrence de la maladie.

Dans certains cas, des greffes de moelle osseuse ou de cellules souches sont effectuées, ainsi que des transfusions sanguines.

En plus de la chimiothérapie, une immunothérapie à l'interféron est prescrite. Peut être prescrit des vaccins contre la tuberculose, la variole. Afin de soulager l'état du patient, des préparations hémostatiques et une purification du sang contre les toxines sont utilisées (hémosorption - en passant à travers des filtres spéciaux).

Leukose Nutrition

L'utilisation d'aliments en conserve et épicés est complètement exclue. Les aliments doivent être faibles en gras, absolument stériles et cuits juste avant de nourrir les enfants. Il est utilisé sous une forme semi-liquide chaude. Les yaourts, le kéfir, le chocolat et les autres produits contenant des probiotiques sont exclus du régime alimentaire.

Important pour les parents

Après le début de la rémission, le traitement prescrit par le médecin ne peut être interrompu. La leucémie ne peut se transmettre d'elle-même, la probabilité de rechute est assez élevée. Si vous n'effectuez pas de traitement d'entretien, le taux de survie des enfants est de 5 ans maximum.

Il est nécessaire de surveiller attentivement l'état de l'enfant qui a subi une greffe de moelle osseuse. Après le traitement, un examen régulier de l'état du foie, du cœur et d'autres organes, ainsi que du système nerveux central est nécessaire.

Leucémie chez les enfants

La leucémie chez les enfants est une maladie sanguine maligne caractérisée par la prolifération tumorale de cellules progénitrices de leucocytes immatures. Les manifestations cliniques de la leucémie chez les enfants peuvent inclure des ganglions lymphatiques enflés, un syndrome hémorragique, des douleurs aux os et aux articulations, une hépatosplénomégalie, des lésions du système nerveux central, etc. Le diagnostic de la leucémie chez les enfants est facilité par un test sanguin général complet et une ponction sternale avec examen de la moelle osseuse. Le traitement de la leucémie chez les enfants est effectué dans des hôpitaux hématologiques spécialisés par chimiothérapie, immunothérapie, traitement de substitution et greffe de moelle osseuse.

Leucémie chez les enfants

Leucémie chez les enfants (leucémie) - hémoblastose systémique, accompagnée d'une violation de l'hématopoïèse de la moelle osseuse et du remplacement des cellules sanguines normales par des cellules de blastes immatures de la série des leucocytes. En oncohématologie pédiatrique, la fréquence de la leucémie est de 4 à 5 cas pour 100 000 enfants. Selon les statistiques, la leucémie aiguë est le cancer le plus répandu chez les enfants (environ 30%); le plus souvent, le cancer du sang touche les enfants âgés de 2 à 5 ans. Le problème actuel en pédiatrie est la tendance à une augmentation de l'incidence de la leucémie chez les enfants et le taux de mortalité toujours élevé et élevé observé ces dernières années.

Causes de la leucémie chez les enfants

À ce jour, certains aspects du développement de la leucémie chez les enfants restent flous. Au stade actuel, l'effet étiologique des radiations, des souches virales oncogènes, des facteurs chimiques, de la prédisposition héréditaire, des troubles endogènes (hormonaux, immunitaires) sur l'incidence de la leucémie chez les enfants a été prouvé. Une leucémie secondaire peut se développer chez un enfant ayant subi une radiothérapie ou une chimiothérapie pour un autre cancer.

Aujourd'hui, les mécanismes de développement de la leucémie chez les enfants sont généralement examinés sous l'angle de la théorie de la mutation et du concept de clonage. La mutation de l'ADN de la cellule hématopoïétique est accompagnée d'un échec de la différenciation au stade de la cellule blastique immature, suivi d'une prolifération. Ainsi, les cellules leucémiques ne sont rien d’autre que des clones d’une cellule mutée, incapables de se différencier et de mûrir, et supprimant les germes normaux de l’hémopoïèse. Une fois dans le sang, les cellules du souffle se propagent dans tout le corps, contribuant à l'infiltration leucémique des tissus et des organes. La pénétration métastatique des blastes à travers la barrière hémato-encéphalique conduit à une infiltration des membranes et des substances du cerveau et au développement d'une neuroleucémie.

Il est à noter que chez les enfants atteints du syndrome de Down, la leucémie se développe 15 fois plus souvent que chez les autres enfants. Le risque accru de développer une leucémie et d'autres tumeurs disponibles chez les enfants atteints de syndromes syndrome de Li-Fraumeni, Klinefelter, syndrome de Wiskott-Aldrich, Bloom, l'anémie de Fanconi, immunodéficiences primaires (agammaglobulinémie liée au chromosome X, ataxie télangiectasie, Louis Barr et al.), Polyglobulie et al.

Classification de la leucémie chez les enfants

Sur la base de la durée de la maladie, les formes de leucémie aiguë (jusqu'à 2 ans) et chronique (plus de 2 ans) chez les enfants sont isolées. Chez les enfants, dans la majorité absolue des cas (97%), on trouve des leucémies aiguës. La leucémie congénitale est une forme particulière de leucémie aiguë chez les enfants.

Compte tenu des caractéristiques morphologiques des cellules tumorales, les leucémies aiguës chez les enfants sont divisées en lymphoblastiques et non lymphoblastiques. La leucémie lymphoblastique se développe avec une prolifération incontrôlée de lymphocytes immatures - lymphoblastes et peut être de trois types: L1 - avec de petits lymphoblastes; L2 - avec de grands lymphoblastes polymorphes; L3 - avec de grands lymphoblastes polymorphes avec vacuolisation du cytoplasme. Selon les marqueurs antigéniques, on distingue les leucémies aiguës lymphoblastiques à cellules B (1-3%) à cellules T (15-25%) et B (1-3%). Parmi les leucémies aiguës lymphoblastiques chez les enfants, la leucémie est plus fréquente chez les cellules de type L1.

Dans la série des leucémies non lymphoblastiques, en fonction de la prévalence de l'une ou de l'autre des cellules blastiques, il existe un myéloblastique faiblement différencié (M1), un myéloblastique fortement myéloblastique (M2), un M7), leucémie éosinophilique (M8), indifférenciée (M0) chez l’enfant.

Dans l'évolution clinique de la leucémie chez les enfants, il existe 3 étapes selon lesquelles les tactiques de traitement sont construites.

  • I - la phase aiguë de la leucémie chez les enfants; couvre la période allant de la manifestation des symptômes à l'amélioration des paramètres cliniques et hématologiques à la suite d'un traitement;
  • II - rémission incomplète ou complète. En cas de rémission incomplète, l'hémogramme et les paramètres cliniques se normalisent; le nombre de blastes dans la moelle épinière ponctuée n’est pas supérieur à 20%. La rémission complète est caractérisée par la présence d'au plus 5% de blastes dans le myélogramme;
  • III - rechute de leucémie chez les enfants. Sur le fond du bien-être hématologique, apparaissent des foyers extramédullaires d'infiltration leucémique dans le système nerveux, des testicules, des poumons et d'autres organes.

Symptômes de la leucémie chez les enfants

Dans la plupart des cas, la clinique de leucémie se développe progressivement et se caractérise par des symptômes non spécifiques: fatigue infantile, troubles du sommeil, perte d’appétit, ossalgie et arthralgie, fièvre non motivée. Parfois, la leucémie chez les enfants se manifeste soudainement par une intoxication ou un syndrome hémorragique.

Chez les enfants atteints de leucémie, la peau et les muqueuses sont nettement pâles; Parfois, la peau devient jaunâtre ou jaunâtre. En raison de l'infiltration leucémique des muqueuses chez les enfants, des gingivites, des stomatites et des amygdalites se produisent souvent. L'hyperplasie leucémique des ganglions lymphatiques se manifeste par une adénopathie; glandes salivaires - sialadénopathie; foie et rate - hépatosplénomégalie.

Pour le cours de la leucémie aiguë chez les enfants, un syndrome hémorragique caractérisé par des hémorragies de la peau et des muqueuses, une hématurie, des hémorragies nasale, utérine, gastro-intestinale, pulmonaire, des hémorragies de la cavité articulaire, etc. est typique. et saignements. La gravité de l'anémie chez les enfants dépend du degré de prolifération des blastes dans la moelle osseuse.

Les troubles cardiovasculaires chez les enfants atteints de leucémie peuvent être exprimés par le développement d'une tachycardie, d'arythmies, d'une expansion des bords du cœur (selon la radiographie des organes thoraciques), de modifications diffuses du myocarde (selon l'ECG), d'une diminution de la fraction d'éjection (selon EchoCG).

Le syndrome d'intoxication qui accompagne l'évolution de la leucémie chez les enfants se manifeste par une faiblesse considérable, une fièvre, une transpiration, une anorexie, des nausées et des vomissements, une hypotrophie. Les manifestations du syndrome d'immunodéficience chez les enfants atteints de leucémie consistent en une superposition de processus infectieux-inflammatoires pouvant prendre une tournure lourde et menaçante. La mort d'enfants atteints de leucémie est souvent due à une pneumonie grave ou une septicémie.

Une complication très dangereuse de la leucémie chez les enfants est l'infiltration leucémique du cerveau, des méninges et du tronc nerveux. La neuroleucémie est accompagnée de vertiges, de maux de tête, de nausées, de diplopie et de raideurs au cou. Avec l'infiltration de la substance de la moelle épinière peut développer une paraparésie des jambes, des troubles de la sensibilité, des troubles pelviens.

Diagnostic de la leucémie chez les enfants

Le rôle principal dans la détection primaire de la leucémie chez les enfants appartient au pédiatre; L’examen et la prise en charge de l’enfant sont effectués par un onco-hématologue pédiatrique. Le diagnostic de la leucémie chez l'enfant repose sur des méthodes de laboratoire: l'étude du sang périphérique et de la moelle osseuse.

Dans la leucémie aiguë chez les enfants, des modifications caractéristiques du test sanguin général sont révélées: anémie; thrombocytopénie, réticulocytopénie, forte ESR; leucocytose à divers degrés ou leucopénie (rare), blastémie, disparition des basophiles et des éosinophiles. Un signe typique est le phénomène d '"échec leucémique", à savoir l'absence de formes intermédiaires (leucocytes jeunes, dièdres, segmentés) entre les cellules matures et les cellules de souffle.

La ponction sternale et l'étude du myélogramme sont indispensables au diagnostic de la leucémie chez l'enfant. L'argument décisif en faveur de la maladie est la teneur en cellules de souffle de 30% et plus. En l'absence de données claires sur la leucémie chez les enfants d'après les résultats d'une étude sur la moelle osseuse, on a recours à la trépanobiopsie (ponction de l'os ilium). Pour déterminer les différentes variantes de la leucémie aiguë chez l’enfant, des études cytochimiques, immunologiques et cytogénétiques sont réalisées. Afin de confirmer le diagnostic de neuroleucémie, une consultation d'un neurologue pédiatrique et d'un ophtalmologiste pédiatrique, une ponction lombaire et un examen du liquide céphalo-rachidien, une radiographie du crâne et une ophtalmoscopie sont réalisés.

L'échographie des ganglions lymphatiques, l'échographie des glandes salivaires, l'échographie du foie et de la rate, l'échographie du scrotum chez les garçons, la radiographie pulmonaire, la tomodensitométrie chez l'enfant (pour la détection de métastases dans diverses régions anatomiques) ont une valeur diagnostique auxiliaire. Le diagnostic différentiel de la leucémie chez les enfants doit être effectué avec une réaction de type leucémie observée dans les formes sévères de tuberculose, coqueluche, mononucléose infectieuse, infection à cytomégalovirus, sepsis et présentant un caractère transitoire réversible.

Traitement de la leucémie chez les enfants

Les enfants atteints de leucémie sont hospitalisés dans des institutions spécialisées en oncohématologie. Afin de prévenir les complications infectieuses, l’enfant est placé dans une boîte séparée, dans laquelle les conditions sont aussi stériles que possible. Une grande attention est accordée à la nutrition, qui doit être complète et équilibrée.

Le traitement de la leucémie chez les enfants repose sur la polychimiothérapie, qui vise à l'éradication complète du clone leucémique. Les protocoles de traitement utilisés dans les leucémies aiguës lymphoblastiques et myéloblastiques diffèrent par la combinaison de chimiothérapie, leur dose et leur voie d'administration. Le traitement en phases de la leucémie aiguë chez les enfants implique la réalisation d'une rémission clinique et hématologique, sa consolidation (consolidation), une thérapie de soutien, une prévention ou un traitement des complications.

En plus de la chimiothérapie, une immunothérapie active et passive peut être donnée: introduction de cellules leucémiques, vaccin BCG, vaccin antivariolique, interférons, lymphocytes immunitaires, etc.

Le traitement symptomatique chez les enfants atteints de leucémie comprend la transfusion de masse érythrocytaire et plaquettaire, la thérapie hémostatique, le traitement antibiotique des complications infectieuses, les mesures de détoxication (perfusions intraveineuses, hémosorption, sorption plasmatique, échange plasmatique).

Leucémie prédictive

Les perspectives d'évolution de la maladie sont déterminées par de nombreux facteurs: âge d'apparition de la leucémie, variante cyto-immunologique, stade du diagnostic, etc. Le pire pronostic est prévisible chez les enfants atteints de leucémie aiguë avant l'âge de 2 ans et après 10 ans; avoir une adénopathie et une hépatosplénomégalie, ainsi qu'une neuroleucémie au moment du diagnostic; Variantes de leucémie à cellules T et B, hyperleucocytose de blastes. Les facteurs pronostiquement favorables sont la leucémie aiguë lymphoblastique de type L1, le traitement précoce, la rémission rapide, l’âge des enfants de 2 à 10 ans. Chez les filles atteintes de leucémie lymphoblastique aiguë, la probabilité de guérison est légèrement supérieure à celle des garçons.

L'absence de traitement spécifique de la leucémie chez les enfants est accompagnée d'une mortalité de 100%. Sur le fond de la chimiothérapie moderne, on observe une évolution de la leucémie sans rechute de cinq ans chez 50 à 80% des enfants. Il est possible de parler de la récupération probable après 6-7 ans sans rechute. Afin d'éviter toute provocation de récidive, les traitements de physiothérapie et les changements climatiques ne sont pas recommandés pour les enfants. La prophylaxie vaccinale est réalisée sur un calendrier individuel, en tenant compte de la situation épidémique.

Leucémie chez les enfants. Causes, symptômes, traitement et prévention

Les cellules de notre corps sont constamment mises à jour. Cela signifie que les anciennes cellules meurent et que de nouvelles se forment à leur place. Habituellement, les cellules sont formées au même endroit où elles devraient être situées. Mais où sont les cellules sanguines formées si elles circulent dans tout le corps?

Tous les globules sanguins, qu'il s'agisse de globules rouges, de leucocytes ou de plaquettes, sont formés dans un organe spécial de formation du sang - la moelle osseuse rouge. La moelle osseuse rouge est un ensemble de cellules dans les os plats de notre corps, à partir desquelles tout globule sanguin peut être formé. Une moelle osseuse rouge apparaît encore in utero. Cette grappe de cellules est déposée dans les os une fois pour toutes et ne peut pas être modifiée. Les cellules de la moelle osseuse rouge se divisent constamment pour former de nouvelles cellules sanguines.

L'emplacement de la moelle osseuse rouge à l'intérieur des os n'est pas accidentel. Les cellules de notre corps, si elles se divisent très souvent, sont très sujettes à la variabilité. Si, lors de la division cellulaire, il est influencé de l'extérieur (thermique, radioactif, vibrationnel, viral, bactérien), il peut alors y avoir une violation de la discordance chromosomique et, à cause de cela, diverses mutations se produisent. La nature a tenté d'empêcher l'apparition de maladies chromosomiques et a conclu que la moelle osseuse rouge constituait une sorte de squelette constitué d'os, car le tissu osseux ne transmet pas les radiations radioactives de manière efficace, empêche la pénétration de la chaleur, des rayons ultraviolets et ultraviolets, atténue les vibrations et limite l'accès des virus et des bactéries. Cependant, les cellules nouvellement formées doivent être rapidement acheminées dans la circulation sanguine, de sorte que la moelle osseuse possède une circulation sanguine riche, ce qui favorise la pénétration d'agents pathologiques dans cet organe très important.

Mais on peut observer des perturbations dans le processus de division des cellules de la moelle osseuse rouge. Ces violations sont le plus souvent tumorales et sont appelées leucémies.

La leucémie est une tumeur du cerveau inerte rouge qui perturbe la production de toutes les cellules sanguines d'un enfant. La leucémie peut être primaire, lorsque les tumeurs ne se développent que dans la moelle épinière, puis se répandre dans tout le corps (métastases), et secondaire, lorsque la tumeur primitive (maternelle) est située quelque part dans le corps, puis seulement avec une métastase du flux sanguin. dans la moelle osseuse rouge. L'évolution de la leucémie aiguë (jusqu'à 2 ans) et chronique (plus de 2 ans).

Causes de la leucémie chez les enfants

Les causes de la leucémie chez les enfants ne sont pas entièrement comprises. Il existe plusieurs théories sur l’apparition de lésions de la moelle osseuse rouge.

1. exposition radioactive. Les radiations affectent grandement le processus de division cellulaire, provoquant des mutations. Le fond radioactif de l'environnement est en constante évolution. L'exposition humaine anthropique a entraîné une augmentation du fond radioactif naturel. L’essai des armes nucléaires, l’accident de la centrale nucléaire de Tchernobyl, l’utilisation des armes nucléaires dans les hostilités (Khorosima et Nagasaki), l’accident de la centrale nucléaire de Fukushima-1 y ont contribué. Le changement de fond radioactif a entraîné le fait que le nombre d'enfants atteints de leucémie a augmenté dans les zones proches des zones d'émissions radioactives accrues.

2. infections virales. Les virus sont capables de pénétrer dans la cellule et d’affecter la structure de l’ADN. Les virus étant assez petits, ils peuvent pénétrer dans presque tous les organes et avoir des effets partout. Après avoir pénétré dans la moelle osseuse rouge, les virus perturbent le processus de division des chromosomes lors de la multiplication cellulaire et conduisent ainsi à la formation d'un germe de cellule tumorale.

3. Détérioration de l'environnement. Chaque jour, une quantité énorme de substances toxiques est rejetée dans l'environnement. Beaucoup de ces substances ont un effet cancérigène (elles peuvent s'accumuler dans l'organisme et provoquer la formation de tumeurs). Les substances toxiques pénètrent dans notre corps avec de l'air, de l'eau et des aliments. L'une des capacités de ces substances est la capacité de s'accumuler dans divers organes et tissus et d'y persister pendant longtemps, exerçant son effet toxique.

4. Insolation accrue. Le rayonnement solaire, ainsi que le rayonnement, peut provoquer des perturbations de la division cellulaire. L'enveloppe d'air de notre planète nous protège de cet effet néfaste en ne transmettant qu'une partie du rayonnement. L’utilisation de produits chimiques, d’aérosols, d’antigel, de vols en avion entraîne la destruction de la couche d’ozone de notre planète. Au-dessus des grandes villes, des trous d’ozone sont fixés depuis plusieurs années et transmettent une très grande quantité de rayonnement solaire. L'augmentation de l'insolation provoque une augmentation des maladies tumorales parmi la population des grandes villes.

5. Mauvaises habitudes. La fumée de tabac a un effet cancérigène important. Pour les enfants, cela est très dangereux, en particulier dans le sens où les enfants sont le plus souvent des fumeurs passifs (ils respirent la fumée de tabac des cigarettes des personnes qui fument près d'eux). Les personnes qui fument des cigarettes sont dans une certaine mesure protégées des effets de la fumée par un filtre à cigarettes. Les enfants ne bénéficient pas d'une telle protection et respirent de la fumée de tabac «propre».

Symptômes de la leucémie chez les enfants

Une caractéristique des maladies tumorales est que les cellules affectées continuent à se multiplier, à se diviser, même en plus grande quantité que les cellules normales, tout en perdant leur capacité de différenciation. Toutes les cellules de notre corps proviennent d'une seule cellule - un oeuf fécondé. Au cours du processus de division, les cellules subissent une différenciation, comme si elles étaient "matures". Imaginez que vous avez une fleur et, selon la partie de la pièce où vous la mettez, une pomme, une prune, une pomme de terre, un melon ou quelque chose d'autre va se former. Dans notre corps également, si une cellule est située à un certain endroit, cela peut entraîner une peau, un nerf, un muscle cardiaque ou un globule blanc. Dans la leucémie, les cellules commencent à se diviser en masse, mais elles ne forment pas de cellules sanguines complètes, mais des cellules dites blastes se forment.

Les manifestations de la leucémie sont principalement associées à une altération de la formation de cellules sanguines.

1. En raison de la défaite du germe rouge résultant de la formation du sang, la formation de globules rouges est perturbée et l'hémoglobine diminue. Dans le sang périphérique, des modifications caractéristiques de l'anémie sont observées. De plus, les enfants connaîtront toutes les manifestations cliniques de l'anémie: fatigue, douleurs musculaires, peau sèche, cheveux cassants et ternes, manifestations dyspeptiques.

2. En raison de la défaite du germe sanguin responsable de la formation des plaquettes, on observe une diminution de leur sang périphérique. Si le nombre de plaquettes devient inférieur à 30 x 10 ^ 9 / l, l'enfant commence à apparaître en train de saigner. Les saignements gingivaux sont le plus souvent observés, mais ils peuvent être n'importe où (au site d'injection, dans la cavité et dans les organes).

3. La défaite du germe responsable de la production de globules blancs conduit à une diminution de l'immunité. Les enfants tombent souvent malades, à long terme, bien souvent l'antibiothérapie habituelle n'aide pas. Une autre caractéristique de l'immunité réduite est l'apparition d'infections fongiques. Les enfants ont une stomatite à candidose, une vulvovaginite, une urétrite.

Outre les symptômes associés aux lésions de la moelle osseuse rouge, des symptômes peuvent être observés, causés par d'autres mécanismes.

1. Douleur dans les os. Les excroissances tumorales remplissent tout le volume à l'intérieur des os, en les dilatant de l'intérieur, ce qui provoque des douleurs osseuses. Il provoque également un amincissement des os en raison de la perturbation des processus de calcification, ce qui entraîne une fragilité accrue des os et l'apparition de fractures pathologiques.

2. métastases. La moelle osseuse rouge est bien alimentée en sang; si un petit nombre de cellules se détachent de la tumeur, elles pénètrent immédiatement dans le sang et se propagent dans tout le corps. Aux endroits où ces cellules s'installent, une nouvelle tumeur commence à se développer. Cette nouvelle tumeur s'appelle métastase. Les métastases cérébrales sont très dangereuses, car leur élimination est très problématique et toutes les tumeurs cérébrales sont considérées malignes, en raison du volume limité du crâne, qui empêche la croissance de la tumeur. Avec une lésion cérébrale chez un enfant, des maux de tête, une vision réduite, une perte de conscience peuvent survenir. Outre les métastases cérébrales, le foie, les reins, les poumons, le tractus gastro-intestinal, les testicules et les ovaires peuvent également pénétrer. Cliniquement, la défaite de ces organes se manifestera par la violation de leurs fonctions.

3. Ganglions lymphatiques enflés. Cela est dû au fait que les cellules du souffle sont retenues dans les ganglions lymphatiques et que des métastases peuvent survenir. Les ganglions lymphatiques sont une sorte de filtres qui retiennent tout ce qui est dangereux pour les enfants, l'empêchant de se propager à tout le corps. Tous les groupes de ganglions lymphatiques augmentent dans une certaine mesure. Si les ganglions intra-abdominaux sont touchés, des douleurs abdominales peuvent survenir. Les ganglions lymphatiques du cou et de la tête peuvent être palpés directement à travers la peau.

4. Chez les enfants atteints de leucémie, hypertrophie du foie et de la rate.

Examen d'un enfant suspect de leucémie

Pour le diagnostic requis:

1. Numération sanguine complète, caractérisée par une augmentation du nombre de leucocytes jusqu'à 25 x 10 ^ 9 / l ou plus, une diminution du nombre de globules rouges, une diminution du taux d'hémoglobine, une diminution du nombre de plaquettes. Parfois, des variantes dites de la maladie aleucémiques peuvent survenir lorsqu'un nombre réduit de globules rouges, de plaquettes et de leucocytes est détecté dans le sang.
2. Échographie des organes internes. Changer la taille du foie et de la rate, l'augmentation des ganglions lymphatiques intra-abdominaux, les métastases dans les organes internes.
3. Ponction de la moelle osseuse rouge. Cette étude est la référence pour établir un diagnostic précis. Elle vous permet de déterminer la forme de la leucémie et de choisir le bon traitement. Dans cette étude, le sternum ou l'ilion est perforé avec une aiguille spéciale et une moelle osseuse rouge est prélevée à l'aide d'une seringue. Chez les nouveau-nés, la moelle osseuse rouge provient du tibia. L'anesthésie locale n'est nécessaire que sur le lieu d'injection, car les os n'ont pas de terminaison nerveuse. Une fois le matériel collecté, il est soumis à un examen microbiologique et cytologique.
4. Biopsie des ganglions lymphatiques hypertrophiés.
5. Radiographie de la poitrine, qui détermine les ganglions lymphatiques élargis de la cavité thoracique.
6. Analyse biochimique du sang. Il reflétera les modifications caractéristiques des lésions d’un organe particulier (foie, rein, cœur, poumons).
7. Ponction de la moelle épinière avec l'étude du liquide céphalo-rachidien, qui détermine la présence de cellules tumorales (typique des métastases cérébrales).
8. L'analyse d'urine révèle l'apparition d'uraturia dans l'urine (sécrétion urinaire de sels de l'urate), signe de la désintégration de la tumeur.
9. La tomographie informatisée peut déterminer la présence de métastases dans divers organes.

Traitement de la leucémie chez les enfants

Traitement des enfants atteints de leucémie pendant cinq ans. Il existe des schémas thérapeutiques spécialement conçus, chacun étant sélectionné individuellement pour l'enfant. Dans le traitement de la leucémie, la propriété des cellules tumorales est utilisée pour se diviser rapidement. Les médicaments utilisés dans le traitement de la leucémie inhibent le processus de division et réduisent ainsi le nombre de blastes. L’inconvénient de cette méthode de traitement est que ces médicaments agissent non seulement sur les cellules tumorales, mais également sur toutes les cellules saines du corps de l’enfant.

Il existe plusieurs règles pour le traitement des enfants atteints de leucémie, dont la mise en œuvre améliore le pronostic de la maladie.

1. Les enfants atteints de leucémie devraient, lorsqu'ils sont à l'hôpital, être traités dans des salles séparées, le mieux possible dans des boîtes, ce qui permet d'éviter l'infection et l'infection de l'enfant.
2. La nourriture pour les enfants devrait être complète et équilibrée. L'enfant doit recevoir des protéines sous forme facilement digestible, contenant une quantité suffisante de graisse, dont la moitié doit être constituée de légumes et d'hydrates de carbone sous forme de céréales, de légumes et de fruits.
3. L’enfant doit recevoir suffisamment d’eau et aller souvent aux toilettes. Ceci doit être fait pour que les produits de décomposition de la tumeur soient retirés du corps de l’enfant.
4. Au premier signe d’une infection bactérienne ou virale, il est nécessaire de commencer immédiatement à prendre des médicaments antibactériens, car l’immunité de l’enfant est réduite et le corps ne peut pas combattre l’infection elle-même.
5. Lorsque les taux de plaquettes baissent en dessous de 10 x 10 ^ 9 / l, les enfants reçoivent une transfusion de plaquettes et lorsque les taux d'hémoglobine tombent en dessous de 90 g / l, la masse érythrocytaire est transfusée.
6. Il est impératif que les enfants prennent des sulfamides pour prévenir le développement de la pneumonie et de la nystatine afin de prévenir l'apparition de maladies fongiques.
Dans les infections sévères et la réduction critique du nombre de neutrophiles dans le sang, la chimiothérapie de la leucémie est arrêtée jusqu’à ce que l’état de l’enfant soit normalisé.

Le pronostic pour la leucémie peut être différent et dépend des résultats de l'étude aux premiers stades du traitement et de la réponse au traitement administré. Un pronostic plus favorable chez les enfants de 2 à 10 ans atteints de leucémie aiguë, moins favorable dans les leucémies chroniques. Les filles sont mieux traitées. Plus les cellules du blast disparaissent rapidement du sang, plus le pronostic est favorable.